EMBOLIZAÇÃO DYNA - Estudo Piloto de IV Dyna CT e Técnicas de Imagem CBV (DynaEmbo)

São comuns as lesões intracranianas que apresentam vascularização aumentada que dificulta a ressecção cirúrgica. A embolização pode melhorar o procedimento cirúrgico, facilitando a ressecção, diminuindo a perda de sangue durante a ressecção cirúrgica e melhorando a visibilidade do leito cirúrgico durante a ressecção. A angiografia intra-arterial (IA) convencional é o padrão-ouro para avaliar patologias para candidatos à embolização, no entanto, a invasividade do procedimento (com riscos associados), os requisitos de tempo e a utilização de recursos para avaliação e possível embolização desses pacientes estão impedindo seu uso generalizado .

Desenvolver uma metodologia de teste que seja rápida, com menor risco e que detecte com precisão as artérias valiosas na embolização dessas patologias melhorará a utilização como uma ferramenta de triagem e resultará em melhor utilização de recursos que se concentra apenas nos pacientes que necessitam de embolização. Por último, ao correlacionar o Dyna CBV com a qualidade da ressecção cirúrgica (facilidade de ressecção, perda de sangue do local cirúrgico), um método não invasivo e controlado para avaliar a qualidade da embolização pode ser estabelecido para auxiliar os cirurgiões no planejamento pré-operatório, bem como servir como um método de avaliação de materiais de embolização projetados para os vasos sanguíneos associados a lesões cerebrais.

A técnica DynaCT é uma aplicação totalmente aprovada pela FDA do sistema de imagem e software da Siemens. O DynaCT é frequentemente realizado durante nossos procedimentos angiográficos e intervencionistas. Os neurointervencionistas começaram a aplicar essa tecnologia em suas práticas, e os investigadores aplicaram seletivamente o DynaCT para várias aplicações clínicas. No entanto, neste ponto, os investigadores não incorporaram a tecnologia ao atendimento clínico de pacientes com lesões intracranianas.

Embora o DynaCT seja uma tecnologia aprovada, houve melhorias recentes no software que realiza a reconstrução 3D. Esses novos recursos serão usados ​​neste estudo e, portanto, os investigadores os consideram "varreduras de pesquisa".

Os pacientes do estudo fornecerão consentimento informado para a varredura e os pacientes não serão cobrados pela parte DynaCT do procedimento (somente a angiografia convencional padrão). Os investigadores optaram especificamente por imagens de pacientes já submetidos à angiografia convencional para ressecção cirúrgica, a fim de fazer uma comparação direta.