- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03476070
Młodzież i młodzi dorośli pacjenci z chorobą nowotworową: toksyczność poznawcza wpływająca na przeżywalność (ACTS)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Prospektywne podłużne badanie kohortowe zostanie przeprowadzone w National Cancer Center Singapore (NCCS) oraz KK Women's and Children's Hospital (KKH) od kwietnia 2018 r. do kwietnia 2021 r. Kwalifikujący się pacjenci z rakiem w wieku od 15 do 39 lat będą rekrutowani i obserwowani przez okres 12 miesięcy. Ponadto zdrowe osoby będą również rekrutowane do ramienia kontrolnego badania. Częstość występowania zaburzeń funkcji poznawczych zostanie oceniona za pomocą obiektywnych ocen funkcji poznawczych w postaci wyników testu Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (Cantab) oraz Functional Assessment of Cancer-Therapy Cognitive Function (FACT-Cog v3.0). Ogólna wydajność poznawcza i problemy zdrowotne po leczeniu, mierzone za pomocą zastosowanych narzędzi oceny, byłyby porównywane między pacjentami z rakiem AYA i zdrowymi kontrolami na początku badania i 6 miesięcy po punkcie wyjścia.
Inne problemy zdrowotne po leczeniu zostaną ocenione w odniesieniu do zaburzeń funkcji poznawczych za pomocą serii kwestionariuszy, w tym wielowymiarowego kwestionariusza objawów zmęczenia – krótkiego formularza (MFSI-SF) dotyczącego zmęczenia związanego z rakiem, Rotterdamskiej listy kontrolnej objawów (RSCL) dotyczącej obciążenia objawami, Pediatrics Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0) pod kątem wyników psychospołecznych, kwestionariusz InCharge dotyczący postrzeganej trudności finansowej oraz kwestionariusz dotyczący pracy/edukacji.
Aby lepiej zrozumieć biologiczny mechanizm leżący u podstaw upośledzenia funkcji poznawczych, poziomy biomarkerów i uwarunkowań genetycznych zostaną również skorelowane z ogólnym upośledzeniem funkcji poznawczych. Próbki osocza krwi pobrane od pacjentów zostaną ocenione pod kątem poziomów czynnika neutrotroficznego pochodzenia mózgowego (BDNF), poziomów hormonów i cytokin prozapalnych, takich jak IL-1β, IL-4 i IL-6, za pomocą multipleksowego testu immunologicznego. Skany MRI i odpowiednie techniki neuroobrazowania zostaną wykorzystane do oceny zmian strukturalnych i połączeń funkcjonalnych w mózgu. Wreszcie, urządzenia do noszenia zostaną wykorzystane do śledzenia danych dotyczących aktywności i stylu życia wśród pacjentów z rakiem AYA w celu zbadania zakresu wpływu zaburzeń poznawczych i oceny wykonalności wykorzystania tych urządzeń do personalizacji zarządzania objawami.
Wyniki tego proponowanego badania zwiększą zrozumienie toksyczności poznawczej i problemów zdrowotnych po leczeniu, z którymi boryka się grupa pacjentów AYA, co ułatwi opracowanie skutecznych interwencji, aby lepiej radzić sobie z codziennym życiem.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexandre Chan, Pharm D
- Numer telefonu: 65-81688672
- E-mail: phaac@nus.edu.sg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- National Cancer Centre Singapore
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- KK Women's and Children's Hospital
-
Singapore, Singapur
- Jeszcze nie rekrutacja
- National University of Singapore
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku 15-39 lat
- nowo zdiagnozowany rak piersi, chłoniak lub guz zarodkowy z intencją leczenia określoną przez lekarza onkologa jako wyleczalną
- zaplanowanych do chemioterapii z radioterapią inną niż czaszka lub bez
- brak wcześniejszej historii chemioterapii i/lub radioterapii
- w stanie czytać i rozumieć angielski
- zdolne do wyrażenia świadomej zgody (lub uzyskania zgody rodziców, jeśli jest wymagana)
Kryteria wyłączenia:
- fizycznie lub psychicznie niezdolny do wyrażenia ustnej/pisemnej zgody
- zdiagnozowano pierwotnego lub przerzutowego guza mózgu lub nawrotu choroby
- leczenie obejmuje chemioterapię dokanałową lub dokomorową
- dowody psychozy lub podstawowej choroby neuropsychiatrycznej, która może upośledzać zdolności poznawcze
- mieć członka najbliższej rodziny, który jest zapisany jak w zdrowej grupie kontrolnej
- wszelkie przeciwwskazania do MRI określone w protokole badania, w tym: ciąża, metalowe fragmenty/implanty w ciele, znana klaustrofobia i nieusuwalne metalowe aparaty ortodontyczne, metalowe elementy ustalające i druty ustne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Zdrowe kontrole
|
|
Pacjenci z rakiem AYA
Pacjenci (w wieku 15-39 lat) ze zdiagnozowanym rakiem piersi, chłoniakiem lub guzem zarodkowym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zaburzeń poznawczych u pacjentów z rakiem AYA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rekrutacji
|
Porównaj częstość występowania ogólnych zaburzeń funkcji poznawczych po 6 miesiącach od wartości wyjściowych, między pacjentami z rakiem AYA i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.
Upośledzenie funkcji poznawczych jest mierzone na podstawie ogólnej wydajności funkcji poznawczych przy użyciu obiektywnego komputerowego testu Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (Cantab®).
|
6 miesięcy po rekrutacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpowszechnienie upośledzenia w każdej indywidualnej domenie poznawczej Cantab®
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Obiektywny komputerowy automatyczny test neuropsychologiczny Cambridge (Cantab®) mierzy domenę uwagi, pamięci, funkcji wykonawczych, szybkości reakcji i szybkości przetwarzania.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Rozpowszechnienie zgłaszanych przez siebie zaburzeń poznawczych
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognition Function (FACT-Cog) kwestionariusz składający się z 37 pozycji, który mierzy sześć domen poznawczych: pamięć, koncentrację, bystrość umysłu, płynność werbalną, interferencję funkcjonalną i zdolność do wielozadaniowości.
Odpowiedź opiera się na postrzeganej funkcji poznawczej w ciągu ostatnich 7 dni przy użyciu 5-punktowej skali Likerta, od 0 jako „nigdy” do 4 jako „kilka razy dziennie”.
Wyniki poszczególnych podskal są sumowane w celu określenia całkowitego wyniku FACT-Cog, w zakresie od 0 do 148, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie poznawcze.
Zgłaszane przez samych siebie upośledzenie funkcji poznawczych jest mierzone przy użyciu minimalnej klinicznie istotnej różnicy wynoszącej 10,6 punktu.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Występowanie i trajektoria zmęczenia związanego z rakiem
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Wielowymiarowy kwestionariusz objawów zmęczenia — skrócony formularz (MSFI-SF) to 30-punktowy kwestionariusz do oceny pięciu domen zmęczenia: ogólnego, emocjonalnego, wigoru, fizycznego i psychicznego.
Całkowity wynik kwestionariusza otrzymuje się odejmując wigor od sumy wszystkich domen.
Waha się od -24 do 96, przy czym wyższy wynik całkowity wskazuje na zwiększone zmęczenie.
Zmęczenie związane z chorobą nowotworową definiuje się za pomocą minimalnej klinicznie istotnej różnicy wynoszącej 10,8 punktu.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Stopień nasilenia objawów
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Rotterdam Symptom Checklist (RSCL) służy do pomiaru dystresu związanego z objawami.
Wykorzystuje 4-punktową skalę typu Likerta (wcale, trochę, trochę, bardzo dużo) i zawiera 39 pozycji w czterech domenach: dystres związany z objawami fizycznymi, dystres psychiczny, poziom aktywności i ogólna globalna jakość życia.
Im wyższy wynik, tym wyższy poziom obciążenia lub upośledzenia.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Skutki psychospołeczne
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Pediatrics Quality of Life Inventory (PedsQL) zostanie wykorzystany do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem u nastolatków, z domenami do oceny zarówno zdrowia fizycznego, jak i psychospołecznego.
Sumaryczny wynik zdrowia psychospołecznego mieści się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższy wynik sugeruje lepszą HRQOL.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Stopień trudności finansowych
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
InCharge Financial Distress/Financial Well-Being Scale to 8-punktowa skala zaprojektowana do oceny postrzeganej trudnej sytuacji finansowej.
Wynik uzyskuje się, sumując liczbę punktów z każdej pozycji i dzieląc sumę przez 8.
Skala waha się od kontinuum od 1 do 10, gdzie 1 oznacza przytłaczające trudności finansowe/najniższą sytuację finansową, a 10 oznacza brak trudności finansowych/najwyższą sytuację finansową.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Poziomy biomarkerów w odniesieniu do zaburzeń funkcji poznawczych
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Próbki osocza pacjentów zostaną ocenione pod kątem poziomów BDNF, hormonów i cytokin (IL1b, IL4, IL6) przy użyciu zestawów do multipleksowych testów immunologicznych.
|
1 rok po rekrutacji
|
|
Skany neuroobrazowe
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rekrutacji
|
Neuroobrazowanie za pomocą MRI (sekwencje funkcjonalne-MRI, dyfuzyjne ważone, T1-ważone i T2-ważone) zostanie wykorzystane do określenia zmian funkcjonalnych i strukturalnych w mózgu, takich jak objętość istoty szarej, które są następnie skorelowane z zaburzeniami funkcji poznawczych
|
6 miesięcy po rekrutacji
|
|
Dane dotyczące stylu życia i aktywności
Ramy czasowe: 1 rok po rekrutacji
|
Urządzenia do noszenia będą wykorzystywane do śledzenia danych dotyczących stylu życia pacjentów, takich jak liczba kroków dziennie, intensywność i czas trwania ćwiczeń oraz wydatek kaloryczny.
|
1 rok po rekrutacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zimmer P, Baumann FT, Oberste M, Wright P, Garthe A, Schenk A, Elter T, Galvao DA, Bloch W, Hubner ST, Wolf F. Effects of Exercise Interventions and Physical Activity Behavior on Cancer Related Cognitive Impairments: A Systematic Review. Biomed Res Int. 2016;2016:1820954. doi: 10.1155/2016/1820954. Epub 2016 Apr 10.
- Ahles TA, Root JC, Ryan EL. Cancer- and cancer treatment-associated cognitive change: an update on the state of the science. J Clin Oncol. 2012 Oct 20;30(30):3675-86. doi: 10.1200/JCO.2012.43.0116. Epub 2012 Sep 24.
- Kronfol Z, Remick DG. Cytokines and the brain: implications for clinical psychiatry. Am J Psychiatry. 2000 May;157(5):683-94. doi: 10.1176/appi.ajp.157.5.683.
- Nass SJ, Beaupin LK, Demark-Wahnefried W, Fasciano K, Ganz PA, Hayes-Lattin B, Hudson MM, Nevidjon B, Oeffinger KC, Rechis R, Richardson LC, Seibel NL, Smith AW. Identifying and addressing the needs of adolescents and young adults with cancer: summary of an Institute of Medicine workshop. Oncologist. 2015 Feb;20(2):186-95. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0265. Epub 2015 Jan 7.
- Wefel JS, Vardy J, Ahles T, Schagen SB. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol. 2011 Jul;12(7):703-8. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70294-1. Epub 2011 Feb 25.
- Tai E, Buchanan N, Townsend J, Fairley T, Moore A, Richardson LC. Health status of adolescent and young adult cancer survivors. Cancer. 2012 Oct 1;118(19):4884-91. doi: 10.1002/cncr.27445. Epub 2012 Jun 11.
- Sender L, Zabokrtsky KB. Adolescent and young adult patients with cancer: a milieu of unique features. Nat Rev Clin Oncol. 2015 Aug;12(8):465-80. doi: 10.1038/nrclinonc.2015.92. Epub 2015 May 26.
- Vardy J. Cognitive function in breast cancer survivors. Cancer Treat Res. 2009;151:387-419. doi: 10.1007/978-0-387-75115-3_24. No abstract available.
- Cheung YT, Shwe M, Tan YP, Fan G, Ng R, Chan A. Cognitive changes in multiethnic Asian breast cancer patients: a focus group study. Ann Oncol. 2012 Oct;23(10):2547-2552. doi: 10.1093/annonc/mds029. Epub 2012 Mar 6.
- Guy GP Jr, Yabroff KR, Ekwueme DU, Smith AW, Dowling EC, Rechis R, Nutt S, Richardson LC. Estimating the health and economic burden of cancer among those diagnosed as adolescents and young adults. Health Aff (Millwood). 2014 Jun;33(6):1024-31. doi: 10.1377/hlthaff.2013.1425.
- Poort H, Kaal SEJ, Knoop H, Jansen R, Prins JB, Manten-Horst E, Servaes P, Husson O, van der Graaf WTA. Prevalence and impact of severe fatigue in adolescent and young adult cancer patients in comparison with population-based controls. Support Care Cancer. 2017 Sep;25(9):2911-2918. doi: 10.1007/s00520-017-3746-0. Epub 2017 May 20. Erratum In: Support Care Cancer. 2017 Jun 20;:
- Treanor CJ, McMenamin UC, O'Neill RF, Cardwell CR, Clarke MJ, Cantwell M, Donnelly M. Non-pharmacological interventions for cognitive impairment due to systemic cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 16;2016(8):CD011325. doi: 10.1002/14651858.CD011325.pub2.
- Cheung YT, Lim SR, Ho HK, Chan A. Cytokines as mediators of chemotherapy-associated cognitive changes: current evidence, limitations and directions for future research. PLoS One. 2013 Dec 5;8(12):e81234. doi: 10.1371/journal.pone.0081234. eCollection 2013.
- Chan A, Yo TE, Wang XJ, Ng T, Chae JW, Yeo HL, Shwe M, Gan YX. Minimal Clinically Important Difference of the Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form (MFSI-SF) for Fatigue Worsening in Asian Breast Cancer Patients. J Pain Symptom Manage. 2018 Mar;55(3):992-997.e2. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.10.014. Epub 2017 Oct 31.
- Chan A, Cheng I, Wang C, Tan CJ, Toh YL, Ng DQ, Koh YQ, Zhou H, Foo KM, Chan RJ, Ho HK, Chew L, Farid M, Tannock I. Cognitive impairment in adolescent and young adult cancer patients: Pre-treatment findings of a longitudinal study. Cancer Med. 2022 Oct 11. doi: 10.1002/cam4.5295. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIRB Ref. No: 2017/3139
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .