Effect van siliconengel versus contractubex-fonoforese voor hypertrofische littekens na verbranding

Deelnemers Een geschikte steekproef van vijfenveertig patiënten, 25 mannen en 20 vrouwen, werd gerekruteerd uit de polikliniek Kasr El-Ani ziekenhuis om te worden behandeld in de polikliniek, Faculteit Fysiotherapie, Universiteit van Caïro. Ze werden ingeschreven en beoordeeld op hun geschiktheid om deel te nemen aan het onderzoek. Om in het onderzoek te worden opgenomen, hadden patiënten hypertrofische littekens na 2 tot 4 maanden na thermische verbranding (directe vlam of brandwond). andere ziekte die de resultaten kan beïnvloeden of beïnvloeden zoals; huidziekte, diabetes, psychische stoornissen, perifere vasculaire ziekten, acute virusziekten, open wonden, elektrische en chemische brandwonden werden uitgesloten.

Randomisatie Geïnformeerde toestemming werd verkregen van elke deelnemer na uitleg van de aard, het doel en de voordelen van het onderzoek, hen te informeren over hun recht om op elk moment te weigeren of zich terug te trekken, en over de vertrouwelijkheid van alle verkregen informatie. Anonimiteit werd verzekerd door codering van alle gegevens. Deelnemers met hypertrofisch litteken na verbranding werden willekeurig ingedeeld in drie groepen (groep A, groep B en groep C) door een geblindeerde en een onafhankelijke onderzoeksassistent die verzegelde enveloppen opende die een door de computer gegenereerde randomisatiekaart bevatten. Geen proefpersonen stopten met het onderzoek na randomisatie.

Interventies De deelnemers werden willekeurig ingedeeld in groep A (GA) kregen fonoforese met siliconengel: er werd siliconengel (strataderm) op het litteken aangebracht en vervolgens werd de echografie uitgevoerd door de therapeut. De ultrasone parameters waren als volgt ingesteld, frequentie: 1 MHz, intensiteit: 0,5 W/cm2 en de behandeltijd was 5 minuten. Het ultrasone apparaat is Sonopulse 590: Nonius, sonopuls 590, S.NO.03-202 type 14663.900 was een therapeutisch ultrasoon apparaat vervaardigd door Enraf ​​Holland.

Groep B (GB) kreeg Contractubex-fonoforese: Contractubex (Merz Pharma, Frankfurt, Duitsland) werd aangebracht op het litteken en vervolgens werd de echografie uitgevoerd door de therapeut. De ultrasone parameters waren als volgt ingesteld, frequentie: 1 MHz, intensiteit: 0,5 W/cm2 en de behandeltijd was 5 minuten.

Groep C (GC) kreeg fonoforese met corticosteroïden: er werd een dun laagje koppelingsmedium (gel) op het hypertrofische litteken aangebracht en er werd voldoende triamcinolon met een injectiespuit over het hele litteken aangebracht, waarna de therapeut echografie uitvoerde. De ultrasone parameters waren als volgt ingesteld, frequentie: 1 MHz, intensiteit: 0,5 W/cm2 en de behandeltijd was 5 minuten. Alle groepen kregen 72 behandelingssessies, drie keer per week gedurende 24 weken.

Uitkomstmaten Littekenbeoordeling werd uitgevoerd met behulp van de gewijzigde Vancouver littekenschaal (Danielsen et al., 2013). De gemodificeerde schaal is een numerieke beoordeling van vier huidkenmerken, waarbij 0 staat voor de normale huid van de persoon. De kenmerken omvatten lengte (bereik 0-3), plooibaarheid (bereik 0-5), vasculariteit (bereik 0-3) en pigmentatie (bereik 0-3). De beoordeling vond plaats vóór de behandeling, na drie maanden (12 weken) (na 1) en na zes maanden (24 weken) van de behandeling (na 2). Het uiteindelijke resultaat werd gemeten na zes maanden follow-up, in termen van volledig en onvolledig herstel.