ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ - Пилотное исследование IV Dyna CT и методов визуализации CBV (DynaEmbo)

Имеются распространенные внутричерепные поражения с повышенной васкуляризацией, что затрудняет хирургическую резекцию. Эмболизация может улучшить хирургическую процедуру, облегчая резекцию, уменьшая кровопотерю во время хирургической резекции и улучшая видимость операционного ложа во время резекции. Обычная внутриартериальная (ИА) ангиография является золотым стандартом для оценки патологий у кандидатов на эмболизацию, однако инвазивность процедуры (с сопутствующими рисками), требования времени и использование ресурсов для оценки и, возможно, эмболизации этих пациентов препятствуют ее широкому использованию. .

Разработка методологии тестирования, которая будет быстрой, с меньшим риском и сможет точно обнаружить артерии, которые имеют значение для эмболизации этих патологий, улучшит использование в качестве инструмента скрининга и приведет к более эффективному использованию ресурсов, которое будет сосредоточено только на тех пациентах, которым требуется эмболизация. Наконец, путем корреляции Dyna CBV с качеством хирургической резекции (легкость резекции, кровопотеря из области хирургического вмешательства) можно установить неинвазивный, контролируемый метод оценки качества эмболизации, который поможет хирургам в предоперационном планировании, а также послужит метод оценки материалов для эмболизации сосудов, связанных с поражением головного мозга.

Метод DynaCT является полностью одобренным FDA приложением системы визуализации и программного обеспечения Siemens. DynaCT часто выполняется во время наших ангиографических и интервенционных процедур. Нейроинтервенционисты начали применять эту технологию в своей практике, и исследователи выборочно применяли DynaCT для различных клинических применений. Однако на данный момент исследователи не включили эту технологию в клиническую помощь пациентам с внутричерепными поражениями.

Хотя DynaCT является одобренной технологией, недавно были внесены улучшения в программное обеспечение, выполняющее 3D-реконструкцию. Эти новые функции будут использоваться в этом исследовании, поэтому исследователи считают их «исследовательскими сканированиями».

Пациенты исследования дадут информированное согласие на сканирование, и им не будет выставляться счет за часть процедуры DynaCT (только стандартная ангиография). Исследователи специально выбрали изображения пациентов, уже подвергающихся обычной ангиографии для хирургической резекции, чтобы провести прямое сравнение.