- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03558503
Badanie fazy 2b dotyczące UGN-102 w leczeniu nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego o niskim stopniu ryzyka pośredniego (OPTIMA II)
Jednoramienne, wieloośrodkowe badanie fazy 2b mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa UGN-102 jako podstawowej terapii chemioablacyjnej u pacjentów z nieinwazyjnym do mięśnia sercowego rakiem pęcherza moczowego (NMIBC) o niskim stopniu złośliwości i średnim ryzykiem nawrotu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwalifikujący się pacjenci byli leczeni 6 raz w tygodniu dopęcherzowymi wlewkami UGN-102.
Efekt ablacyjny UGN-102 oceniano podczas 3-miesięcznej wizyty, która miała miejsce 5 tygodni ± 1 tydzień po ostatnim cotygodniowym zakropleniu (3 miesiące po rozpoczęciu podawania badanego leku). Odpowiedź określono na podstawie wizualnej oceny za pomocą cystoskopii (wygląd, liczba i rozmiar zmian) oraz, jeśli pozostały zmiany, na podstawie histopatologii pozostałych zmian. Całkowita odpowiedź (CR) została zdefiniowana jako brak wykrywalnej choroby (NDD) i została oceniona wizualnie podczas cystoskopii, a także za pomocą cytologii moczu. W przypadku, gdy badacz nie był pewien, a podejrzana tkanka była podejrzana, oprócz cystoskopii i cytologii moczu pobrano małą biopsję podejrzanej tkanki w celu potwierdzenia CR.
Pacjenci, którzy osiągnęli CR, nadal mieli comiesięczne kontakty telefoniczne w celu udokumentowania wszelkich zdarzeń niepożądanych (AE) i zmian w towarzyszących lekach i byli oceniani po 6, 9 i 12 miesiącach po pierwszym zakropleniu UGN-102 pod kątem dowodów nawrotu choroby. Pacjenci, u których wystąpiła niepełna odpowiedź (nie-CR) przerwali badanie i kontynuowali standardową opiekę zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Bezpieczeństwo określono na podstawie przeglądu AE, ocen laboratoryjnych i wyników badania fizykalnego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Haifa, Izrael, 3436212
- Carmel Medical Center
-
Petah tikva, Izrael, 49372
- Rabin Medical Center
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72211
- Arkansas Urology
-
-
California
-
Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92350
- Loma Linda University
-
Santa Monica, California, Stany Zjednoczone, 90404
- Providence Medical Institute
-
-
Florida
-
Pompano Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33060
- Clinical Research Center Of Florida
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21218
- John Hopkins University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
- Adult & Pediatric Urology, PC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89144
- Urology Las Vegas
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Manhattan Medical Research
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Montefiore Medical Center (Albert Einstein)
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 14225
- Western New York Urology Associates
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27572
- The University of North Carolina
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Hershey State College
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37209
- Urology Associates, PC
-
-
Texas
-
Fredericksburg, Texas, Stany Zjednoczone, 78233
- Urology San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chęć i zdolność do podpisania świadomej zgody i przestrzegania protokołu.
- Nowo zdiagnozowany lub przebyty LG NMIBC (Ta) potwierdzony histologicznie przez biopsję zimnego kubka podczas badania przesiewowego lub w ciągu 6 tygodni od badania przesiewowego.
Znajduje się w grupie średniego ryzyka nawrotu, zdefiniowanego jako 1 lub 2 z następujących:
- Obecność wielu guzów;
- Pojedynczy guz > 3 cm;
- Nawrót (≥ 1 wystąpienie LG NMIBC w ciągu 1 roku od aktualnego rozpoznania).
- Ma ujemny wynik cytologii mikcyjnej w kierunku choroby wysokiego stopnia (HG) w ciągu 6 tygodni lub w ciągu 6 tygodni od włączenia.
- Chęć stosowania 2 akceptowalnych form skutecznej antykoncepcji od rejestracji do 6 miesięcy po leczeniu, jeśli uczestniczka jest kobietą lub partnerką uczestnika płci męskiej i jest w wieku rozrodczym (zdefiniowana jako kobiety przed menopauzą, które nie zostały wysterylizowane).
Ma odpowiednią funkcję narządów i szpiku kostnego, co określono na podstawie rutynowych badań laboratoryjnych, jak poniżej:
- Leukocyty ≥ 3000 na μL;
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500 na μl;
- Płytki krwi ≥ 100 000 na μL;
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl;
- bilirubina całkowita ≤ 1,5 x górna granica normy (GGN);
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) i aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 2,5 × GGN;
- Fosfataza alkaliczna ≤ 2,5 × GGN;
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) ≥ 30 ml/min.
Nie ma dowodów na aktywne zakażenie dróg moczowych (ZUM) podczas wizyt przesiewowych i wyjściowych.
- W przypadku objawowego ZUM pacjent otrzyma pełny cykl antybiotyków, a badany lek zostanie odłożony do czasu ustąpienia. W przypadku bezobjawowego bakteriomoczu zastosowanie profilaktycznych antybiotyków i odroczenie podania badanego leku pozostawia się uznaniu głównego badacza (PI).
Kryteria wyłączenia:
- Historia raka in situ (CIS) we wstępnej cystoskopii w ciągu 5 lat od rejestracji.
- Otrzymał leczenie Bacillus Calmette-Guérin (BCG) z powodu raka urotelialnego (UC) w ciągu ostatnich 2 lat.
- Historia brodawkowatego UC HG w ciągu ostatnich 2 lat.
- Znana alergia lub nadwrażliwość na mitomycynę.
- Klinicznie istotne zwężenie cewki moczowej, które uniemożliwiałoby wprowadzenie cewnika do cewki moczowej.
- Historia radioterapii miednicy.
Historia:
- Pęcherz neurogenny;
- Aktywne zatrzymanie moczu;
- Wszelkie inne warunki, które uniemożliwiają normalne oddawanie moczu.
- Przebyty lub obecny naciekający mięśnie (tj. T2, T3, T4) lub przerzutowy UC lub współistniejący rak urotelialny górnych dróg oddechowych (UTUC).
- Brał udział w badaniu z agentem eksperymentalnym lub urządzeniem w ciągu 30 dni od rejestracji.
- Historia wcześniejszego leczenia dopęcherzowym środkiem chemioterapeutycznym, z wyjątkiem pojedynczej dawki chemioterapii bezpośrednio po jakiejkolwiek wcześniejszej przezcewkowej resekcji guzów pęcherza moczowego (TURBT).
- U pacjenta występuje nadużywanie substancji psychoaktywnych lub zaburzenie psychiczne, które w opinii badacza nie jest w stanie zastosować się do protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: UGN-102
Pacjentów leczono 6 raz w tygodniu dopęcherzowymi wlewkami UGN-102.
|
UGN-102 składa się z mitomycyny i sterylnego hydrożelu (zastrzeżonego żelu reagującego na temperaturę), który służy do rekonstytucji mitomycyny przed wkropleniem. Odwrotne właściwości termiczne UGN-102 pozwalają na miejscowe podawanie mitomycyny w postaci płynnej, z późniejszym przekształceniem w półstały żel depot po wkropleniu do pęcherza moczowego. Mieszanka UGN-102 do wlewek dopęcherzowych zawiera 75 mg mitomycyny w 56 ml mieszanki (1,33 mg mitomycyny na 1 ml).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi (CR) na leczenie UGN-102
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
Ocena efektu ablacji guza UGN-102 u pacjentów z LG NMIBC.
Współczynnik CR zdefiniowano jako odsetek pacjentów bez wykrywalnej choroby (NDD) na podstawie cystoskopii, biopsji przyczynowej i cytologii moczu.
|
3 miesiące po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik trwałej pełnej odpowiedzi (DCR).
Ramy czasowe: 6, 9 i 12 miesięcy po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
Ocena trwałości odpowiedzi u pacjentów z LG NMIBC, którzy osiągnęli CR.
Współczynnik DCR zdefiniowano jako odsetek pacjentów, którzy utrzymali CR w odpowiednim punkcie czasowym.
|
6, 9 i 12 miesięcy po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE), TEAE związanymi z badanym lekiem lub zabiegiem, TEAE według maksymalnej ciężkości, TEAE prowadzącymi do przerwania leczenia i poważnymi TEAE.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Podsumowana zostanie liczba pacjentów z każdym typem zdarzenia.
