- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03985514
Acute appendicitis: actieve observatie met en zonder antibiotica
Geoptimaliseerde behandeling voor ongecompliceerde acute appendicitis; Actieve observatie met of zonder antibioticabehandeling
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Recente follow-upresultaten op lange termijn van antibiotische behandeling van acute appendicitis in niet-geselecteerde populaties geven aan dat ongeveer 70-80% van de patiënten reageert op antibiotica, terwijl de overige 20-25% een operatie nodig heeft. Behandeling met antibiotica ging gepaard met significant minder ernstige en niet-ernstige complicaties in vergelijking met chirurgie. Daarom kan antibioticabehandeling op basis van bewijs worden beschouwd als een veilige en effectieve initiële behandeling van acute appendicitis.
Het moet echter nog worden geëvalueerd in hoeverre antibiotische behandeling effectiever is in vergelijking met de meest conservatieve toepassing van procedures bij de zorg voor patiënten met acute appendicitis. Een algemeen erkende benadering in Zweden is waakzaam wachten in het ziekenhuis. Een bepaald aantal patiënten met vermoedelijke ongecompliceerde appendicitis zal waarschijnlijk herstellen zonder enige actieve behandeling, maar er is geen gecontroleerd bewijs in welke mate dergelijk herstel kan optreden op korte en lange termijn.
De hypothese is dat behandeling met antibiotica superieur is aan actieve observatie met betrekking tot symptoomverlichting bij verdenking op acute appendicitis bij geselecteerde patiëntengroepen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Göteborg, Zweden, 413 45
- Department of Surgery, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen met vermoedelijke appendicitis.
- Leeftijd<60 jaar.
- C-reactief proteïne < 60 mg/L.
- Aantal witte bloedcellen (leukocyten) < 13 e9 /L.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Behandeling met antibiotica
Patiënten krijgen in het ziekenhuis intraveneuze antibiotica (Piperacilline/Tazobactam, 4 gram x 3), gevolgd door 8-10 dagen buiten het ziekenhuis orale antibioticabehandeling (Ciprofloxacine 500 mg x 2, Flagyl 400 mg x 3).
Chirurgie als er geen symptoomverlichting optreedt.
|
Intraveneuze antibioticabehandeling x 3, gevolgd door orale antibiotica gedurende 8-10 dagen.
Andere namen:
|
|
Ander: Klinische observatie
Patiënten worden gevolgd door "actieve observatie" (waakzaam wachten) in het ziekenhuis volgens de klinische routine.
Patiënten worden geobserveerd totdat herstel en ontslag uit het ziekenhuis of beslissing tot interventie (operatie) is genomen.
|
Observatie in het ziekenhuis zonder antibiotica
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers zonder symptoomverlichting
Tijdsspanne: 48 uur
|
Geen symptoomverlichting en een operatie wordt noodzakelijk geacht.
|
48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kent Lundholm, Professor, Göteborg University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Infecties
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gastro-enteritis
- Darmziekten
- Cecale ziekten
- Intra-abdominale infecties
- Appendicitis
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antituberculeuze middelen
- Cytochroom P-450 CYP1A2-remmers
- beta-Lactamaseremmers
- Metronidazol
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Ciprofloxacine
- Piperacilline
- Tazobactam
- Piperacilline, Tazobactam Geneesmiddelencombinatie
Andere studie-ID-nummers
- App 2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .