Foliumzuur bij pediatrische inflammatoire darmaandoeningen

Inflammatoire darmaandoeningen vereisen vaak immunomodulatoren, zoals methotrexaat, om ziekteremissie te behouden. Dit medicijn wordt toegediend als één dosis per week. Methotrexaat kan foliumzuurdeficiëntie veroorzaken, dus de huidige aanbeveling is om dagelijkse foliumzuursuppletie te geven terwijl u methotrexaat gebruikt. De zorgstandaard is om dagelijks foliumzuursupplementen toe te dienen. De therapietrouw van de patiënt met dagelijks foliumzuur is vaak suboptimaal. De grondgedachte is dat wekelijkse foliumzuursuppletie net zo effectief is als dagelijkse dosering, en dat minder frequente dosering waarschijnlijk zal helpen de therapietrouw van de patiënt te verbeteren. Het optimale doseringsschema van foliumzuursuppletie in relatie tot methotrexaat is niet bekend en er zijn niet veel onderzoeken die veranderende dosering van foliumzuursuppletie hebben bestudeerd. Een bepaald onderzoek onderzocht het effect van verschillende doseringen van foliumzuursupplementen bij patiënten met reumatoïde artritis die methotrexaat gebruikten. De studie toonde aan dat foliumzuur in twee verschillende doses per week (5 mg lage dosis versus 27,5 mg hoge dosis) geen effect had op de werkzaamheid van methotrexaattherapie, en dat patiënten die ofwel foliumzuursuppletie kregen, lagere toxiciteitsscores hadden in vergelijking met patiënten die geen foliumzuursuppletie gebruikten. suppletie van foliumzuur. Deze studie toont aan dat eenmaal per week gedoseerd foliumzuur nuttig kan zijn bij het voorkomen van methotrexaattoxiciteit bij patiënten met reumatoïde artritis. Er zijn geen studies gevonden die deze correlatie voor pediatrische inflammatoire darmaandoeningen hebben bestudeerd. Op basis van dit huidige onderzoek heeft een wekelijkse dosering van foliumzuur bij IBD-patiënten die methotrexaat gebruiken het potentieel om net zo effectief te zijn als dagelijkse dosering.