Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vortioxetine Monotherapie voor depressieve stoornis bij diabetes type 2

22 november 2022 bijgewerkt door: Todd Doyle

Vortioxetine-monotherapie voor depressieve stoornis bij type 2-diabetes: rol van ontsteking, kynurenineroute en structurele en functionele hersenconnectiviteit als biomarkers

Deze studie zal deelnemers inschrijven die gediagnosticeerd zijn met diabetes type 2 en symptomen van depressie ervaren. Deze studie zal kijken naar een antidepressivum genaamd vortioxetine (Trintellix). Vortioxetine is een oraal medicijn (pil) dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van depressie bij volwassenen.

Het doel van deze studie is om te kijken welke effecten (indien aanwezig) vortioxetine kan hebben op symptomen van depressie bij patiënten met diabetes type 2. Deze studie zal ook kijken welke effecten (indien aanwezig) vortioxetine heeft op de bloedsuikerspiegel en hoe vortioxetine de manier kan verbeteren waarop onze hersenen zich kunnen aanpassen aan en reageren op stress.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit wordt een 9 weken durend, open-label, eenarmig pilotonderzoek voor patiënten met diabetes type 2 (T2D) met depressieve stoornis (MDD). De studie omvat een screeningbezoek, een wash-outfase van 1 week (of een wash-outfase van 30 dagen voor serotonerge middelen) en een flexibele-dosisfase van 8 weken die de basislijn en de follow-upbezoeken na de behandeling omvat. Er worden minimaal N=70 deelnemers ingeschreven voor de behandeling.

Tijdens het screeningsbezoek wordt het onderzoek toegelicht en vindt het proces van geïnformeerde toestemming plaats. Patiënten die het IRB-goedgekeurde toestemmingsformulier ondertekenen, ondergaan een psychiatrisch interview. De diagnose MDD zal in dit onderzoek worden vastgesteld met behulp van het psychiatrisch interview en de Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) door de onderzoeks-PI.

In aanmerking komende deelnemers zullen worden geïnstrueerd hoe ze het antidepressivum dat ze hebben ingenomen (indien relevant) in de loop van een week (of 30 dagen voor serotonerge middelen) kunnen afbouwen.

Na deze afbouw komen alle deelnemers terug voor een basisbezoek waar ze opnieuw worden beoordeeld om te zorgen voor aanhoudende depressieve symptomen. Als patiënten ≥18 blijven scoren op de HAM-D, vullen ze de psychosociale vragenlijsten in; patiënten scoren hieronder

Aan het einde van de basislijnsessie zullen de deelnemers Vortioxetine krijgen voor de resterende flexibele doseringsperiode van 8 weken (d.w.z. dosering van 10 mg tot 20 mg). In het geval dat een patiënt 10 mg tot 20 mg Vortioextine niet verdraagt ​​(zoals vermeld in de bijsluiter van het medicatiepakket), mag de patiënt zijn dosering verlagen tot 5 mg, wat zal gebeuren in overleg met de PI en onderonderzoeker.

Na de interventie van 8 weken worden de deelnemers ingepland voor het postbezoek, dat het volgende omvat: nog een klinisch interview en HAM-D uitgevoerd door de PI, invullen van postbezoekgerelateerde psychosociale vragenlijsten, een tweede bloedafname uitgevoerd door de Studie Verpleegkundige / Coördinator, en daarna zullen er MRI-scans na het bezoek worden gemaakt. Mochten patiënten aan het einde van de studie >18 blijven scoren op de HAM-D, dan zullen middelen en verwijzingen worden verstrekt voor verdere psychologische/psychiatrische interventies, indien nodig.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Maywood, Illinois, Verenigde Staten, 60153
        • Loyola University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

36 jaar tot 61 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassenen van 40 tot 65 jaar ten tijde van het screeningsbezoek.
  • Alleen vrouwen: Moet postmenopauzaal zijn op het moment van het screeningsbezoek (d.w.z. gedefinieerd door GEEN menstruatie gedurende ten minste de afgelopen 12 maanden).
  • Diagnose van T2D, zoals gedefinieerd door een diagnose van T2D (gedurende ten minste 12 maanden) in het medisch dossier opgesteld door een arts (d.w.z. aangeduid als 250.XX volgens de ICD-9/ICD-10 factuurcodes) OF
  • huidig ​​gebruik van orale antidiabetica of insuline OF
  • met een nuchtere plasmaglucose ≥126 mg/dL in het medisch dossier OF
  • met een orale glucosetolerantietest van 2 uur ≥200 mg/dL in het medisch dossier
  • Patiënten die voldoen aan de criteria voor huidige MDD zonder significante comorbide psychiatrische diagnoses, zoals bepaald door studie PI van screeningbezoek:
  • Klinisch psychiatrisch interview om de DSM-V-criteria voor de huidige MDD EN te bepalen
  • Een minimale score van 18 op de Hamilton Depression Scale (HAM-D)
  • Patiënten met T2D en huidige MDD die baat zouden kunnen hebben bij antidepressiva, waaronder mogelijk:
  • Patiënten met huidige MDD die in het verleden GEEN antidepressivum voorgeschreven kregen;
  • Patiënten met huidige MDD die NIET reageren op hun huidige voorgeschreven antidepressivum;
  • Patiënten met huidige MDD die doorbraakdepressieve symptomen ervaren ondanks dat ze een ander antidepressivum gebruiken.
  • Moet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met enige vorm van contra-indicatie voor behandeling met Vortioxetine, zoals beschreven in de bijsluiter van het medicatiepakket (bijv. aanwezigheid van een bekende overgevoeligheid voor het onderzoeksgeneesmiddel of overgevoeligheid voor het gebruik van MAO-I, enz.).

MRI-gerelateerde uitsluitingscriteria

  • Deelnemers met een gewicht van meer dan 550 lbs (per MRI-gewichtsbeperkingen ingesteld door Loyola University Medical Center);
  • Patiënten met een pacemaker, AICD, gehoorbeentjesprothese, zenuwstimulator of een andere contra-indicatie voor MRI;
  • Zwangere patiënten;
  • Patiënten die niet kunnen verdragen dat ze zich in besloten plaatsen/ruimten bevinden, zoals MRI;
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van neurochirurgie, hersenbestraling of cerebrale endovasculaire behandeling.;
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie, beroerte, neurodegeneratieve aandoening, ernstig traumatisch hersenletsel, hydrocephalus of demyeliniserende aandoening;
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van maligne neoplasmata

Uitsluitingscriteria om fout-positieve ontstekingspercentages te verminderen

  • Specifieke reeds bestaande chronische pijnaandoeningen zoals reumatoïde artritis of fibromyalgie. Dit omvat echter GEEN meer gelokaliseerde pijngerelateerde aandoeningen zoals lage rugpijn of complicaties geassocieerd met T2D (bijv. Diabetische neuropathie).
  • Geschiedenis van een maagzweer gecompliceerd door perforatie, bloeding of obstructie; symptomen van een maagzweer binnen 4 weken na inschrijvingsdatum die niet is behandeld.
  • Huidige diagnose van middelenmisbruik/-afhankelijkheid gedurende de 6 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving.
  • Huidige diagnose van ongecontroleerde hypertensie, bloedarmoede, leverziekte, nierziekte, beroerte en auto-immuunziekte. Op basis van het klinische oordeel van de PI van het onderzoek zal een risicobeoordeling worden uitgevoerd als een deelnemer een van deze diagnoses onderschrijft, maar anderszins een geschikte deelnemer zou zijn om deel te nemen aan het onderzoek.
  • Huidige acute infectie/infectieziekte (d.w.z. verkoudheid of griep). Op basis van de klinische beoordeling van de PI van het onderzoek zal een risicobeoordeling worden uitgevoerd als een deelnemer een acute infectie/besmettelijke ziekte onderschrijft, maar anderszins geschikt zou zijn om deel te nemen aan het onderzoek na een korte wachttijd voor volledige symptoomremissie.
  • Pre- en peri-menopauzale vrouwen (d.w.z. gedefinieerd als de aanwezigheid van ELKE menstruatie in de afgelopen 12 maanden).
  • Bepaalde steroïden (bijv. gebruik van hormonale anticonceptie) en eventuele systemische corticosteroïden. Houd er rekening mee dat hormoonvervangingstherapie samen met lokale corticosteroïdcrèmes is toegestaan.
  • Patiënten die momenteel deelnemen aan een ander klinisch onderzoek voor de behandeling van MDD (bijv. patiënten die experimentele vitamine D-suppletie krijgen).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Geneesmiddel: Vortioxetine
Orale pil dagelijks in te nemen gedurende 8 weken, dosering van 10 of 20 mg. Deelnemers die deze dosis niet kunnen verdragen, kunnen worden verlaagd tot een dosis van 5 mg.
Andere namen:
  • Trintellix

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in depressieve symptomen gemeten door Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)
Tijdsspanne: Baseline en einde van behandelingsbezoek (week 8)
De HAM-D is een vragenlijst met 18 items die wordt gebruikt om een ​​indicatie van depressie te geven. De patiënt wordt door een arts beoordeeld op 18 items die worden gescoord op een 3-punts of 5-punts Likert-schaal. Remissie van symptomen van depressieve stoornis wordt gedefinieerd als een totale score op de HAM-D van ≤ 7.
Baseline en einde van behandelingsbezoek (week 8)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Todd Doyle, PhD, Loyola University Chicago

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 juni 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 juli 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 juli 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 november 2022

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren