Visualisatie van vasculaire mechanismen van zoutgevoeligheid

Hypertensie is een belangrijke oorzaak van hartaandoeningen, hartfalen en beroertes. Hypertensie, of hoge bloeddruk, beïnvloedt mensen anders en houdt verband met het vermogen van het lichaam om een ​​gezonde zoutcirculatie te behouden. Sommige personen kunnen worden beïnvloed door zoutgevoelige bloeddruk (SSBP), wanneer hun bloeddruk verandert als reactie op de zoutbelasting in de voeding. SSBP is een veel voorkomende, onafhankelijke risicofactor voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten die bij voorkeur zwarte individuen treft. De huidige methoden om SSBP te beoordelen, vereisen een inname van zout in de voeding in de loop van dagen tot weken, en meting van de bloeddruk na een zoutrijk dieet en een zoutarm dieet. Dergelijke lange protocollen zijn niet haalbaar in een klinische setting om deze risicofactor voor hart- en vaatziekten te evalueren, en wat nog belangrijker is, deze procedures bieden onvolledige informatie over mechanismen van zoutgevoeligheid.

Onze kennis over de omgang met zout in het lichaam is beperkt. Hoewel nierdisfunctie gedeeltelijk verantwoordelijk is voor SSBP, wijst recent onderzoek op de rol van lymfatische vasculaire klaring bij het reguleren van weefselzoutopslag en bloeddrukcontrole. Om deze mechanismen in vivo beter te begrijpen, hebben we onlangs een niet-invasieve magnetische resonantie (MR) lymfangiografiemethode ontwikkeld die gevoelig is voor lymfatische vasculatuur, en hebben we gestandaardiseerde MR-protocollen toegepast voor het meten van weefselnatrium- en vetopslag bij volwassenen met een verminderde lymfatische klaring. We vonden bewijs van lymfestasis en weefselzoutafzetting die correleerden met het lokale onderhuidse vetvolume. Hier zullen we testen of soortgelijke lymfebanen verstoord zijn bij personen met SSBP, wat leidt tot weefselzout- en vetopslag, in vergelijking met de betrokkenheid van nierdisfunctie in SSBP-weefselprofielen.

Het doel van deze studie is om ons begrip van vasculaire mechanismen van menselijke zoutopslag te verbeteren en om gestandaardiseerde radiologische biomarkers te bieden die gevoelig zijn voor het SSBP-fenotype. Deze studie zal de primaire hypothese testen dat de SSBP-respons gecorreleerd is met baseline natriumopslag in het weefsel, en verhoogd is bij personen met zoutgevoeligheid. Secundaire hypothesen zullen onderzoeken of de SSBP-respons verband houdt met vetopslag, lymfatische vasculaire functie, renale vasculaire functie en verminderde doelorgaanreacties op zoutbelasting, waaronder verminderde urinaire natriumuitscheiding en minder onderdrukking van plasmarenine en serumaldosteron.