- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03868202
Гликозилирование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщин: влияние эстрадиола
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) секретируется гипофизом в основании головного мозга и является основным стимулом роста фолликула яичника, содержащего яйцеклетку. Гликозилирование или добавление глюкозы к ФСГ имеет решающее значение для его биологической активности при стимуляции фолликула яичника. ФСГ с меньшим гликозилированием (ФСГ21) имеет более высокое сродство к рецептору ФСГ и активирует больше путей, чем полностью гликозилированный ФСГ (ФСГ24). Предыдущие исследования показали, что гипофизы молодых женщин содержат высокое соотношение ФСГ21/ФСГ24, в то время как гипофизы пожилых женщин и женщин в постменопаузе имеют более низкое соотношение ФСГ21/ФСГ24. Исследователи предполагают, что более высокое соотношение ФСГ21/ФСГ24 у молодых женщин отвечает за нормальный рост фолликулов.
Это исследование предназначено для первого определения системных изменений соотношения ФСГ21/ФСГ24 и определения того, увеличивает ли эстрадиол соотношение ФСГ21/ФСГ24 в первой утренней моче женщин. Чтобы принять участие в этом исследовании, участница должна быть готова собрать первую утреннюю мочу в определенные дни менструального цикла и быть доступной для забора крови в эти утра. Кроме того, для участников в постменопаузе участник должен быть готов использовать местный эстроген, EstroGel©, в течение 14 дней и быть готов собирать первую утреннюю мочу в определенные дни по утрам и снова быть доступным для забора крови по утрам. Для участников в постменопаузе с интактной маткой участники должны быть готовы принимать пероральный прогестин, микронизированный прогестерон, в течение 12 дней после завершения исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23507
- Рекрутинг
- Jones Institute for Reproductive Medicine
-
Контакт:
- Abby Peele
-
Контакт:
- Reem Sabouni, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Пременопауза (возраст 20-30 лет):
- Возраст от 20 до 30 лет
- Не на оральных, трансдермальных или вагинальных гормональных контрацептивах с последним использованием более 2 месяцев (негормональные ВМС допустимы)
- Не менее 6 недель после удаления подкожного контрацептивного имплантата
- Не менее 9 месяцев с момента последней инъекции гормонального контрацептива
- Регулярные менструации с интервалом 26-32 дня.
- Готовность воздерживаться от гетеросексуальных контактов или использовать барьерную контрацепцию во время исследования
- Нет серьезных медицинских заболеваний
- Не на лекарствах, влияющих на функцию яичников
- Скрининговое УЗИ на 12-14 день цикла с наличием не менее 1 фолликула размером >12 мм.
- Нормальный мазок Папаниколау за последние 3 года, если указано (необходим отчет)
Постменопауза (возраст 45-60 лет):
- Возраст от 45 до 60 лет
- Последняя спонтанная менструация >1 года
- рН влагалища > 5,0
- Отсутствие противопоказаний к заместительной гормональной терапии
- Нет серьезного заболевания/принимаемых лекарств, которые могли бы повлиять на использование заместительной гормональной терапии.
- Никогда не проходил заместительную гормональную терапию или последний раз принимал более 6 месяцев.
- Маммограмма в течение последнего 1 года, которая является нормальной (необходим отчет)
- Мазок Папаниколау в течение последних 3-5 лет, который является нормальным (необходим отчет)
- Готовность к заместительной гормональной терапии
Критерий исключения:
Пременопауза (возраст 20-30 лет):
- Неисправленная эндокринопатия, влияющая на функцию яичников (например, пролактинома, заболевание щитовидной железы)
- Лекарства, влияющие на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось.
- Скрининговое УЗИ при отсутствии фолликулов размером ≥11 мм
- История тазовой хирургии
- Текущий аномальный мазок Папаниколау, требующий вмешательства
Постменопауза (возраст 45-60 лет):
- Последний менструальный период <1 года
- Противопоказания к заместительной гормональной терапии
- Использование заместительной экзогенной гормональной терапии в течение последних 6 мес.
- Серьезное заболевание или текущий прием лекарств, которые могут повлиять на метаболизм эстрогена.
- Нежелание или невозможность использовать трансдермальные эстрогены и пероральные прогестины.
- Аллергия на трансдермальные эстрогены и пероральные прогестины.
- Необъяснимые вагинальные кровотечения в течение последних 6 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПОКАЗ
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Женщины в пременопаузе
Участники принесут в клинику свою первую мочу за день на 9, 12 и 15 дни цикла в наборе для сбора мочи, который будет предоставлен.
На образцах будет проводиться тест-полоска мочи.
Каждый раз, когда они приносят образец, у них будет забор сыворотки крови на эстрадиол и ФСГ.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Женщины в постменопаузе
Участники принесут в клинику свою первую мочу за день в назначенные дни 1, 4 и 7 в наборе для сбора мочи, который будет предоставлен.
На образцах будет проводиться тест-полоска мочи.
Каждый раз, когда они приносят образец, у них будет забор сыворотки крови на эстрадиол и ФСГ.
Затем участники начнут принимать EstroGel© в течение 14 дней с 7 по 21 день.
В течение того времени, пока они находятся на EstroGel©, участники принесут в клинику свою первую выделенную за день мочу в назначенные дни 15, 18 и 21 в наборе для сбора мочи, который будет предоставлен.
На образцах будет проводиться тест-полоска мочи.
Каждый раз, когда они приносят образец, у них будет забор сыворотки крови на эстрадиол и ФСГ.
После последнего сбора мочи и забора крови им прекращают прием EstroGel и начинают терапию микронизированным прогестероном, если у них есть матка в течение 12 дней.
|
Женщинам в постменопаузе назначается заместительная гормональная терапия на срок до 1 месяца.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Соотношение уровня ФСГ21/ФСГ24 в моче и общего уровня ФСГ в моче молодых женщин по сравнению с женщинами в постменопаузе.
Временное ограничение: до 4 недель для каждого участника
|
до 4 недель для каждого участника
|
|
Уровни эстрадиола и ФСГ в сыворотке у молодых женщин по сравнению с женщинами в постменопаузе.
Временное ограничение: до 4 недель для каждого участника
|
до 4 недель для каждого участника
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hunzicker-Dunn ME, Lopez-Biladeau B, Law NC, Fiedler SE, Carr DW, Maizels ET. PKA and GAB2 play central roles in the FSH signaling pathway to PI3K and AKT in ovarian granulosa cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 30;109(44):E2979-88. doi: 10.1073/pnas.1205661109. Epub 2012 Oct 8.
- Santoro N, Randolph JF Jr. Reproductive hormones and the menopause transition. Obstet Gynecol Clin North Am. 2011 Sep;38(3):455-66. doi: 10.1016/j.ogc.2011.05.004.
- Bousfield GR, Butnev VY, Butnev VY, Hiromasa Y, Harvey DJ, May JV. Hypo-glycosylated human follicle-stimulating hormone (hFSH(21/18)) is much more active in vitro than fully-glycosylated hFSH (hFSH(24)). Mol Cell Endocrinol. 2014 Feb 15;382(2):989-97. doi: 10.1016/j.mce.2013.11.008. Epub 2013 Dec 1.
- Bousfield GR, Butnev VY, Rueda-Santos MA, Brown A, Hall AS, Harvey DJ. Macro- and Micro-heterogeneity in Pituitary and Urinary Follicle-Stimulating Hormone Glycosylation. J Glycomics Lipidomics. 2014;4:1000125. doi: 10.4172/2153-0637.1000125.
- Wang H, May J, Butnev V, Shuai B, May JV, Bousfield GR, Kumar TR. Evaluation of in vivo bioactivities of recombinant hypo- (FSH21/18) and fully- (FSH24) glycosylated human FSH glycoforms in Fshb null mice. Mol Cell Endocrinol. 2016 Dec 5;437:224-236. doi: 10.1016/j.mce.2016.08.031. Epub 2016 Aug 22.
- Klein NA, Illingworth PJ, Groome NP, McNeilly AS, Battaglia DE, Soules MR. Decreased inhibin B secretion is associated with the monotropic FSH rise in older, ovulatory women: a study of serum and follicular fluid levels of dimeric inhibin A and B in spontaneous menstrual cycles. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jul;81(7):2742-5. doi: 10.1210/jcem.81.7.8675606.
- Andreasson B, Bostofte E. Influence of 2 mg estradiol-17 beta on circulating FSH, LH, total and unconjugated estradiol levels in post-menopausal women. Acta Obstet Gynecol Scand. 1981;60(6):555-8. doi: 10.3109/00016348109155485.
- Bunyavejchevin S, Panthong C, Limpaphayom KK. Serum estradiol and follicle-stimulating hormone levels in Thai women post total abdominal hysterectomy and bilateral oophorectomy using oral 17 beta-estradiol. J Med Assoc Thai. 2002 Jan;85(1):58-62.
- Fahraeus L, Larsson-Cohn U. Oestrogens, gonadotrophins and SHBG during oral and cutaneous administration of oestradiol-17 beta to menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1982 Dec;101(4):592-6. doi: 10.1530/acta.0.1010592.
- Robyn C, Vekemans M. Influence of low dose oestrogen on circulating prolactin. LH and FSH levels in post-menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1976 Sep;83(1):9-14. doi: 10.1530/acta.0.0830009.
- Wide L, Naessen T. 17 beta-oestradiol counteracts the formation of the more acidic isoforms of follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone after menopause. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Jun;40(6):783-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb02513.x.
- Bousfield GR, Butnev VY, Walton WJ, Nguyen VT, Huneidi J, Singh V, Kolli VS, Harvey DJ, Rance NE. All-or-none N-glycosylation in primate follicle-stimulating hormone beta-subunits. Mol Cell Endocrinol. 2007 Jan 2;260-262:40-8. doi: 10.1016/j.mce.2006.02.017. Epub 2006 Oct 31.
- Archer DF, Pickar JH, MacAllister DC, Warren MP. Transdermal estradiol gel for the treatment of symptomatic postmenopausal women. Menopause. 2012 Jun;19(6):622-9. doi: 10.1097/gme.0b013e31823b8867.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 19-03-FB-0058-EVMS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .