Beoordeling van de voedingsstatus bij patiënten met sepsis

De meerderheid van de patiënten op de intensive care-afdeling wordt gediagnosticeerd met sepsis. Ondervoeding wordt vaak waargenomen bij deze patiënten en ondervoeding kan worden opgespoord door tests die bij patiënten worden uitgevoerd, zoals NRS-2002, nutric en SGA. De parameters geëvalueerd in de SGA-test zijn: het verlies van het gezichtsvermogen van de onderzoeker in de laatste 6 maanden, het verlies van het gezichtsvermogen van de onderzoeker in de laatste 2 de onderzoekerseks, veranderingen in orale inname, veranderingen in het dieet, misselijkheid, braken, diarree, functionele capaciteit, evaluatie van onderhuids vet, spier verliesbeoordeling, oedeem en zuur. Al deze parameters worden geëvalueerd met behulp van een schaal en de ondervoedingsstatus van de patiënt wordt geclassificeerd als A, B, C. Groep A is licht, groep B is middelmatig en groep C duidt op zware ondervoeding. Deze test is een test die aan bed kan worden uitgevoerd. In de andere test, NRS-2002, wordt de patiënt gescoord op basis van de voedingsstatus van de patiënt en de ernst van de ziekte. Hier geeft een score groter dan ≥3 aan dat de patiënt risico loopt op ondervoeding. <Minder dan 3 geeft aan dat de patiënt eenmaal door de onderzoeker moet worden gescreend. Bij de meting van de spierdikte van de adductor pollicis longus in de afgelopen jaren, wordt de spierdikte van de adductor pollicis longus tussen duim en wijsvinger in de dominante hand van de patiënt gemeten. Deze waarde is waardevol gebleken bij het bepalen van de ondervoedingsstatus van de onderzoeken.

In onze studie wilden de onderzoekers de werkzaamheid van deze drie waarden onderzoeken bij patiënten met sepsis op de intensive care. De patiënten zullen worden gediagnosticeerd met sepsis volgens de diagnostische criteria voor sepsis uit 2013. In deze diagnostische criteria zijn de criteria voor het systemische ontstekingsreactiesyndroom koorts> 38,3 ° C of <36 ° C,> 12000 / mm3 of <4000 / mm3, of meer dan 10% gestreepte leukocyten, de ademhalingsfrequentie is groter dan 20 / min of Bij twee vermoedelijke uitbraken > 90/min., of vermoede infectie of cultuurbewezen infectie, wordt de patiënt gediagnosticeerd met sepsis.

NRS-2002-, nutric- en SGA-testen zullen worden uitgevoerd bij alle patiënten bij wie sepsis is vastgesteld en die naar verwachting langer dan 24 uur op de intensive care zullen blijven. De spierdikte van de adductor pollicis longus zal bij dezelfde patiënten worden gemeten om de effectiviteit van deze tests op ondervoeding te begrijpen. Deze tests worden slechts één keer uitgevoerd. Alle tests zijn pijnloze procedures. Op de intensive care is een meetapparaat voor de adductor pollicis longus-spier aanwezig.