Vizualizace cévních mechanismů citlivosti na sůl

Hypertenze je hlavní příčinou srdečních onemocnění, srdečního selhání a mrtvice. Hypertenze neboli vysoký krevní tlak postihuje lidi různě a souvisí se schopností těla udržovat zdravý oběh soli. Někteří jedinci mohou být ovlivněni krevním tlakem citlivým na sůl (SSBP), kdy se jejich krevní tlak mění v reakci na zátěž solí v potravě. SSBP je převládajícím, nezávislým rizikovým faktorem pro rozvoj kardiovaskulárního onemocnění, který přednostně postihuje černošské jedince. Současné metody hodnocení SSBP vyžadují dietní zatížení solí v průběhu dnů až týdnů a měření krevního tlaku po dietě s vysokým obsahem soli a dietě s nízkým obsahem soli. Takto zdlouhavé protokoly nejsou v klinickém prostředí proveditelné pro hodnocení tohoto rizikového faktoru kardiovaskulárního onemocnění, a co je důležitější, tyto postupy poskytují neúplné informace o mechanismech citlivosti na sůl.

Naše znalosti o zacházení se solí v těle jsou omezené. Zatímco renální dysfunkce je částečně zodpovědná za SSBP, nedávný výzkum poukazuje na roli lymfatické vaskulární clearance při regulaci ukládání tkáňových solí a kontrole krevního tlaku. Abychom lépe porozuměli těmto mechanismům in vivo, nedávno jsme vyvinuli neinvazivní lymfangiografickou metodu magnetickou rezonancí (MR) citlivou na lymfatickou vaskulaturu a aplikovali jsme standardizované protokoly MR pro měření tkáňového sodíku a ukládání tuku u dospělých s poruchou lymfatické clearance. Našli jsme důkaz lymfatické stáze a ukládání tkáňových solí, které korelovaly s místním objemem podkožního tuku. Zde budeme testovat, zda jsou podobné lymfatické cesty narušeny u osob s SSBP, což vede k ukládání tkáňových solí a tuku, ve srovnání se zapojením renální dysfunkce do tkáňových profilů SSBP.

Cílem této studie je zlepšit naše porozumění vaskulárním mechanismům ukládání lidské soli a poskytnout standardizované radiologické biomarkery citlivé na fenotyp SSBP. Tato studie bude testovat primární hypotézu, že odpověď SSBP koreluje se základním ukládáním sodíku do tkáně a je zvýšená u osob s citlivostí na sůl. Sekundární hypotézy se budou zabývat tím, zda odpověď SSBP souvisí s ukládáním tuku, lymfatickou vaskulární funkcí, renální vaskulární funkcí a poruchou odpovědí cílových orgánů na zatížení solí, včetně snížené exkrece sodíku močí a menší suprese plazmatického reninu a sérového aldosteronu.