Nasilenie zdarzenia niepożądanego oceniono zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events w wersji 5.0 w następujący sposób: Stopień 1 (łagodne), Stopień 2 (umiarkowane), Stopień 3 (ciężkie lub istotne z medycznego punktu widzenia), Stopień 4 (zagrażające życiu), Stopień 5 ( fatalny).
|
Do 12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z potencjalnie istotnymi klinicznie (PCS) wartościami laboratoryjnymi po punkcie wyjściowym
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Podsumowana zostanie liczba pacjentów, którzy spełnili kryteria PCS dla parametrów chemicznych lub hematologicznych po punkcie wyjściowym
|
Do 12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z wartościami funkcji życiowych PCS po punkcie wyjściowym
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Podsumowana zostanie liczba pacjentów, którzy spełnili kryteria PCS dla parametrów czynności życiowych po wartości wyjściowej
|
Do 12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z istotnymi klinicznie (CS) wynikami badania fizykalnego po punkcie wyjściowym
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Podsumowana zostanie liczba pacjentów z nieprawidłowymi wynikami badania fizykalnego CS po punkcie wyjściowym
|
Do 12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z wynikami badania fizykalnego zorientowanego na urologię po urologii
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Podsumowana zostanie liczba pacjentów z nieprawidłowymi wynikami badania fizykalnego zorientowanego na urologię z powodu kortykosteroidów
|
Do 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenia mitomycyny w osoczu
Ramy czasowe: 0 (przed zakropleniem), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 i 6 godzin po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
Stężenia mitomycyny w osoczu oceniano w podgrupie 6 pacjentów leczonych UGN-102
|
0 (przed zakropleniem), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 i 6 godzin po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
|
Powierzchnia mitomycyny pod krzywą stężenia w osoczu w czasie (AUC)
Ramy czasowe: 0 (przed zakropleniem) do 6 godzin po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
AUC mitomycyny oceniano w podgrupie 6 pacjentów leczonych UGN-102
|
0 (przed zakropleniem) do 6 godzin po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
|
Maksymalne stężenie mitomycyny w osoczu (Cmax)
Ramy czasowe: 0 (przed zakropleniem), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 i 6 godzin po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
Cmax mitomycyny oceniono w podgrupie 6 pacjentów leczonych UGN-102
|
0 (przed zakropleniem), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5 i 6 godzin po pierwszym zakropleniu UGN-102
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Elyse Seltzer, MD, UroGen Pharma
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chevli KK, Shore ND, Trainer A, Smith AB, Saltzstein D, Ehrlich Y, Raman JD, Friedman B, D'Anna R, Morris D, Hu B, Tyson M, Sankin A, Kates M, Linehan J, Scherr D, Kester S, Verni M, Chamie K, Karsh L, Cinman A, Meads A, Lahiri S, Malinowski M, Gabai N, Raju S, Schoenberg M, Seltzer E, Huang WC. Primary Chemoablation of Low-Grade Intermediate-Risk Nonmuscle-Invasive Bladder Cancer Using UGN-102, a Mitomycin-Containing Reverse Thermal Gel (Optima II): A Phase 2b, Open-Label, Single-Arm Trial. J Urol. 2022 Jan;207(1):61-69. doi: 10.1097/JU.0000000000002186. Epub 2021 Aug 26.
- Stover AM, Basak R, Mueller D, Lipman R, Teal R, Hilton A, Giannone K, Waheed M, Smith AB. Minimal Patient-Reported Side Effects for a Chemoablative Gel (UGN-102) Used as Frontline Treatment in Adults with Nonmuscle-Invasive Bladder Cancer. J Urol. 2022 Sep;208(3):580-588. doi: 10.1097/JU.0000000000002747. Epub 2022 May 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby Urologiczne
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Rak
- Nowotwory pęcherza moczowego
- Rak, komórka przejściowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki alkilujące
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Mitomycyny
- Mitomycyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- TC-BC-12
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .