DYNA EMBOLIZZAZIONE - Studio pilota sulle tecniche di imaging IV Dyna CT e CBV (DynaEmbo)

Ci sono comuni lesioni intracraniche che hanno una vascolarizzazione aumentata che rende difficile la resezione chirurgica. L'embolizzazione può migliorare la procedura chirurgica facilitando la resezione, diminuendo la perdita di sangue durante la resezione chirurgica e migliorando la visibilità del letto chirurgico durante la resezione. L'angiografia intra-arteriosa convenzionale (IA) è il gold standard per la valutazione delle patologie per i candidati all'embolizzazione, tuttavia l'invasività della procedura (con i rischi associati), i requisiti di tempo e l'utilizzo delle risorse per la valutazione e possibilmente l'embolizzazione di questi pazienti ne precludono l'uso diffuso .

L'ideazione di una metodologia di test rapida, con meno rischi e in grado di rilevare con precisione le arterie utili per l'embolizzazione di queste patologie migliorerà l'utilizzo come strumento di screening e si tradurrà in un migliore utilizzo delle risorse che si concentra solo su quei pazienti che richiedono l'embolizzazione. Infine, correlando il Dyna CBV alla qualità della resezione chirurgica (facilità di resezione, perdita di sangue dal sito chirurgico), è possibile stabilire un metodo non invasivo e controllato per valutare la qualità dell'embolizzazione per aiutare i chirurghi nella pianificazione preoperatoria e servire come un metodo per valutare i materiali di embolizzazione progettati per i vasi sanguigni associati a lesioni cerebrali.

La tecnica DynaCT è un'applicazione completamente approvata dalla FDA del sistema di imaging e del software Siemens. DynaCT viene spesso eseguito durante le nostre procedure angiografiche e interventistiche. I neurointerventisti hanno iniziato ad applicare questa tecnologia all'interno delle loro pratiche e i ricercatori hanno applicato selettivamente DynaCT per varie applicazioni cliniche. Tuttavia, a questo punto i ricercatori non hanno incorporato la tecnologia nella cura clinica per i pazienti con lesioni intracraniche.

Sebbene DynaCT sia una tecnologia approvata, ci sono stati recenti miglioramenti nel software che esegue la ricostruzione 3D. Queste nuove funzionalità saranno utilizzate in questo studio e quindi i ricercatori le considerano "scansioni di ricerca".

I pazienti dello studio forniranno il consenso informato per la scansione e ai pazienti non verrà addebitata la parte DynaCT della procedura (solo l'angiografia convenzionale standard di cura). Gli investigatori hanno scelto specificamente di visualizzare i pazienti già sottoposti ad angiografia convenzionale per resezione chirurgica per avere un confronto diretto.