- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03868202
Follikelstimulerend hormoon (FSH) glycosylering bij vrouwen: effect van estradiol
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Follikelstimulerend hormoon (FSH), wordt uitgescheiden door de hypofyse aan de basis van de hersenen en is de primaire stimulans voor de groei van de ovariële follikel die de eicel bevat. Glycosylatie, of het toevoegen van glucose, aan FSH is van cruciaal belang voor zijn biologische activiteit bij het stimuleren van de ovariële follikel. Het FSH met minder glycosylering (FSH21) heeft een hogere affiniteit voor de FSH-receptor en activeert meer routes dan volledig geglycosyleerd FSH (FSH24). Eerdere studies toonden aan dat de hypofyse van jonge vrouwen een hoge verhouding FSH21/FSH24 bevat, terwijl de hypofyse van oudere en postmenopauzale vrouwen een lagere verhouding FSH21/FSH24 heeft. De onderzoekers veronderstellen dat de hogere FSH21/FSH24-ratio die bij jonge vrouwen wordt aangetroffen, verantwoordelijk is voor de normale follikelgroei.
Deze studie is bedoeld om de eerste bepaling te geven van systemische veranderingen in de verhouding van FSH21/FSH24 en om te bepalen of oestradiol de FSH21/FSH24-verhouding in de eerste ochtendurine van vrouwen verhoogt. Om aan dit onderzoek deel te nemen, moet de deelnemer bereid zijn om op bepaalde ochtenden van de menstruatiecyclus de eerste ochtendurine op te vangen en op die ochtenden beschikbaar te zijn voor bloedafnames. Bovendien moet de deelnemer voor postmenopauzale deelnemers bereid zijn om lokaal oestrogeen, EstroGel©, gedurende 14 dagen te gebruiken en bereid zijn om op bepaalde ochtenden de eerste ochtendurine op te vangen en op die ochtenden weer beschikbaar te zijn voor bloedafnames. Voor de postmenopauzale deelnemers met een intacte baarmoeder, moeten de deelnemers bereid zijn om een oraal progestageen, gemicroniseerd progesteron, in te nemen gedurende 12 dagen na voltooiing van het onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23507
- Werving
- Jones Institute for Reproductive Medicine
-
Contact:
- Abby Peele
-
Contact:
- Reem Sabouni, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Premenopauzaal (leeftijd 20-30):
- Leeftijd tussen 20 - 30 jaar oud
- Niet op orale, transdermale of vaginale hormonale anticonceptie met laatste gebruik langer dan 2 maanden (niet-hormonaal spiraaltje oké)
- Ten minste 6 weken na verwijdering van het subdermale anticonceptie-implantaat
- Minstens 9 maanden na de laatste hormonale anticonceptie-injectie
- Regelmatige menstruatie met een interval van 26-32 dagen
- Bereidheid om tijdens het onderzoek af te zien van heteroseksuele omgang of barrière-anticonceptie te gebruiken
- Geen ernstige medische aandoening
- Niet op medicatie(s) die de ovariële functie beïnvloeden
- Screening-echo op cyclusdag 12-14 met minimaal 1 follikel van >12 mm.
- Normaal uitstrijkje in de afgelopen 3 jaar, indien geïndiceerd (rapport vereist)
Postmenopauzaal (leeftijd 45-60):
- Leeftijd tussen 45-60 jaar oud
- Laatste spontane menstruatie >1 jaar
- Vaginale pH > 5,0
- Er zijn geen contra-indicaties voor hormonale substitutietherapie
- Geen belangrijke medische aandoening/huidige medicatie(s) die het gebruik van hormoonvervangingstherapie zouden kunnen beïnvloeden
- Nooit hormoonvervangingstherapie gehad of voor het laatst langer dan 6 maanden gebruikt
- Mammogram in de afgelopen 1 jaar dat normaal is (rapport vereist)
- Pap-uitstrijkje in de afgelopen 3-5 jaar dat normaal is (rapport vereist)
- Bereid om hormoonvervangingstherapie te gebruiken
Uitsluitingscriteria:
Premenopauzaal (leeftijd 20-30):
- Ongecorrigeerde endocrinopathie die de ovariële functie aantast (d.w.z.: prolactinoom, schildklierziekte)
- Medicijnen die de hypothalamus-hypofyse-ovariumas beïnvloeden.
- Screening echografie zonder follikels van ≥11 mm
- Geschiedenis van bekkenchirurgie
- Huidig abnormaal uitstrijkje waarvoor interventie nodig is
Postmenopauzaal (leeftijd 45-60):
- Laatste menstruatie <1 jaar
- Contra-indicatie voor hormoonvervangingstherapie
- Gebruik van exogene hormoonvervangingstherapie in de afgelopen 6 maanden
- Aanzienlijke medische ziekte of huidig medicijngebruik dat het oestrogeenmetabolisme kan beïnvloeden
- Niet bereid of niet in staat om transdermaal oestrogeen en oraal progestageen te gebruiken.
- Allergie voor transdermaal oestrogeen en oraal progestageen.
- Onverklaarbare vaginale bloedingen in de afgelopen 6 maanden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: SCREENING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Premenopauzale vrouwen
Deelnemers brengen op cyclusdag 9, 12 en 15 hun eerste geloosde urine van de dag naar de kliniek in een urineverzamelkit die zal worden gegeven.
Op de monsters wordt een urine-dip-stick uitgevoerd.
Elke keer dat ze een monster binnenbrengen, zullen ze een serumbloedafname hebben voor oestradiol en FSH.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Postmenopauzale vrouwen
Deelnemers brengen op toegewezen dagen 1, 4 en 7 hun eerste geloosde urine van de dag naar de kliniek in een urineverzamelkit die zal worden gegeven.
Op de monsters wordt een urine-dip-stick uitgevoerd.
Elke keer dat ze een monster binnenbrengen, zullen ze een serumbloedafname hebben voor oestradiol en FSH.
Daarna worden de deelnemers gestart met EstroGel© gedurende 14 dagen van dag 7-21.
Gedurende de tijd dat ze EstroGel© gebruiken, brengen de deelnemers hun eerste geloosde urine van de dag naar de kliniek op toegewezen dagen 15, 18 en 21 in een urineverzamelkit die zal worden gegeven.
Op de monsters wordt een urine-dip-stick uitgevoerd.
Elke keer dat ze een monster binnenbrengen, zullen ze een serumbloedafname hebben voor oestradiol en FSH.
Na de laatste urinecollectie en bloedafname stoppen ze met de EstroGel en beginnen ze met gemicroniseerd progesteron als ze 12 dagen een baarmoeder hebben.
|
Hormoonvervangingstherapie zal gedurende maximaal 1 maand worden gegeven aan postmenopauzale vrouwen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De verhouding tussen FSH21/FSH24 in de urine en totale FSH-spiegels in de urine van jonge vrouwen versus postmenopauzale vrouwen.
Tijdsspanne: tot 4 weken voor elke deelnemer
|
tot 4 weken voor elke deelnemer
|
|
De niveaus van serumoestradiol en FSH bij jonge vrouwen versus postmenopauzale vrouwen.
Tijdsspanne: tot 4 weken voor elke deelnemer
|
tot 4 weken voor elke deelnemer
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hunzicker-Dunn ME, Lopez-Biladeau B, Law NC, Fiedler SE, Carr DW, Maizels ET. PKA and GAB2 play central roles in the FSH signaling pathway to PI3K and AKT in ovarian granulosa cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 30;109(44):E2979-88. doi: 10.1073/pnas.1205661109. Epub 2012 Oct 8.
- Santoro N, Randolph JF Jr. Reproductive hormones and the menopause transition. Obstet Gynecol Clin North Am. 2011 Sep;38(3):455-66. doi: 10.1016/j.ogc.2011.05.004.
- Bousfield GR, Butnev VY, Butnev VY, Hiromasa Y, Harvey DJ, May JV. Hypo-glycosylated human follicle-stimulating hormone (hFSH(21/18)) is much more active in vitro than fully-glycosylated hFSH (hFSH(24)). Mol Cell Endocrinol. 2014 Feb 15;382(2):989-97. doi: 10.1016/j.mce.2013.11.008. Epub 2013 Dec 1.
- Bousfield GR, Butnev VY, Rueda-Santos MA, Brown A, Hall AS, Harvey DJ. Macro- and Micro-heterogeneity in Pituitary and Urinary Follicle-Stimulating Hormone Glycosylation. J Glycomics Lipidomics. 2014;4:1000125. doi: 10.4172/2153-0637.1000125.
- Wang H, May J, Butnev V, Shuai B, May JV, Bousfield GR, Kumar TR. Evaluation of in vivo bioactivities of recombinant hypo- (FSH21/18) and fully- (FSH24) glycosylated human FSH glycoforms in Fshb null mice. Mol Cell Endocrinol. 2016 Dec 5;437:224-236. doi: 10.1016/j.mce.2016.08.031. Epub 2016 Aug 22.
- Klein NA, Illingworth PJ, Groome NP, McNeilly AS, Battaglia DE, Soules MR. Decreased inhibin B secretion is associated with the monotropic FSH rise in older, ovulatory women: a study of serum and follicular fluid levels of dimeric inhibin A and B in spontaneous menstrual cycles. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jul;81(7):2742-5. doi: 10.1210/jcem.81.7.8675606.
- Andreasson B, Bostofte E. Influence of 2 mg estradiol-17 beta on circulating FSH, LH, total and unconjugated estradiol levels in post-menopausal women. Acta Obstet Gynecol Scand. 1981;60(6):555-8. doi: 10.3109/00016348109155485.
- Bunyavejchevin S, Panthong C, Limpaphayom KK. Serum estradiol and follicle-stimulating hormone levels in Thai women post total abdominal hysterectomy and bilateral oophorectomy using oral 17 beta-estradiol. J Med Assoc Thai. 2002 Jan;85(1):58-62.
- Fahraeus L, Larsson-Cohn U. Oestrogens, gonadotrophins and SHBG during oral and cutaneous administration of oestradiol-17 beta to menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1982 Dec;101(4):592-6. doi: 10.1530/acta.0.1010592.
- Robyn C, Vekemans M. Influence of low dose oestrogen on circulating prolactin. LH and FSH levels in post-menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1976 Sep;83(1):9-14. doi: 10.1530/acta.0.0830009.
- Wide L, Naessen T. 17 beta-oestradiol counteracts the formation of the more acidic isoforms of follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone after menopause. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Jun;40(6):783-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb02513.x.
- Bousfield GR, Butnev VY, Walton WJ, Nguyen VT, Huneidi J, Singh V, Kolli VS, Harvey DJ, Rance NE. All-or-none N-glycosylation in primate follicle-stimulating hormone beta-subunits. Mol Cell Endocrinol. 2007 Jan 2;260-262:40-8. doi: 10.1016/j.mce.2006.02.017. Epub 2006 Oct 31.
- Archer DF, Pickar JH, MacAllister DC, Warren MP. Transdermal estradiol gel for the treatment of symptomatic postmenopausal women. Menopause. 2012 Jun;19(6):622-9. doi: 10.1097/gme.0b013e31823b8867.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 19-03-FB-0058-EVMS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .