Wondinfiltratie met lokaal anestheticum voor laparoscopische appendectomie bij volwassenen

Acute blindedarmontsteking is een van de meest voorkomende acute buiken waarvoor chirurgische ingreep nodig is. Laparoscopische chirurgie vermindert postoperatieve wondpijn aanzienlijk, maar pijn blijft een belangrijke bepalende factor voor herstel na een operatie. Intraoperatief lokaal anestheticum dat plaatselijk in de operatiewond wordt geïnfiltreerd om postoperatieve pijn te verlichten, is een haalbare en veilige methode die in sommige literatuur wordt voorgesteld. Er is echter geen routinematig gebruik van deze methode in de klinische praktijk omdat het voordeel ervan nog onbekend is. Bovendien kon er in het literatuuronderzoek zeer weinig bewijs worden gevonden. Tot op heden is er nog steeds geen dubbelblinde, prospectieve, gerandomiseerde controlestudie die zijn belang beoordeelt. In deze studie willen de onderzoekers het voordeel onderzoeken van wondinfiltratie met lokaal anestheticum (bupivacaïne) voor laparoscopische appendectomie bij volwassenen. De onderzoeksopzet is een dubbelblinde, prospectieve, gerandomiseerde controleproef met een toewijzingsverhouding van 1:1. Vijftig volwassen patiënten met blindedarmontsteking zullen worden opgenomen. De controlegroep onderging laparoscopische appendectomie zonder wondinfiltratie met lokaal anestheticum, de interventiegroep onderging laparoscopische appendectomie met wondinfiltratie met lokaal anestheticum intraoperatief. De klinische kenmerken, uitkomsten en tevredenheid van de patiënt worden geregistreerd en geanalyseerd. De onderzoekers hopen dat deze studie een bewijs van hoog niveau kan opleveren voor de pijnbehandeling van patiënten die een laparoscopische operatie ondergaan.