Визуализация сосудистых механизмов чувствительности к соли

Гипертония является основной причиной сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта. Гипертония, или высокое кровяное давление, влияет на людей по-разному и связана со способностью организма поддерживать здоровую циркуляцию соли. Некоторые люди могут страдать от чувствительного к соли артериального давления (SSBP), когда их кровяное давление изменяется в ответ на потребление соли с пищей. SSBP является распространенным независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые преимущественно поражают чернокожих людей. Современные методы оценки SSBP требуют пищевой нагрузки солью в течение нескольких дней или недель и измерения артериального давления после диеты с высоким содержанием соли и диеты с низким содержанием соли. Такие длинные протоколы неприменимы в клинических условиях для оценки этого фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, и, что более важно, эти процедуры дают неполную информацию о механизмах чувствительности к соли.

Наши знания о работе с солью в организме ограничены. В то время как почечная дисфункция частично ответственна за SSBP, недавние исследования указывают на роль клиренса лимфатических сосудов в регуляции накопления солей в тканях и контроле артериального давления. Чтобы лучше понять эти механизмы in vivo, мы недавно разработали метод неинвазивной магнитно-резонансной (МР) лимфангиографии, чувствительный к лимфатическим сосудам, и применили стандартизированные протоколы МРТ для измерения содержания натрия и жира в тканях у взрослых с нарушением лимфатического клиренса. Мы обнаружили признаки застоя лимфы и отложения солей в тканях, которые коррелировали с локальным объемом подкожной жировой клетчатки. Здесь мы проверим, нарушены ли сходные лимфатические пути у людей с SSBP, что приводит к отложению соли и жира в тканях, по сравнению с вовлечением почечной дисфункции в тканевые профили SSBP.

Целью этого исследования является улучшение нашего понимания сосудистых механизмов накопления соли у человека и предоставление стандартизированных радиологических биомаркеров, чувствительных к фенотипу SSBP. Это исследование проверит основную гипотезу о том, что ответ SSBP коррелирует с исходным запасом натрия в тканях и повышен у людей с чувствительностью к соли. Вторичные гипотезы будут касаться того, связана ли реакция SSBP с накоплением жира, функцией лимфатических сосудов, функцией сосудов почек и нарушением реакции органов-мишеней на нагрузку солями, включая снижение экскреции натрия с мочой и меньшее подавление ренина плазмы и альдостерона в сыворотке.