Wizualizacja naczyniowych mechanizmów wrażliwości na sól

Nadciśnienie tętnicze jest główną przyczyną chorób serca, niewydolności serca i udaru mózgu. Nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi dotyka ludzi w różny sposób i jest związane ze zdolnością organizmu do utrzymania prawidłowego krążenia soli. Niektóre osoby mogą cierpieć na ciśnienie krwi wrażliwe na sól (SSBP), gdy ich ciśnienie krwi zmienia się w odpowiedzi na obciążenie solą w diecie. SSBP jest powszechnym, niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, które preferencyjnie dotykają osoby rasy czarnej. Obecne metody oceny SSBP wymagają obciążenia dietą solą w ciągu dni lub tygodni oraz pomiaru ciśnienia krwi po diecie bogatej w sól i diecie ubogiej w sól. Tak długie protokoły nie są wykonalne w warunkach klinicznych do oceny tego czynnika ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, a co ważniejsze, procedury te dostarczają niepełnych informacji na temat mechanizmów wrażliwości na sól.

Nasza wiedza na temat postępowania z solą w organizmie jest ograniczona. Chociaż dysfunkcja nerek jest częściowo odpowiedzialna za SSBP, ostatnie badania wskazują na rolę klirensu naczyń limfatycznych w regulowaniu magazynowania soli w tkankach i kontroli ciśnienia krwi. Aby lepiej zrozumieć te mechanizmy in vivo, niedawno opracowaliśmy nieinwazyjną metodę limfangiografii rezonansu magnetycznego (MR) czułą na naczynia limfatyczne i zastosowaliśmy znormalizowane protokoły MR do pomiaru magazynowania sodu i tłuszczu w tkankach u dorosłych z upośledzonym klirensem limfatycznym. Znaleźliśmy dowody na zastój limfy i osadzanie się soli w tkankach, które korelowały z lokalną objętością podskórnej tkanki tłuszczowej. Tutaj sprawdzimy, czy podobne szlaki limfatyczne są upośledzone u osób z SSBP, co prowadzi do magazynowania soli i tłuszczu w tkankach, w porównaniu z udziałem dysfunkcji nerek w profilach tkankowych SSBP.

Celem tego badania jest lepsze zrozumienie naczyniowych mechanizmów magazynowania soli u ludzi oraz dostarczenie standaryzowanych radiologicznych biomarkerów wrażliwych na fenotyp SSBP. To badanie przetestuje pierwotną hipotezę, że odpowiedź SSBP jest skorelowana z wyjściowym magazynowaniem sodu w tkankach i podwyższona u osób z wrażliwością na sól. Hipotezy drugorzędowe będą dotyczyć tego, czy odpowiedź SSBP jest związana z magazynowaniem tłuszczu, funkcją naczyń limfatycznych, funkcją naczyń nerek i upośledzoną odpowiedzią narządów docelowych na obciążenie solą, w tym zmniejszonym wydalaniem sodu z moczem i mniejszą supresją reniny w osoczu i aldosteronu w surowicy.