- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03539445
Werkzaamheid en veiligheid van butylftalide voor patiënten met acute ischemische beroerte die intraveneuze trombolyse of endovasculaire behandeling ondergaan (BAST)
3 augustus 2022 bijgewerkt door: Zhongrong Miao, Beijing Tiantan Hospital
Werkzaamheid en veiligheid van butylftalide voor patiënten met acute ischemische beroerte die intraveneuze trombolyse of endovasculaire behandeling ondergaan: een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-parallel gecontroleerde, multicenter studie.
Butylphthalide, als een bekend neuroprotectief medicijn, is een familie van verbindingen die aanvankelijk werden geïsoleerd uit de zaden van Apium graveolens Linn, waarvan het actieve bestanddeel dl-3-N-butylftalide (dl-NBP) is.
Met de significante effecten van het verminderen van de cerebrale ischemische schade en uiteindelijk het verbeteren van de klinische resultaten van patiënten, door de potentiële mechanismen van het bevorderen van de microcirculatie, evenals het vrijgeven van oxidatieve stress, mitochondriale disfunctie en ontsteking na een beroerte, is dl-NBP op grote schaal toegepast bij acute ischemische beroerte. als een anti-ischemisch medicijn in China sinds 2002.
Terwijl met de evolutie van het gebruik van iv.
recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) en mechanische trombectomie bij patiënten met acute ischemische beroerte (AIS), het is nog steeds niet gedefinieerd of combinatietherapie met dl-NBP het genezende effect zou kunnen versterken.
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het herstel van neurologische gebreken bij AIS-patiënten die iv-rtPA en/of mechanische trombectomie ondergaan met het 3 maanden durende regime van Butylphthalide en natriumchloride-injectie 100 ml tweemaal daags in de eerste 14 dagen en Butylphthalide zachte capsules 0,2 g triple/dag voor de rest 15e tot 90e dag therapie versus een 3 maanden durende behandeling met Butylphthalide Placebo Injection 100 ml tweemaal daags in de eerste 14 dagen en gevolgd door Butylphthalide Placebo Soft Capsules 0,2 g triple/dag voor de rest 15e tot 90e dag therapie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-parallel gecontroleerde studie in meerdere centra.
In totaal zullen ongeveer 1200 patiënten (leeftijd ≥ 18 jaar) binnen 6 uur na het begin van de symptomen van acute ischemische beroerte, die NIHSS van 4-25 punten vertonen en van plan zijn behandeld te worden met iv-rtPA en/of mechanische trombectomie, worden ingeschreven.
Patiënten die aan alle inclusiecriteria en geen van de exclusiecriteria voldoen, worden 1:1 gerandomiseerd in twee groepen na het aanbieden van geïnformeerde inhoud, terwijl de eerste injectie binnen 6 uur na het begin van de beroerte zal plaatsvinden: 1) één groep krijgt Butylphthalide en Natriumchloride Injecteer 100 ml tweemaal daags in de eerste 14 dagen, neem vervolgens Butylphthalide Soft Capsules 0,2 g triple / dag voor de rest van de 15e tot 90e dagtherapie; 2) de andere groep krijgt gedurende de eerste 14 dagen Butylphthalide Placebo Injection 100 ml tweemaal daags en neemt vervolgens Butylphthalide Placebo Soft Capsules 0,2 g triple/dag voor de rest van de 15e tot 90e dag van de therapie.
Het primaire doel is om te onderzoeken of de dl-NBP het aantal patiënten met een gunstig resultaat na iv-rtPA en/of mechanische trombectomie kan verbeteren.
De studie bestaat uit vier bezoeken, inclusief de dag van randomisatie, 2 dagen na de eerste injectie, 14 dagen wanneer de injectietherapie is voltooid en 30, 60 en 90 dagen wanneer de orale therapie is voltooid.
Demografische informatie, symptomen en tekenen, laboratoriumtest, neuro-imaging beoordeling neurologische functie beoordelingsschaal zal tijdens het programma worden opgenomen.
Het gunstige resultaat op basis van de 90-dagen gemodificeerde Rankin Scale-score werd aangepast voor de ernst van de beroerte bij baseline, die werd gedefinieerd als een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 bij patiënten met een baseline NIHSS-kern van 4 tot 7, een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 tot 1 bij patiënten met een baseline NIHSS-score van 8 tot 14, en een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 tot 2 bij patiënten met een baseline NIHSS-score van 15 tot 25.
De proef zal naar verwachting duren van juni 2018 tot december 2022 met 1200 proefpersonen gerekruteerd uit 36 centra in China.
Alle gerelateerde onderzoeksorganisaties en personen zullen zich houden aan de Verklaring van Helsinki en de Chinese norm voor goede klinische praktijken.
Een Data and Safety Monitoring Board (DSMB) zal tijdens het onderzoek regelmatig toezicht houden op de veiligheid.
De proef is goedgekeurd door de Institutional Review Board (IRB) en de Ethics Committee (EC) in het Being Tiantan-ziekenhuis, Capital Medical University.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
1216
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100050
- Beijing Tiantan Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouw of man ≥ 18 jaar.
- Acute ischemische beroerte.
- Binnen 6 uur na aanvang van de symptomen.
- Baseline NIHSS bereik 4 van 25.
- Ga verder met iv-rtPA of intravasculaire therapie inclusief arteriële trombolyse en mechanische trombectomie of overbruggingstherapie.
- Verlenen van geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Gemodificeerde Rankin-schaal (mRS)> 1 bij randomisatie (pre-morbide historische beoordeling).
- ASPECT ≤ 6 bevestigd door de pre-operatieve CT-scan.
- Diagnose van intracraniale hemorragische ziekte, zoals intracraniale bloeding, subarachnoïdale bloeding enzovoort.
- Gebruik medicijnen die verband houden met butylftalide tijdens het begin tussen randomisatie.
- Dysfagie bij het begin van een beroerte.
- Geschiedenis van stollingsdisfunctie, systemische bloeding, neutropenie of trombocytopenie.
- Voorgeschiedenis van chronische hepatopathie, lever- en nierdisfunctie, verhoging van alaninetransaminase (> 3 maal de normale bovengrens), verhoging van serumcreatinine (> 2 maal de normale bovengrens).
- Geschiedenis van ernstige cardiopulmonale aandoeningen die niet geschikt zijn voor dit onderzoek, beoordeeld door de onderzoeker.
- Voorgeschiedenis van bradycardie (hartslag < 60 slagen/m²) en Sick sinus-syndroom.
- Ernstige niet-cardiovasculaire comorbiditeit met een levensverwachting < 3 maanden of om andere redenen het onderzoek niet kunnen volgen.
- Voorgeschiedenis van geneesmiddelen- of voedselallergie, of waarvan bekend is dat ze allergisch zijn voor de geneesmiddelcomponenten van deze studie.
- Contra-indicaties voor de procedure voor digitale subtractie-angiografie, inclusief ernstige allergie voor contrastmiddel met of zonder jodium.
- Zwangerschap of borstvoeding, en vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptie toepassen en geen gedocumenteerde negatieve zwangerschapstest hebben.
- Niet in staat om deze studie te volgen wegens psychische aandoening, cognitieve of emotionele stoornis.
- Niet geschikt voor dit onderzoek naar de mening van de onderzoekers.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Butylftalide
Geneesmiddel: butylftalide natriumchloride-injectie en butylftalide zachte capsules
|
Deze groep krijgt gedurende 3 maanden tweemaal daags 100 ml butylftalide- en natriumchloride-injectie gedurende de eerste 14 dagen en gedurende de rest van dag 15 tot dag 90 zachte capsules van 0,2 g butylftalide per dag.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo's
Geneesmiddel: Butylphthalide Placebo-injectie en Butylphthalide Placebo zachte capsules
|
Deze groep krijgt gedurende de eerste 14 dagen een driemaandelijks regime van butylftalide-placebo-injectie 100 ml tweemaal daags en butylftalide-placebo-zachte capsules 0,2 g triple/dag gedurende de rest van dag 15 tot dag 90.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gunstig resultaat
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 bij patiënten met een baseline NIHSS-core van 4 tot 7, een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 tot 1 bij patiënten met een baseline NIHSS-score van 8 tot 14 en een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 tot 2 bij patiënten met een baseline NIHSS-score van 15 tot 25.
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neurologisch herstel
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De verschilwaarde van de NIHSS tussen dag 14/dag 90 en de basislijn
|
90 dagen
|
|
Herseninfarct volume
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Herseninfarctvolume op dag 14 van de therapie
|
14 dagen
|
|
Herkanalisatiepercentage
Tijdsspanne: 24 uur
|
Rekanalisatiesnelheid tijdens de eerste 24 uur tijdens de therapie
|
24 uur
|
|
Symptomatische intracraniale bloeding
Tijdsspanne: 24 uur
|
Het percentage symptomatische intracraniale bloeding.
|
24 uur
|
|
Terugkerende beroerte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Nieuwe symptomatische vasculaire gebeurtenissen (ischemisch of bloeding).
|
90 dagen
|
|
Terugkerende ischemische beroerte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Terugkerende symptomatische ischemische beroerte-gebeurtenissen
|
90 dagen
|
|
Eventuele vasculaire complicaties
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het aantal patiënten dat complicaties heeft met vasculaire gebeurtenissen (terugkerende symptomatische ischemische beroerte, myocardinfarct, vasculaire dood)
|
90 dagen
|
|
EuroQol-5-Dimensions Scale (EQ-5D) vragenlijst voor het meten van de algemene gezondheidsstatus
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Generieke gezondheidsstatus geëvalueerd door EQ-5D-vragenlijst aan het einde van de therapie, die uit twee componenten bestaat: EuroQol-5-Dimensions Scale (EQ-5D) voor beschrijving van de gezondheidstoestand en visueel analoge schaal (VAS) voor zelfevaluatie.
EQ-5D beschrijvend systeem omvat vijf dimensies, waaronder mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie.
Elke dimensie heeft drie responsniveaus (geen probleem, enkele problemen en ernstige problemen).
Het beschrijvende EQ-5D-systeem genereert 243 gezondheidstoestanden, die elk een utiliteitsscore hebben gekregen van -0,59 tot 1,00 (volledige gezondheid).
Terwijl de EQ-5D ook een verticale VAS van 20 cm bevat, waarbij 0 en 100 respectievelijk de slechtst en best denkbare gezondheidstoestand vertegenwoordigen.
We hebben de EQ-VAS-scores ingedeeld in vier groepen, namelijk
|
90 dagen
|
|
Cognitieve functie geëvalueerd door het Mini-mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Cognitieve functie geëvalueerd door de Mini-mental State Examination (MMSE) aan het einde van de behandeling, die werd beïnvloed door leeftijd en opleidingservaring.
Cognitieve stoornissen worden gediagnosticeerd wanneer MMSE ≤17 voor analfabetisme, MMSE ≤20 voor degenen die minder dan 6 jaar basisonderwijs volgen, MMSE ≤24 voor degenen die ten minste een middelbare schoolopleiding hebben genoten.
|
90 dagen
|
|
Cognitieve functie geëvalueerd door de Montreal Cognitive Assessment(MoCA)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Cognitieve functie geëvalueerd door de Montreal Cognitive Assessment(MoCA) Schalen aan het einde van de behandeling, tijdens het gebruik van MoCA
|
90 dagen
|
|
Gunstig resultaat
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 bij patiënten met een baseline NIHSS-core van 4 tot 7, een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 tot 1 bij patiënten met een baseline NIHSS-score van 8 tot 14 en een gemodificeerde Rankin Scale-score van 0 tot 2 bij patiënten met een baseline NIHSS-score van 15 tot 25.
|
14 dagen
|
|
Neurologisch herstel
Tijdsspanne: 14 dagen
|
De verschilwaarde van de NIHSS tussen dag 14/dag 90 en de basislijn
|
14 dagen
|
|
Ernst Bijwerking
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het percentage van de Severity Adverse Events binnen de 14 dagen van de therapie.
|
90 dagen
|
|
Symptomatische intracraniale bloeding
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het percentage symptomatische intracraniale bloeding.
|
90 dagen
|
|
Totale sterfte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Alle sterfgevallen die na randomisatie worden gemeld, worden geregistreerd en beoordeeld.
Sterfgevallen worden door de beoordelingscommissie onderverdeeld in cardiovasculair of niet-cardiovasculair.
|
90 dagen
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het percentage van de bijwerkingen tijdens de therapie.
|
90 dagen
|
|
Ernst Bijwerking
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het percentage van de Severity Adverse Events binnen de 14 dagen van de therapie.
|
14 dagen
|
|
Totale sterfte
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Alle sterfgevallen die na randomisatie worden gemeld, worden geregistreerd en beoordeeld.
Sterfgevallen worden door de beoordelingscommissie onderverdeeld in cardiovasculair of niet-cardiovasculair.
|
14 dagen
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het percentage van de bijwerkingen tijdens de therapie.
|
14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 juli 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
22 mei 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 juli 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 april 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 mei 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
29 mei 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
5 augustus 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
3 augustus 2022
Laatst geverifieerd
1 augustus 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Infarct
- Herseninfarct
- Hartinfarct
- Ischemische beroerte
- Ischemie
- Herseninfarct
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- 3-n-butylftalide
Andere studie-ID-nummers
- 2016YFC1301501
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .