Školení kognitivní kontroly v online problémovém hazardu (TRAIN-ONLINE)

Kognitivní trénink se v současnosti používá u pacientů s poškozeným mozkem a u některých psychiatrických stavů, jako je schizofrenie nebo deprese. U návykových poruch bylo publikováno a testováno velmi málo programů kognitivního tréninku.

Školení online je v současné době nabízeno ve standardní péči a je uvedeno jako doporučené aktivity při každodenní hospitalizaci v zařízeních specializovaných na závislosti ve Francii.

Účelem tohoto výzkumu je otestovat účinnost online intervence při závislosti na hazardních hrách prostřednictvím kognitivního tréninku zaměřeného na inhibici kognitivní kontroly.

Experimentální intervence (kognitivní trénink) je počítačový kognitivní trénink zaměřený na inhibiční kontrolu motorické reakce (Scientific Brain Training®). Úkoly zahrnuté v programu byly vybrány a upraveny tak, aby cílovou inhibici.

Kontrolní intervence je senzorický program s podobným formátem zaměřený na zrakovou ostrost. Toto není kognitivní program a lze jej považovat za neutrální v oblasti závislosti.

Zařazeným subjektům v obou skupinách je navrženo nepovinné telefonické poradenství prováděné vyškoleným neuropsychologem v rozsahu až 15 minut dvakrát týdně.

Design studie: Terapeutická webová, srovnávací, randomizovaná kontrolovaná studie, 2 větve, jednoduché zaslepení, s 52týdenním sledováním:

• 14týdenní sledování pacienta (6 týdnů pro hodnocení účinnosti a udržování po 14 týdnech).
• Data založená na hazardních účtech za 52 týdnů extrahovaná z databáze ARJEL za poslední 4 týdny před výchozí hodnotou, 6. týden, 14. týden a 52. týden.

Populace účastníků studie: Problémoví hráči, kteří budou kontaktovat odpovědného za studii.

Harmonogram studia:

• Doba zařazení: 8 měsíců
• Délka účasti pacientů: 52 týdnů (12 měsíců) včetně 14 týdnů aktivní účasti hráče a až 52 týdnů pro sběr údajů o hráčích z databáze ARJEL.
• Celková doba trvání výzkumu: 20 měsíců Hlavní cíl: Posoudit klinickou účinnost online počítačového kognitivního tréninkového programu zaměřeného na kognitivní kontrolu, konkrétně na inhibici, měřenou pomocí PGSI-recent, modifikované verze Indexu závažnosti hazardního hraní (PGSI) s 30denní doba vzpomínek u pacientů s problémovým hráčstvím, 6 týdnů.

Vedlejšími cíli studia jsou:

• k posouzení účinnosti na vývoj hráčského chování hodnoceného na základě údajů o hazardních hrách založených na účtu hráče v 6., 14. a 52. týdnu.
• zhodnotit účinnost na evoluci praxe hazardního hraní, kterou si sami uvedli, a na kvalitu života v 0., 6. a 14. týdnu.
• k posouzení účinnosti na vývoj inhibičního výkonu na neuropsychologické úrovni v 0, 6 a 14 týdnech.
• Jako faktor reakce také posoudíme přijatelnost tohoto programu a preferovanou úroveň poradenství pro problémové hráče, kteří nevyhledávají léčbu.

Statistická analýza: Změna celkového skóre PGSI za posledních 6 týdnů bude porovnána se studentovým t-testem. Pokud nejsou splněny podmínky aplikace testu, použije se Wilcoxonův test.