- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03476070
Adolescente en jongvolwassen kankerpatiënten: cognitieve toxiciteit bij overleving (ACTS)
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Van april 2018 tot april 2021 zal een prospectieve longitudinale cohortstudie worden uitgevoerd in het National Cancer Centre Singapore (NCCS) en het KK Women's and Children's Hospital (KKH). In aanmerking komende kankerpatiënten tussen 15 en 39 jaar oud zullen worden geworven en gevolgd gedurende een periode van 12 maanden. Bovendien zullen ook gezonde personen worden gerekruteerd in de controlearm van de studie. De prevalentie van cognitieve stoornissen zal worden beoordeeld via objectieve cognitieve functionele beoordelingen in de vorm van de Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (Cantab) testscores en Functional Assessment of Cancer-Therapy Cognitive Function (FACT-Cog v3.0). De algehele cognitieve prestaties en gezondheidsproblemen na de behandeling, gemeten door de gebruikte beoordelingsinstrumenten, zouden worden vergeleken tussen AYA-kankerpatiënten en gezonde controles bij baseline en 6 maanden na baseline.
Andere gezondheidsproblemen na de behandeling zullen worden beoordeeld in relatie tot cognitieve stoornissen met een reeks vragenlijsten, waaronder Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form (MFSI-SF) voor kankergerelateerde vermoeidheid, de Rotterdam Symptom Checklist (RSCL) voor symptoomlast, de Pediatrics Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0) voor psychosociale uitkomsten, InCharge-vragenlijst voor waargenomen financiële problemen en een werk-/opleidingsvragenlijst.
Om het biologische mechanisme achter cognitieve stoornissen beter te begrijpen, zullen niveaus van biomarkers en genetische determinanten ook worden gecorreleerd met algemene cognitieve stoornissen. Bloedplasmamonsters van patiënten zullen worden beoordeeld op Brain-derived neutrotrophic factor (BDNF)-niveaus, hormoonspiegels en pro-inflammatoire cytokines zoals IL-1β, IL-4 en IL-6 met behulp van multiplex immunoassay. MRI-scans en relevante neuroimaging-technieken zullen worden gebruikt om structurele veranderingen en functionele verbindingen in de hersenen te beoordelen. Ten slotte zullen draagbare apparaten worden gebruikt om activiteits- en levensstijlgegevens bij AYA-kankerpatiënten bij te houden om de omvang van de impact van cognitieve stoornissen te onderzoeken en om de haalbaarheid te beoordelen van het gebruik van deze draagbare apparaten om symptoombeheer te personaliseren.
Bevindingen van deze voorgestelde studie zullen het begrip van cognitieve toxiciteit en gezondheidsproblemen na de behandeling van de AYA-patiëntengroep vergroten, wat de ontwikkeling van effectieve interventies zal vergemakkelijken om beter om te gaan met hun dagelijks leven.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Alexandre Chan, Pharm D
- Telefoonnummer: 65-81688672
- E-mail: phaac@nus.edu.sg
Studie Locaties
-
-
-
Singapore, Singapore
- Werving
- National Cancer Centre Singapore
-
Singapore, Singapore
- Werving
- KK Women's and Children's Hospital
-
Singapore, Singapore
- Nog niet aan het werven
- National University of Singapore
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- tussen 15-39 jaar
- nieuw gediagnosticeerd met borstkanker, lymfoom of kiemceltumor met behandelintentie bepaald als curatief door medisch oncoloog
- gepland voor chemotherapie met of zonder niet-craniale radiotherapie
- geen voorgeschiedenis van chemotherapie en/of radiotherapie
- Engels kunnen lezen en begrijpen
- in staat om geïnformeerde toestemming te geven (of indien nodig toestemming van de ouders te verkrijgen)
Uitsluitingscriteria:
- fysiek of mentaal niet in staat zijn om mondelinge/schriftelijke toestemming te geven
- gediagnosticeerd met primaire of uitgezaaide hersentumor(en) of recidiverende ziekte
- behandeling omvat intrathecale of intraventriculaire chemotherapie
- aanwijzingen voor een psychose of een onderliggende neuropsychiatrische aandoening die de cognitieve vermogens kan aantasten
- een direct familielid hebben dat is ingeschreven zoals in de gezonde controle-arm
- elke contra-indicatie voor MRI zoals vermeld in het onderzoeksprotocol, waaronder: zwangerschap, metalen fragmenten/implantaten in het lichaam, bekende claustrofobie en niet-verwijderbare metalen orthodontische beugels, metalen beugels en orale draden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Gezonde controles
|
|
AYA-kankerpatiënten
Patiënten (tussen 15-39 jaar) met de diagnose borstkanker, lymfoom of kiemceltumor
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prevalentie van cognitieve stoornissen bij AYA-kankerpatiënten
Tijdsspanne: 6 maanden na aanwerving
|
Vergelijk de prevalentie van algemene cognitieve stoornissen op 6 maanden vanaf baseline, tussen AYA-kankerpatiënten en gezonde controles.
Cognitieve stoornissen worden gemeten aan de hand van de algehele cognitieve prestaties met behulp van de objectieve computergebaseerde Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (Cantab ®).
|
6 maanden na aanwerving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prevalentie van stoornissen in elk individueel Cantab ® cognitief domein
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
De objectieve computergebaseerde Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (Cantab ®) meet de domeinen aandacht, geheugen, executieve functies, reactiesnelheid en verwerkingssnelheid.
|
1 jaar na werving
|
|
Prevalentie van zelfgerapporteerde cognitieve stoornissen
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
Functionele beoordeling van kankertherapie-cognitiefunctie (FACT-Cog) een vragenlijst met 37 items die zes cognitieve domeinen meet: geheugen, concentratie, mentale scherpte, verbale vloeiendheid, functionele interferentie en multitasking-vermogen.
De respons is gebaseerd op de waargenomen cognitieve functie in de afgelopen 7 dagen met behulp van een 5-punts Likertschaal variërend van 0 als "nooit" tot 4 als "meerdere keren per dag".
De individuele subschaalscores worden opgeteld om de FACT-Cog-totaalscore te bepalen, variërend van 0 tot 148, waarbij hogere scores een beter cognitief functioneren aangeven.
Zelfgerapporteerde cognitieve stoornissen worden gemeten aan de hand van het minimale klinisch belangrijke verschil van 10,6 punten.
|
1 jaar na werving
|
|
Incidentie en traject van aan kanker gerelateerde vermoeidheid
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
Multi-dimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form (MSFI-SF) is een vragenlijst met 30 items om de vijf domeinen van vermoeidheid te beoordelen: algemeen, emotioneel, vitaliteit, fysiek en mentaal.
De totaalscore van de vragenlijst wordt verkregen door vitaliteit af te trekken van de som van alle domeinen.
Het varieert van -24 tot 96, waarbij een hogere totaalscore wijst op verhoogde vermoeidheid.
Kankergerelateerde vermoeidheid wordt gedefinieerd aan de hand van het minimale klinisch belangrijke verschil van 10,8 punten.
|
1 jaar na werving
|
|
Omvang van de symptoomlast
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
De Rotterdam Symptom Checklist (RSCL) wordt gebruikt om symptoomgerelateerd leed te meten.
It It maakt gebruik van een 4-punts Likert-schaal (helemaal niet, een beetje, nogal wat, heel veel) en bevat 39 items in vier domeinen: lichamelijke klachten, psychische klachten, activiteitenniveau en algemene levenskwaliteit wereldwijd.
Hoe hoger de score, hoe hoger de mate van belasting of beperking.
|
1 jaar na werving
|
|
Psychosociale uitkomsten
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
Pediatrics Quality of Life Inventory (PedsQL) zal worden gebruikt om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij adolescenten te meten, met domeinen om zowel de fysieke als de psychosociale gezondheid te beoordelen.
De samenvattingsscore voor psychosociale gezondheid varieert van 0-100, waarbij een hogere score een betere KvL suggereert.
|
1 jaar na werving
|
|
Mate van financiële nood
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
De InCharge Financial Distress/Financial Well-Being Scale is een schaal met 8 items die is ontworpen om waargenomen financiële problemen te beoordelen.
De score wordt verkregen door het aantal punten van elk van de items op te tellen en het totaal te delen door 8.
De schaal loopt van een continuüm van 1 tot 10, waarbij 1 staat voor overweldigende financiële problemen/laagste financiële welzijn en 10 voor geen financiële problemen/hoogste financiële welzijn.
|
1 jaar na werving
|
|
Biomarkerniveaus in relatie tot cognitieve stoornissen
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
De plasmamonsters van patiënten zullen worden beoordeeld op niveaus van BDNF, hormonen en cytokines (IL1b, IL4, IL6) met behulp van multiplex immunoassaykits.
|
1 jaar na werving
|
|
Neuroimaging-scans
Tijdsspanne: 6 maanden na aanwerving
|
Neuroimaging met behulp van MRI (Functional-MRI, Diffusion Weighted, T1-Weighted en T2-Weighted sequences) zal worden gebruikt om functionele en structurele veranderingen in de hersenen te bepalen, zoals het volume van grijze stof, die vervolgens worden gecorreleerd met cognitieve stoornissen
|
6 maanden na aanwerving
|
|
Gegevens over levensstijl en activiteiten
Tijdsspanne: 1 jaar na werving
|
Er zullen draagbare apparaten worden gebruikt om de levensstijlgegevens van patiënten bij te houden, zoals het aantal stappen per dag, de intensiteit en duur van de training en het calorieverbruik.
|
1 jaar na werving
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zimmer P, Baumann FT, Oberste M, Wright P, Garthe A, Schenk A, Elter T, Galvao DA, Bloch W, Hubner ST, Wolf F. Effects of Exercise Interventions and Physical Activity Behavior on Cancer Related Cognitive Impairments: A Systematic Review. Biomed Res Int. 2016;2016:1820954. doi: 10.1155/2016/1820954. Epub 2016 Apr 10.
- Ahles TA, Root JC, Ryan EL. Cancer- and cancer treatment-associated cognitive change: an update on the state of the science. J Clin Oncol. 2012 Oct 20;30(30):3675-86. doi: 10.1200/JCO.2012.43.0116. Epub 2012 Sep 24.
- Kronfol Z, Remick DG. Cytokines and the brain: implications for clinical psychiatry. Am J Psychiatry. 2000 May;157(5):683-94. doi: 10.1176/appi.ajp.157.5.683.
- Nass SJ, Beaupin LK, Demark-Wahnefried W, Fasciano K, Ganz PA, Hayes-Lattin B, Hudson MM, Nevidjon B, Oeffinger KC, Rechis R, Richardson LC, Seibel NL, Smith AW. Identifying and addressing the needs of adolescents and young adults with cancer: summary of an Institute of Medicine workshop. Oncologist. 2015 Feb;20(2):186-95. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0265. Epub 2015 Jan 7.
- Wefel JS, Vardy J, Ahles T, Schagen SB. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol. 2011 Jul;12(7):703-8. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70294-1. Epub 2011 Feb 25.
- Tai E, Buchanan N, Townsend J, Fairley T, Moore A, Richardson LC. Health status of adolescent and young adult cancer survivors. Cancer. 2012 Oct 1;118(19):4884-91. doi: 10.1002/cncr.27445. Epub 2012 Jun 11.
- Sender L, Zabokrtsky KB. Adolescent and young adult patients with cancer: a milieu of unique features. Nat Rev Clin Oncol. 2015 Aug;12(8):465-80. doi: 10.1038/nrclinonc.2015.92. Epub 2015 May 26.
- Vardy J. Cognitive function in breast cancer survivors. Cancer Treat Res. 2009;151:387-419. doi: 10.1007/978-0-387-75115-3_24. No abstract available.
- Cheung YT, Shwe M, Tan YP, Fan G, Ng R, Chan A. Cognitive changes in multiethnic Asian breast cancer patients: a focus group study. Ann Oncol. 2012 Oct;23(10):2547-2552. doi: 10.1093/annonc/mds029. Epub 2012 Mar 6.
- Guy GP Jr, Yabroff KR, Ekwueme DU, Smith AW, Dowling EC, Rechis R, Nutt S, Richardson LC. Estimating the health and economic burden of cancer among those diagnosed as adolescents and young adults. Health Aff (Millwood). 2014 Jun;33(6):1024-31. doi: 10.1377/hlthaff.2013.1425.
- Poort H, Kaal SEJ, Knoop H, Jansen R, Prins JB, Manten-Horst E, Servaes P, Husson O, van der Graaf WTA. Prevalence and impact of severe fatigue in adolescent and young adult cancer patients in comparison with population-based controls. Support Care Cancer. 2017 Sep;25(9):2911-2918. doi: 10.1007/s00520-017-3746-0. Epub 2017 May 20. Erratum In: Support Care Cancer. 2017 Jun 20;:
- Treanor CJ, McMenamin UC, O'Neill RF, Cardwell CR, Clarke MJ, Cantwell M, Donnelly M. Non-pharmacological interventions for cognitive impairment due to systemic cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 16;2016(8):CD011325. doi: 10.1002/14651858.CD011325.pub2.
- Cheung YT, Lim SR, Ho HK, Chan A. Cytokines as mediators of chemotherapy-associated cognitive changes: current evidence, limitations and directions for future research. PLoS One. 2013 Dec 5;8(12):e81234. doi: 10.1371/journal.pone.0081234. eCollection 2013.
- Chan A, Yo TE, Wang XJ, Ng T, Chae JW, Yeo HL, Shwe M, Gan YX. Minimal Clinically Important Difference of the Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form (MFSI-SF) for Fatigue Worsening in Asian Breast Cancer Patients. J Pain Symptom Manage. 2018 Mar;55(3):992-997.e2. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.10.014. Epub 2017 Oct 31.
- Chan A, Cheng I, Wang C, Tan CJ, Toh YL, Ng DQ, Koh YQ, Zhou H, Foo KM, Chan RJ, Ho HK, Chew L, Farid M, Tannock I. Cognitive impairment in adolescent and young adult cancer patients: Pre-treatment findings of a longitudinal study. Cancer Med. 2022 Oct 11. doi: 10.1002/cam4.5295. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CIRB Ref. No: 2017/3139
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .