Pre-operatieve oefen- en voedingstherapie op cardio-metabole gezondheid bij patiënten die bariatrische chirurgie ondergaan

Obesitas is een groot gezondheidsprobleem dat jaarlijks in verband wordt gebracht met naar schatting 2,8 miljoen sterfgevallen wereldwijd. Het aantal zwaarlijvige personen met een Body Mass Index (BMI) van meer dan 30 kg/m2 is gegroeid tot meer dan 500 miljoen. De verhoogde morbiditeit en mortaliteit geassocieerd met obesitas komt voort uit een lange lijst van comorbiditeiten, waaronder hypertensie, coronaire hartziekte, beroerte, kanker en diabetes type 2 (T2D). Bariatrische chirurgie is een opkomende interventie die vaak wordt gebruikt om gewichtsverlies te induceren bij zwaarlijvige personen en waarvan is aangetoond dat het de glykemische controle en insulineresistentie verbetert bij mensen die risico lopen op diabetes type 2. Chirurgie kan ook leiden tot gezonde verbeteringen in ontsteking, immuuncellen en vasculaire gezondheid. Het is al bekend dat lichaamsbeweging en gewichtsverlies door aanpassing van levensstijl de glykemische controle, insulineresistentie, ontsteking en arteriële stijfheid kunnen verbeteren. Er is echter geen werk verricht om een ​​combinatie van bariatrische chirurgie en preoperatieve oefeningen te onderzoeken. Recent werk van het team heeft bewijs dat aantoont dat de gezondheidstoestand vóór de operatie een impact heeft op de resultaten na de operatie. Dergelijke bevindingen suggereren dat verbeteringen in de gezondheidstoestand door lichaamsbeweging vóór de operatie de resultaten van zowel de operatie als de door de operatie veroorzaakte gezondheidsresultaten kunnen verbeteren. Tot op heden heeft geen enkele studie systematisch de rol van lichaamsbeweging onderzocht op de prevalentie van chirurgische complicaties of op postoperatief gewichtsverlies, glykemische controle en insulineresistentie. Bovendien bestaat er momenteel geen werk over lichaamsbeweging, met of zonder bariatrische chirurgie, op door vetweefsel veroorzaakte ontsteking. Daarom is het doel van deze studie om het effect te onderzoeken van leefstijlinterventie vóór de operatie met lichaamsbeweging op de uitkomsten van bariatrische chirurgie. Om dit doel te testen, zullen proefpersonen deelnemen aan een match-paired studie, gebaseerd op BMI. Proefpersonen zullen vóór (pre-test) en na (post) interventie een bloedchemietest en gerelateerde gezondheidsmetingen ondergaan. Vervolgens ondergaan alle proefpersonen bariatrische chirurgie. De resultaten na de operatie zullen worden beoordeeld door onderzoek van de operatieduur, veranderingen in de bloedchemie, biopsieën van vetweefsel en andere maatregelen die indicatief zijn voor glucose en vasculaire gezondheid. Na deze operatie komen proefpersonen ongeveer 30 dagen later terug voor testen.