- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03868202
Glicosilação do Hormônio Folículo Estimulante (FSH) em Mulheres: Efeito do Estradiol
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O hormônio folículo estimulante (FSH) é secretado pela glândula pituitária na base do cérebro e é o principal estímulo para o crescimento do folículo ovariano que contém o óvulo. A glicosilação, ou adição de glicose, ao FSH é crítica para sua bioatividade na estimulação do folículo ovariano. O FSH com menos glicosilação (FSH21) tem maior afinidade pelo receptor de FSH e ativa mais vias do que o FSH totalmente glicosilado (FSH24). Estudos anteriores mostraram que as pituitárias de mulheres jovens contêm uma alta proporção de FSH21/FSH24, enquanto as pituitárias de mulheres mais velhas e na pós-menopausa têm uma proporção menor de FSH21/FSH24. Os pesquisadores levantam a hipótese de que a proporção mais alta de FSH21/FSH24 encontrada em mulheres jovens é responsável pelo crescimento folicular normal.
Este estudo destina-se a fornecer a primeira determinação de alterações sistêmicas na proporção de FSH21/FSH24 e determinar se o estradiol aumenta a proporção de FSH21/FSH24 na primeira urina matinal de mulheres. Para participar deste estudo, a participante deve estar disposta a coletar a primeira urina da manhã em determinadas manhãs do ciclo menstrual e estar disponível para coletas de sangue nessas manhãs. Além disso, para participantes na pós-menopausa, o participante deve estar disposto a usar estrogênio tópico, EstroGel ©, por 14 dias e estar disposto a coletar a primeira urina da manhã em determinadas manhãs e novamente estar disponível para coletas de sangue nessas manhãs. Para as participantes na pós-menopausa com útero intacto, as participantes devem estar dispostas a tomar uma progestina oral, progesterona micronizada, por 12 dias após a conclusão do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Recrutamento
- Jones Institute for Reproductive Medicine
-
Contato:
- Abby Peele
-
Contato:
- Reem Sabouni, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Pré-menopausa (idade 20-30):
- Idade entre 20 - 30 anos
- Não está usando contracepção hormonal oral, transdérmica ou vaginal com último uso superior a 2 meses (DIU não hormonal ok)
- Pelo menos 6 semanas após a remoção do implante contraceptivo subdérmico
- Pelo menos 9 meses desde a última injeção de contraceptivo hormonal
- Menstruação regular com um intervalo de 26-32 dias
- Vontade de se abster de relações sexuais heterossexuais ou usar contracepção de barreira durante o estudo
- Nenhuma doença médica grave
- Não toma medicamentos que afetam a função ovariana
- Ultrassom de triagem no dia 12-14 do ciclo com pelo menos 1 folículo medindo > 12 mm.
- Papanicolau normal nos últimos 3 anos, se indicado (relatório necessário)
Pós-menopausa (idade 45-60):
- Idade entre 45-60 anos
- Última menstruação espontânea >1 ano
- pH vaginal > 5,0
- Sem contra-indicações para terapia de reposição hormonal
- Nenhuma condição médica importante/medicamento(s) atual(is) que impactariam o uso da terapia de reposição hormonal
- Nunca esteve em terapia de reposição hormonal ou último uso superior a 6 meses
- Mamografia no último ano 1 que é normal (relatório necessário)
- Papanicolau nos últimos 3-5 anos que é normal (relatório necessário)
- Disposto a usar terapia de reposição hormonal
Critério de exclusão:
Pré-menopausa (idade 20-30):
- Endocrinopatia não corrigida que afeta a função ovariana (ou seja: prolactinoma, doença da tireoide)
- Medicamentos que afetam o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano.
- Ultrassom de triagem sem folículos medindo ≥11 mm
- História da cirurgia pélvica
- Papanicolau anormal atual que requer intervenção
Pós-menopausa (idade 45-60):
- Última menstruação <1 ano
- Contra-indicação à terapia de reposição hormonal
- Uso de terapia de reposição hormonal exógena nos últimos 6 meses
- Doença médica significativa ou uso atual de medicamentos que podem afetar o metabolismo do estrogênio
- Não quer ou não pode usar estrogênio transdérmico e progestágeno oral.
- Alergia ao estrogênio transdérmico e ao progestágeno oral.
- Sangramento vaginal inexplicado nos últimos 6 meses.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRIAGEM
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
SEM_INTERVENÇÃO: Mulheres na pré-menopausa
Os participantes trarão para a clínica sua primeira micção do dia nos dias 9, 12 e 15 do ciclo em um kit de coleta de urina que será fornecido.
Uma vareta de imersão de urina será realizada nas amostras.
Cada vez que eles trouxerem uma amostra, eles farão uma coleta de sangue sérico para estradiol e FSH.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mulheres pós-menopáusicas
Os participantes trarão para a clínica sua primeira micção do dia nos dias 1, 4 e 7 designados em um kit de coleta de urina que será fornecido.
Uma vareta de imersão de urina será realizada nas amostras.
Cada vez que eles trouxerem uma amostra, eles farão uma coleta de sangue sérico para estradiol e FSH.
Os participantes serão iniciados no EstroGel© por 14 dias, do dia 7 ao dia 21.
