DYNA-EMBOLISATIE - Pilotstudie van IV Dyna CT- en CBV-beeldvormingstechnieken (DynaEmbo)

Er zijn veel voorkomende intracraniale laesies met een verhoogde vasculariteit die chirurgische resectie bemoeilijkt. Embolisatie kan de chirurgische procedure verbeteren door de resectie te vergemakkelijken, het bloedverlies tijdens chirurgische resectie te verminderen en de zichtbaarheid van het operatiebed tijdens resectie te verbeteren. Conventionele intra-arteriële (IA) angiografie is de gouden standaard voor het evalueren van pathologieën voor embolisatiekandidaten, maar de invasiviteit van de procedure (met bijbehorende risico's), de benodigde tijd en het gebruik van middelen voor het evalueren en mogelijk emboliseren van deze patiënten verhindert het wijdverbreide gebruik ervan .

Het bedenken van een testmethodologie die snel is, met minder risico, en nauwkeurig slagaders kan detecteren die van waarde zijn bij het emboliseren van deze pathologieën, zal het gebruik als screeningsinstrument verbeteren en zal resulteren in een verbeterd gebruik van middelen die zich alleen richt op die patiënten die embolisatie nodig hebben. Ten slotte, door de Dyna CBV te correleren met de kwaliteit van de chirurgische resectie (gemak van resectie, bloedverlies vanaf de plaats van de operatie), kan een niet-invasieve, gecontroleerde methode voor het evalueren van de embolisatiekwaliteit worden vastgesteld om chirurgen te helpen bij preoperatieve planning en om te dienen als een methode voor het evalueren van embolisatiematerialen die zijn ontworpen voor de bloedvaten die verband houden met hersenlaesies.

De DynaCT-techniek is een volledig door de FDA goedgekeurde toepassing van het beeldvormingssysteem en de software van Siemens. DynaCT wordt vaak uitgevoerd tijdens onze angiografische en interventionele procedures. Neuro-interventionisten zijn begonnen deze technologie toe te passen in hun praktijken en de onderzoekers hebben DynaCT selectief toegepast voor verschillende klinische toepassingen. Op dit moment hebben de onderzoekers de technologie echter nog niet opgenomen in de klinische zorg voor patiënten met intracraniale laesies.

Hoewel DynaCT een goedgekeurde technologie is, zijn er recentelijk verbeteringen aangebracht in de software die de 3D-reconstructie uitvoert. Deze nieuwe functies zullen in dit onderzoek worden gebruikt en daarom beschouwen de onderzoekers ze als 'onderzoeksscans'.

Studiepatiënten zullen geïnformeerde toestemming geven voor de scan en de patiënten zullen niet worden gefactureerd voor het DynaCT-gedeelte van de procedure (alleen de standaardzorg conventionele angiografie). De onderzoekers hebben er specifiek voor gekozen om patiënten in beeld te brengen die al conventionele angiografie ondergaan voor chirurgische resectie om een ​​directe vergelijking te hebben.