- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03558503
Een fase 2b-studie van UGN-102 voor niet-spierinvasieve blaaskanker met laag gradueel gemiddeld risico (OPTIMA II)
Een fase 2b, eenarmig, multicenter onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van UGN-102 als primaire chemoblatieve therapie te evalueren bij patiënten met laaggradige (LG) niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) met een middelmatig risico op herhaling
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Geschikte patiënten werden behandeld met 6 eenmaal per week intravesicale instillaties van UGN-102.
Het ablatieve effect van UGN-102 werd beoordeeld tijdens het bezoek van 3 maanden, dat 5 weken ± 1 week na de laatste wekelijkse instillatie plaatsvond (3 maanden na aanvang van het onderzoeksgeneesmiddel). De respons werd bepaald op basis van visuele evaluatie door cystoscopie (uiterlijk, aantal en grootte van de laesies) en, als er resterende laesies waren, door histopathologie van de resterende laesies. Volledige respons (CR) werd gedefinieerd als geen detecteerbare ziekte (NDD) en werd visueel beoordeeld tijdens cystoscopie en ook door urinecytologie. In het geval dat de onderzoeker het niet zeker wist en er verdacht weefsel was, werd naast cystoscopie en urinecytologie een kleine biopsie genomen van het verdachte weefsel om CR te bevestigen.
Patiënten die een CR bereikten, bleven maandelijks telefonisch contact houden om eventuele bijwerkingen (AE's) en veranderingen in gelijktijdige medicatie te documenteren en werden 6, 9 en 12 maanden na de eerste instillatie van UGN-102 beoordeeld op bewijs van terugkeer van de ziekte. Patiënten met een niet-volledige respons (niet-CR) stopten met het onderzoek en gingen door met de standaardzorg volgens hun behandelend arts.
De veiligheid werd bepaald op basis van een beoordeling van bijwerkingen, laboratoriumbeoordelingen en bevindingen van lichamelijk onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Haifa, Israël, 3436212
- Carmel Medical Center
-
Petah tikva, Israël, 49372
- Rabin Medical Center
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85054
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72211
- Arkansas Urology
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92350
- Loma Linda University
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- Providence Medical Institute
-
-
Florida
-
Pompano Beach, Florida, Verenigde Staten, 33060
- Clinical Research Center Of Florida
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21218
- John Hopkins University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68114
- Adult & Pediatric Urology, PC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89144
- Urology Las Vegas
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Manhattan Medical Research
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10461
- Montefiore Medical Center (Albert Einstein)
-
New York, New York, Verenigde Staten, 14225
- Western New York Urology Associates
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27572
- The University of North Carolina
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Penn State Hershey State College
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Verenigde Staten, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37209
- Urology Associates, PC
-
-
Texas
-
Fredericksburg, Texas, Verenigde Staten, 78233
- Urology San Antonio
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bereid en in staat om een geïnformeerde toestemming te ondertekenen en het protocol na te leven.
- Heeft nieuw gediagnosticeerde of historische LG NMIBC (Ta) histologisch bevestigd door een cold-cup biopsie bij screening of binnen 6 weken na screening.
Heeft een middelmatig risico op herhaling, gedefinieerd als 1 of 2 van de volgende:
- Aanwezigheid van meerdere tumoren;
- Eenzame tumor > 3 cm;
- Recidief (≥ 1 optreden van LG NMIBC binnen 1 jaar na de huidige diagnose).
- Heeft negatieve mictiecytologie voor hooggradige (HG) ziekte op of binnen 6 weken na inschrijving.
- Bereid om 2 aanvaardbare vormen van effectieve anticonceptie te gebruiken vanaf inschrijving tot 6 maanden na de behandeling als de deelnemer een vrouw is of de vrouwelijke partner van een mannelijke deelnemer en in de vruchtbare leeftijd is (gedefinieerd als premenopauzale vrouwen die niet zijn gesteriliseerd).
Heeft een adequate orgaan- en beenmergfunctie zoals bepaald door routinematige laboratoriumtests zoals hieronder:
- Leukocyten ≥ 3.000 per μL;
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500 per μL;
- Bloedplaatjes ≥ 100.000 per μL;
- Hemoglobine ≥ 9,0 g/dl;
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 x bovengrens van normaal (ULN);
- Aspartaataminotransferase (AST) en alanineaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN;
- Alkalische fosfatase ≤ 2,5 × ULN;
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) ≥ 30 ml/min.
Heeft geen bewijs van actieve urineweginfectie (UTI) bij screening- en basislijnbezoeken.
- In het geval van symptomatische urineweginfectie wordt de patiënt behandeld met een volledige antibioticakuur en wordt het studiegeneesmiddel uitgesteld totdat het probleem is verholpen. In het geval van asymptomatische bacteriurie wordt het gebruik van profylactische antibiotica en het uitstellen van het onderzoeksgeneesmiddel overgelaten aan het oordeel van de hoofdonderzoeker (PI).
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van carcinoma in situ (CIS) op voorbereidende cystoscopie binnen 5 jaar na inschrijving.
- Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-behandeling ontvangen voor urotheelcarcinoom (UC) in de voorgaande 2 jaar.
- Geschiedenis van HG papillaire UC in de afgelopen 2 jaar.
- Bekende allergie of gevoeligheid voor mitomycine.
- Klinisch significante urethrale strictuur die de doorgang van een urethrale katheter zou verhinderen.
- Geschiedenis van bekkenradiotherapie.
Geschiedenis van:
- Neurogene blaas;
- Actieve urineretentie;
- Elke andere omstandigheid die normale mictie zou verhinderen.
- Vroegere of huidige spierinvasieve (d.w.z. T2, T3, T4) of gemetastaseerde CU of gelijktijdig urotheelcarcinoom van de bovenste tractus (UTUC).
- Heeft deelgenomen aan een onderzoek met een onderzoeksmiddel of apparaat binnen 30 dagen na inschrijving.
- Voorgeschiedenis van eerdere behandeling met een intravesicaal chemotherapeuticum, met uitzondering van een enkele dosis chemotherapie onmiddellijk na een eerdere transurethrale resectie van blaastumoren (TURBT).
- Heeft een zodanig onderliggend middelenmisbruik of psychiatrische stoornis dat de patiënt naar het oordeel van de onderzoeker het protocol niet zou kunnen naleven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: UGN-102
Patiënten werden behandeld met 6 eenmaal per week intravesicale instillaties van UGN-102.
|
UGN-102 bestaat uit mitomycine en steriele hydrogel (een gepatenteerde thermisch responsieve gel) die wordt gebruikt om mitomycine te reconstitueren vóór instillatie. De omgekeerde thermische eigenschappen van UGN-102 maken lokale toediening van mitomycine als een vloeistof mogelijk, met daaropvolgende omzetting in een halfvast geldepot na instillatie in de blaas. Het UGN-102-mengsel voor intravesicale instillaties bevat 75 mg mitomycine in 56 ml mengsel (1,33 mg mitomycine per 1 ml).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complete respons (CR)-percentage voor UGN-102-behandeling
Tijdsspanne: 3 maanden na de eerste instillatie van UGN-102
|
Om het tumorablatieve effect van UGN-102 bij patiënten met LG NMIBC te evalueren.
CR-percentage werd gedefinieerd als het percentage patiënten zonder detecteerbare ziekte (NDD) zoals bepaald door cystoscopie, voor oorzaakbiopsie en urinecytologie.
|
3 maanden na de eerste instillatie van UGN-102
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage duurzame volledige respons (DCR).
Tijdsspanne: 6, 9 en 12 maanden na de eerste instillatie van UGN-102
|
Om de duurzaamheid van de respons te evalueren bij patiënten met LG NMIBC die CR bereiken.
