Účinek silikonového gelu versus contractubex fonoforéza na hypertrofické jizvy po spálení

Účastníci Vhodný vzorek čtyřiceti pěti pacientů, 25 mužů a 20 žen, byl rekrutován z ambulance nemocnice Kasr El-Ani, aby byli léčeni na ambulanci Fakulty fyzikální terapie Káhirské univerzity. Byli zapsáni a posouzeni z hlediska jejich způsobilosti k účasti ve studii. Aby byli pacienti zařazeni do studie, měli hypertrofické jizvy po 2 až 4 měsících po tepelném popálení (přímý plamen nebo opaření), všichni pacienti zranění byli hluboká popálenina druhého stupně a jejich věk se pohyboval od 20 do 45 let, byli bez jakýchkoli jiné onemocnění, které může ovlivnit nebo ovlivnit výsledky jako; kožní onemocnění, cukrovka, duševní poruchy, onemocnění periferních cév, akutní virová onemocnění, otevřená rána, elektrické a chemické popáleniny byly vyloučeny.

Randomizace Informovaný souhlas byl získán od každého účastníka poté, co vysvětlil povahu, účel a přínosy studie, informoval je o jejich právu kdykoli odmítnout nebo odstoupit a o důvěrnosti jakýchkoli získaných informací. Anonymita byla zajištěna kódováním všech dat. Účastníci s hypertrofickou jizvou po popálení byli náhodně rozděleni do tří skupin (skupina A, skupina B a skupina C) zaslepeným a nezávislým výzkumným asistentem, který otevřel zapečetěné obálky obsahující počítačově generovanou randomizační kartu. Žádný subjekt nevypadl ze studie po randomizaci.

Intervence Účastníci byli náhodně rozděleni do skupiny A (GA) a dostali silikonovou gelovou fonoforézu: Silikonový gel (strataderm) byl aplikován na jizvu a poté byl terapeutem proveden ultrazvuk. Ultrazvukové parametry byly nastaveny následovně, frekvence: 1 MHz, intenzita: 0,5 W/cm2 a doba ošetření byla 5 minut. Ultrazvukové zařízení je Sonopulse 590: Nonius, sonopuls 590, S.NO.03-202 typ 14663.900 bylo terapeutické ultrazvukové zařízení vyrobené společností Enraf ​​Holland.

Skupina B (GB) obdržela Contractubex fonoforézu: Contractubex (Merz Pharma, Frankfurt, Německo byl aplikován na jizvu, poté byl terapeutem proveden ultrazvuk. Ultrazvukové parametry byly nastaveny následovně, frekvence: 1 MHz, intenzita: 0,5 W/cm2 a doba ošetření byla 5 minut.

Skupina C (GC) dostávala kortikosteroidní fonoforézu: Na hypertrofickou jizvu byl nanesen tenký film spojovacího média (gel) a injekční stříkačkou bylo na celou jizvu naneseno dostatečné množství triamcinolonu, poté byl terapeutem proveden ultrazvuk. Ultrazvukové parametry byly nastaveny následovně, frekvence: 1 MHz, intenzita: 0,5 W/cm2 a doba ošetření byla 5 minut. Všechny skupiny absolvovaly 72 léčebných sezení třikrát týdně po dobu 24 týdnů.

Měření výsledku Hodnocení jizev bylo provedeno pomocí modifikované vancouverské škály jizev (Danielsen et al., 2013). Modifikovaná stupnice je numerickým hodnocením čtyř kožních charakteristik, kde 0 představuje normální kůži dané osoby. Charakteristiky zahrnují výšku (rozsah 0-3), poddajnost (rozsah 0-5), vaskularitu (rozmezí 0-3) a pigmentaci (rozmezí 0-3). Hodnocení bylo provedeno před léčbou, po třech měsících (12 týdnů) (po 1.) a po šesti měsících (24 týdnech) léčby (po 2. týdnu). Konečný výsledek byl měřen po šesti měsících sledování, pokud jde o úplné a neúplné uzdravení.