Cognitieve controletraining bij online probleemgokken (TRAIN-ONLINE)

Cognitieve training wordt momenteel gebruikt bij patiënten met hersenbeschadiging en bij sommige psychiatrische aandoeningen, zoals schizofrenie of depressie. Er zijn zeer weinig cognitieve trainingsprogramma's gepubliceerd en getest bij verslavingsstoornissen.

Online training wordt momenteel voorgesteld in de standaardzorg en wordt vermeld als aanbevolen activiteiten bij dagelijkse ziekenhuisopname in verslavingszorg in Frankrijk.

Het doel van dit onderzoek is om de effectiviteit van een online interventie bij gokverslaving te testen door middel van cognitieve training gericht op cognitieve controle-inhibitie.

De experimentele interventie (cognitieve training) is een gecomputeriseerde cognitieve training gericht op remmende controle van motorische respons (Scientific Brain Training®). De taken in het programma zijn geselecteerd en aangepast om op remming te richten.

Controle-interventie is een zintuiglijk programma met een vergelijkbaar formaat gericht op gezichtsscherpte. Dit is geen cognitief programma en kan als neutraal worden beschouwd op het gebied van verslaving.

Een optionele telefonische begeleiding door een getrainde neuropsycholoog wordt voorgesteld aan de geïncludeerde proefpersonen in beide groepen, tot maximaal 15 minuten tweemaal per week.

Onderzoeksopzet: een therapeutisch webgebaseerd, vergelijkend, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek, 2 armen, enkelvoudig blind, met een follow-up van 52 weken:

• een 14 weken durende follow-up van de patiënt (6 weken voor beoordeling van de werkzaamheid en onderhoud na 14 weken).
• 52 weken op gokrekeningen gebaseerde gegevens uit de ARJEL-database in de laatste 4 weken voor baseline, week 6, week 14 en week 52.

Populatie van studiedeelnemers: Probleemgokkers die contact opnemen met de verantwoordelijke van de studie.

Schema voor de studie:

• Duur van de inclusieperiode: 8 maanden
• Duur van patiëntenparticipatie: 52 weken (12 maanden) inclusief 14 weken actieve gokkerparticipatie en tot 52 weken voor het verzamelen van gokkergegevens uit de ARJEL-database.
• Totale onderzoeksduur: 20 maanden Hoofddoel: Het beoordelen van de klinische effectiviteit van een online gecomputeriseerd cognitief trainingsprogramma gericht op cognitieve controle, namelijk op inhibitie, gemeten met de PGSI-recente, een aangepaste versie van Problem Gambling Severity Index (PGSI) met een 30 dagen terugroepperiode bij patiënten met gokverslaving, na 6 weken.

Secundaire doelstellingen van de studie zijn:

• om de werkzaamheid te beoordelen op de evolutie van het gokgedrag, beoordeeld door de op de speler gebaseerde gokgegevens, na 6, 14 en 52 weken.
• om de werkzaamheid te beoordelen op de evolutie van de zelfgerapporteerde gokpraktijk en van de kwaliteit van leven na 0, 6 en 14 weken.
• om de werkzaamheid op de evolutie van de remmingsprestaties op neuropsychologisch niveau na 0, 6 en 14 weken te beoordelen.
• We zullen ook de aanvaardbaarheid van dit programma en het gewenste niveau van begeleiding van de niet-behandelingzoekende probleemgokkers beoordelen als responsfactor.

Statistische analyse: De verandering in PGSI-recente totaalscore over 6 weken wordt vergeleken met de t-toets van de student. Als niet aan de toepassingsvoorwaarden van de test wordt voldaan, wordt een Wilcoxon-test toegepast.