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塩分感受性の血管メカニズムの可視化

2023年8月28日 更新者:Rachelle Crescenzi、Vanderbilt University Medical Center
この研究は、塩の取り扱いの放射線学的マーカーと比較して、食事中の塩負荷に対する塩感受性血圧応答を評価することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

高血圧は、心臓病、心不全、脳卒中の主な原因です。 高血圧、または高血圧は、人々にさまざまな影響を与え、塩の健康な循環を維持する体の能力に関連しています. 一部の個人は、食事による塩負荷に反応して血圧が変化する場合、塩感受性血圧 (SSBP) の影響を受ける可能性があります。 SSBP は、黒人に優先的に影響を与える心血管疾患を発症する一般的な独立した危険因子です。 SSBP を評価する現在の方法では、数日から数週間にわたる食事による塩負荷と、高塩食および低塩食後の血圧測定が必要です。 このような長いプロトコルは、心血管疾患のこの危険因子を評価するための臨床環境では実現不可能であり、さらに重要なことに、これらの手順は塩感受性のメカニズムに関する不完全な情報を提供します.

体内での塩の取り扱いに関する私たちの知識は限られています。 腎機能障害は SSBP の一部の原因ですが、最近の研究では、組織の塩貯蔵と血圧制御の調節におけるリンパ管クリアランスの役割が指摘されています。 in vivo でのこれらのメカニズムをよりよく理解するために、我々は最近、リンパ血管系に敏感な非侵襲的磁気共鳴 (MR) リンパ管造影法を開発し、リンパクリアランス障害のある成人の組織ナトリウムおよび脂肪貯蔵を測定するための標準化された MR プロトコルを適用しました。 局所皮下脂肪量と相関するリンパうっ滞と組織塩沈着の証拠を発見しました。 ここでは、SSBP 組織プロファイルにおける腎機能障害の関与と比較して、SSBP を持つ人で同様のリンパ経路が損なわれ、組織の塩分と脂肪の蓄積につながるかどうかをテストします。

この研究の目的は、人間の塩貯蔵の血管メカニズムの理解を深め、SSBP 表現型に敏感な標準化された放射線バイオマーカーを提供することです。 この研究では、SSBP 応答がベースラインの組織ナトリウム貯蔵と相関しており、塩分過敏症の人で上昇しているという主要な仮説を検証します。 二次仮説は、SSBP 応答が、脂肪蓄積、リンパ管機能、腎血管機能、および尿中ナトリウム排泄の減少、血漿レニンおよび血清アルドステロンの抑制の減少を含む、塩分負荷に対する標的臓器応答の障害に関連しているかどうかに対処します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

19

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37212
        • Vanderbilt University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 黒人としての識別
  • 18歳から55歳までの年齢
  • ボディマス指数が25~35kg/m2未満
  • 正常血圧または高血圧前症
  • 研究食を喜んで遵守する
  • -インフォームドコンセントを提供し、研究担当者とコミュニケーションをとることができる

除外基準:

  • 循環器疾患の蔓延または循環器疾患の治療薬の使用
  • -高血圧または血圧降下薬の使用の現在または以前の病歴
  • -糖尿病の現在または以前の病歴または抗糖尿病薬の使用
  • 腎疾患が多い (eGFR < 60 ml/分/1.73m2)、 血清ナトリウムまたはカリウムの異常
  • 現在または以前の喫煙者
  • 現在の妊娠、またはホルモン補充療法または経口避妊薬の使用
  • 現在のステロイド使用
  • MRIの禁忌
  • 足または手の上部に活動性感染症または開いた傷がある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:低塩食と高塩食
10人の被験者が登録され、それぞれが4回の別々の訪問で研究手順を受けます。 被験者は、低塩食と高塩食の順序が異なるこの研究群に無作為に割り当てられます。 非侵襲的MRIスキャンを含むベースライン訪問の後、被験者はこの研究食を開始します:低塩食、次に被験者の典型的な食事からなるウォッシュアウト、次に高塩食。 各食事またはウォッシュアウト期間は 7 日間続き、研究訪問は各期間後に行われます。
低塩食 (7 日間) は、ヴァンダービルトのメタボリック キッチンから提供される食事、スナック、水で構成されます。
高塩食 (7 日間) は、各被験者の典型的な食事で構成され、研究スタッフによって被験者に提供される 2 つのブリオン ブロス パケットが毎日補充されます。
実験的:高塩食と低塩食
10人の被験者が登録され、それぞれが4回の別々の訪問で研究手順を受けます。 被験者は、低塩食と高塩食の順序が異なるこの研究群に無作為に割り当てられます。 非侵襲的MRIスキャンを含むベースライン訪問の後、被験者はこの研究食を開始します:高塩食、次に被験者の典型的な食事からなるウォッシュアウト、次に低塩食。 各食事またはウォッシュアウト期間は 7 日間続き、研究訪問は各期間後に行われます。
低塩食 (7 日間) は、ヴァンダービルトのメタボリック キッチンから提供される食事、スナック、水で構成されます。
高塩食 (7 日間) は、各被験者の典型的な食事で構成され、研究スタッフによって被験者に提供される 2 つのブリオン ブロス パケットが毎日補充されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
減塩食後の食塩感受性血圧の変化
時間枠:すべての栄養補助食品とウォッシュアウトの完了後、21 日以上。
低塩食と比較した高塩食後の平均動脈圧の差として測定
すべての栄養補助食品とウォッシュアウトの完了後、21 日以上。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脚の組織ナトリウム含有量
時間枠:ベースラインで
ナトリウムMRIによる測定
ベースラインで
脚の脂肪率
時間枠:ベースラインで
脂肪/水分体積比の単位で、従来のMRIで測定
ベースラインで
腎臓の血液灌流率
時間枠:ベースラインで
従来の非侵襲的MRIで測定
ベースラインで
足のリンパうっ滞
時間枠:ベースラインで
非侵襲的MRリンパ管造影法による測定
ベースラインで
尿中ナトリウム排泄
時間枠:ベースライン時および約7日ごとに行われる3回の研究訪問のそれぞれで、21日以上で完了する必要があります。
24時間採尿から測定
ベースライン時および約7日ごとに行われる3回の研究訪問のそれぞれで、21日以上で完了する必要があります。
血漿レニン
時間枠:ベースライン時および約7日ごとに行われる3回の研究訪問のそれぞれで、21日以上で完了する必要があります。
生理的パラメータ
ベースライン時および約7日ごとに行われる3回の研究訪問のそれぞれで、21日以上で完了する必要があります。
血清アルドステロン
時間枠:ベースライン時および約7日ごとに行われる3回の研究訪問のそれぞれで、21日以上で完了する必要があります。
生理的パラメータ
ベースライン時および約7日ごとに行われる3回の研究訪問のそれぞれで、21日以上で完了する必要があります。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Rachelle Crescenzi, PhD、Department of Radiology, Vanderbilt University Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月1日

一次修了 (実際)

2022年11月4日

研究の完了 (実際)

2022年11月4日

試験登録日

最初に提出

2018年9月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月3日

最初の投稿 (実際)

2018年10月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月28日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 181610

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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