DCR-percentage werd gedefinieerd als het percentage patiënten dat CR behield op het respectieve tijdstip.
|
6, 9 en 12 maanden na de eerste instillatie van UGN-102
|
|
Aantal deelnemers met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen (TEAE's), TEAE's die verband houden met het onderzoeksgeneesmiddel of de procedure, TEAE's volgens maximale ernst, TEAE's die leiden tot stopzetting van de behandeling en ernstige TEAE's.
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal patiënten met elk type gebeurtenis zal worden samengevat.
De ernst van de bijwerkingen werd als volgt ingedeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 5.0: Graad 1 (licht), Graad 2 (matig), Graad 3 (ernstig of medisch significant), Graad 4 (levensbedreigend), Graad 5 ( dodelijk).
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met post-baseline potentieel klinisch significante (PCS) laboratoriumwaarden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal patiënten dat na baseline voldeed aan de PCS-criteria voor chemie- of hematologische parameters zal worden samengevat
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met post-baseline PCS Vital Signs-waarden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal patiënten dat voldeed aan de PCS-criteria voor parameters van vitale functies na baseline zal worden samengevat
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met post-baseline klinisch significante (CS) bevindingen van lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal patiënten met abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek na baseline zal worden samengevat
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met Post-baseline CS Urologie-georiënteerde bevindingen van lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal patiënten met abnormale, CS urologie-georiënteerde bevindingen bij lichamelijk onderzoek na baseline zal worden samengevat
|
Tot 12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mitomycine-plasmaconcentraties
Tijdsspanne: 0 (pre-instillatie), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 en 6 uur na de eerste instillatie van UGN-102
|
De plasmaconcentraties van mitomycine werden beoordeeld in een subgroep van 6 patiënten die werden behandeld met UGN-102
|
0 (pre-instillatie), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 en 6 uur na de eerste instillatie van UGN-102
|
|
Mitomycine-gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve (AUC)
Tijdsspanne: 0 (pre-instillatie) tot 6 uur na de eerste instillatie van UGN-102
|
De AUC van mitomycine werd beoordeeld in een subgroep van 6 patiënten die werden behandeld met UGN-102
|
0 (pre-instillatie) tot 6 uur na de eerste instillatie van UGN-102
|
|
Mitomycine Maximale plasmaconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: 0 (pre-instillatie), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 en 6 uur na de eerste instillatie van UGN-102
|
De Cmax van mitomycine werd beoordeeld in een subgroep van 6 patiënten die werden behandeld met UGN-102
|
0 (pre-instillatie), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 en 6 uur na de eerste instillatie van UGN-102
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Elyse Seltzer, MD, UroGen Pharma
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chevli KK, Shore ND, Trainer A, Smith AB, Saltzstein D, Ehrlich Y, Raman JD, Friedman B, D'Anna R, Morris D, Hu B, Tyson M, Sankin A, Kates M, Linehan J, Scherr D, Kester S, Verni M, Chamie K, Karsh L, Cinman A, Meads A, Lahiri S, Malinowski M, Gabai N, Raju S, Schoenberg M, Seltzer E, Huang WC. Primary Chemoablation of Low-Grade Intermediate-Risk Nonmuscle-Invasive Bladder Cancer Using UGN-102, a Mitomycin-Containing Reverse Thermal Gel (Optima II): A Phase 2b, Open-Label, Single-Arm Trial. J Urol. 2022 Jan;207(1):61-69. doi: 10.1097/JU.0000000000002186. Epub 2021 Aug 26.
- Stover AM, Basak R, Mueller D, Lipman R, Teal R, Hilton A, Giannone K, Waheed M, Smith AB. Minimal Patient-Reported Side Effects for a Chemoablative Gel (UGN-102) Used as Frontline Treatment in Adults with Nonmuscle-Invasive Bladder Cancer. J Urol. 2022 Sep;208(3):580-588. doi: 10.1097/JU.0000000000002747. Epub 2022 May 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Urologische neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Urologische ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Ziekten van de urineblaas
- Carcinoom
- Neoplasmata van de urineblaas
- Carcinoom, overgangscel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Alkyleringsmiddelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Mitomycinen
- Mitomycine
Andere studie-ID-nummers
- TC-BC-12
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .