EMBOLIZACIÓN DYNA: estudio piloto de las técnicas de imagen IV Dyna CT y CBV (DynaEmbo)

Hay lesiones intracraneales comunes que tienen un aumento de la vascularización que dificulta la resección quirúrgica. La embolización puede mejorar el procedimiento quirúrgico al facilitar la resección, disminuir la pérdida de sangre durante la resección quirúrgica y mejorar la visibilidad del lecho quirúrgico durante la resección. La angiografía intraarterial (IA) convencional es el estándar de oro para evaluar patologías para candidatos a embolización; sin embargo, la invasividad del procedimiento (con los riesgos asociados), los requisitos de tiempo y la utilización de recursos para evaluar y posiblemente embolizar a estos pacientes impiden su uso generalizado. .

Diseñar una metodología de prueba que sea rápida, con menos riesgo y que pueda detectar con precisión las arterias que son valiosas para embolizar estas patologías mejorará la utilización como herramienta de detección y dará como resultado una mejor utilización de recursos que se centre solo en aquellos pacientes que requieren embolización. Por último, al correlacionar el Dyna CBV con la calidad de la resección quirúrgica (facilidad de la resección, pérdida de sangre del sitio quirúrgico), se puede establecer un método no invasivo y controlado para evaluar la calidad de la embolización para ayudar a los cirujanos en la planificación preoperatoria y servir como un método para evaluar materiales de embolización diseñados para los vasos sanguíneos asociados con lesiones cerebrales.

La técnica DynaCT es una aplicación totalmente aprobada por la FDA del sistema y software de imágenes de Siemens. DynaCT a menudo se realiza durante nuestros procedimientos angiográficos e intervencionistas. Los neurointervencionistas han comenzado a aplicar esta tecnología en sus prácticas, y los investigadores han aplicado selectivamente DynaCT para diversas aplicaciones clínicas. Sin embargo, en este momento los investigadores no han incorporado la tecnología en la atención clínica de pacientes con lesiones intracraneales.

Aunque DynaCT es una tecnología aprobada, ha habido mejoras recientes en el software que realiza la reconstrucción 3D. Estas nuevas funciones se utilizarán en este estudio y, por lo tanto, los investigadores las consideran "exploraciones de investigación".

Los pacientes del estudio darán su consentimiento informado para la exploración y no se les facturará a los pacientes la parte de DynaCT del procedimiento (solo la angiografía convencional de atención estándar). Los investigadores han optado específicamente por obtener imágenes de pacientes que ya se someten a una angiografía convencional para la resección quirúrgica con el fin de tener una comparación directa.