Durante o período em que estiverem tomando EstroGel©, os participantes trarão para a clínica sua primeira micção do dia nos dias 15, 18 e 21 designados em um kit de coleta de urina que será fornecido.
Uma vareta de imersão de urina será realizada nas amostras.
Cada vez que eles trouxerem uma amostra, eles farão uma coleta de sangue sérico para estradiol e FSH.
Após a última coleta de urina e coleta de sangue, elas interromperão o EstroGel e iniciarão a progesterona micronizada se tiverem útero por 12 dias.
|
A terapia de reposição hormonal será administrada a mulheres na pós-menopausa por até 1 mês.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
A proporção de FSH21/FSH24 urinário e níveis totais de FSH na urina de mulheres jovens versus mulheres na pós-menopausa.
Prazo: até 4 semanas para cada participante
|
até 4 semanas para cada participante
|
|
Os níveis de estradiol sérico e FSH em mulheres jovens versus mulheres na pós-menopausa.
Prazo: até 4 semanas para cada participante
|
até 4 semanas para cada participante
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hunzicker-Dunn ME, Lopez-Biladeau B, Law NC, Fiedler SE, Carr DW, Maizels ET. PKA and GAB2 play central roles in the FSH signaling pathway to PI3K and AKT in ovarian granulosa cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 30;109(44):E2979-88. doi: 10.1073/pnas.1205661109. Epub 2012 Oct 8.
- Santoro N, Randolph JF Jr. Reproductive hormones and the menopause transition. Obstet Gynecol Clin North Am. 2011 Sep;38(3):455-66. doi: 10.1016/j.ogc.2011.05.004.
- Bousfield GR, Butnev VY, Butnev VY, Hiromasa Y, Harvey DJ, May JV. Hypo-glycosylated human follicle-stimulating hormone (hFSH(21/18)) is much more active in vitro than fully-glycosylated hFSH (hFSH(24)). Mol Cell Endocrinol. 2014 Feb 15;382(2):989-97. doi: 10.1016/j.mce.2013.11.008. Epub 2013 Dec 1.
- Bousfield GR, Butnev VY, Rueda-Santos MA, Brown A, Hall AS, Harvey DJ. Macro- and Micro-heterogeneity in Pituitary and Urinary Follicle-Stimulating Hormone Glycosylation. J Glycomics Lipidomics. 2014;4:1000125. doi: 10.4172/2153-0637.1000125.
- Wang H, May J, Butnev V, Shuai B, May JV, Bousfield GR, Kumar TR. Evaluation of in vivo bioactivities of recombinant hypo- (FSH21/18) and fully- (FSH24) glycosylated human FSH glycoforms in Fshb null mice. Mol Cell Endocrinol. 2016 Dec 5;437:224-236. doi: 10.1016/j.mce.2016.08.031. Epub 2016 Aug 22.
- Klein NA, Illingworth PJ, Groome NP, McNeilly AS, Battaglia DE, Soules MR. Decreased inhibin B secretion is associated with the monotropic FSH rise in older, ovulatory women: a study of serum and follicular fluid levels of dimeric inhibin A and B in spontaneous menstrual cycles. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jul;81(7):2742-5. doi: 10.1210/jcem.81.7.8675606.
- Andreasson B, Bostofte E. Influence of 2 mg estradiol-17 beta on circulating FSH, LH, total and unconjugated estradiol levels in post-menopausal women. Acta Obstet Gynecol Scand. 1981;60(6):555-8. doi: 10.3109/00016348109155485.
- Bunyavejchevin S, Panthong C, Limpaphayom KK. Serum estradiol and follicle-stimulating hormone levels in Thai women post total abdominal hysterectomy and bilateral oophorectomy using oral 17 beta-estradiol. J Med Assoc Thai. 2002 Jan;85(1):58-62.
- Fahraeus L, Larsson-Cohn U. Oestrogens, gonadotrophins and SHBG during oral and cutaneous administration of oestradiol-17 beta to menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1982 Dec;101(4):592-6. doi: 10.1530/acta.0.1010592.
- Robyn C, Vekemans M. Influence of low dose oestrogen on circulating prolactin. LH and FSH levels in post-menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1976 Sep;83(1):9-14. doi: 10.1530/acta.0.0830009.
- Wide L, Naessen T. 17 beta-oestradiol counteracts the formation of the more acidic isoforms of follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone after menopause. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Jun;40(6):783-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb02513.x.
- Bousfield GR, Butnev VY, Walton WJ, Nguyen VT, Huneidi J, Singh V, Kolli VS, Harvey DJ, Rance NE. All-or-none N-glycosylation in primate follicle-stimulating hormone beta-subunits. Mol Cell Endocrinol. 2007 Jan 2;260-262:40-8. doi: 10.1016/j.mce.2006.02.017. Epub 2006 Oct 31.
- Archer DF, Pickar JH, MacAllister DC, Warren MP. Transdermal estradiol gel for the treatment of symptomatic postmenopausal women. Menopause. 2012 Jun;19(6):622-9. doi: 10.1097/gme.0b013e31823b8867.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 19-03-FB-0058-EVMS
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .