- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03985514
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego: aktywna obserwacja z antybiotykami i bez nich
Zoptymalizowane leczenie niepowikłanego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego; Aktywna obserwacja z lub bez antybiotykoterapii
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Ostatnie długoterminowe wyniki obserwacji antybiotykoterapii ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w niewyselekcjonowanych populacjach wskazują, że około 70-80% pacjentów odpowiada na antybiotyki, a pozostałe 20-25% wymaga operacji. Leczenie antybiotykami wiązało się ze znacznie mniejszą liczbą poważnych i mniej ciężkich powikłań w porównaniu z operacją. Dlatego antybiotykoterapię można uznać za bezpieczne i skuteczne leczenie wstępne ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego na podstawie dowodów.
Pozostaje jednak ocenić, w jakim stopniu antybiotykoterapia jest skuteczniejsza w porównaniu z najbardziej zachowawczym stosowaniem postępowania w opiece nad chorym z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego. Dobrze znaną metodą w Szwecji jest czujne oczekiwanie w warunkach szpitalnych. Pewna liczba pacjentów z podejrzeniem niepowikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego prawdopodobnie wyzdrowieje bez aktywnego leczenia, ale brakuje kontrolowanych dowodów na to, w jakim stopniu takie wyzdrowienie może nastąpić w perspektywie krótko- i długoterminowej.
Przyjęto hipotezę, że antybiotykoterapia ma przewagę nad aktywną obserwacją w zakresie złagodzenia objawów przy podejrzeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w wybranych grupach pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Göteborg, Szwecja, 413 45
- Department of surgery, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego.
- Wiek <60 lat.
- Białko C-reaktywne < 60 mg/L.
- Liczba białych krwinek (leukocytów) < 13 e9 /L.
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Leczenie antybiotykami
Pacjenci otrzymają dożylne antybiotyki w szpitalu (piperacylina/tazobaktam, 4 gramy x 3), a następnie przez 8-10 dni antybiotykoterapię doustną poza szpitalem (cyprofloksacyna 500 mg x 2, Flagyl 400 mg x 3).
Operacja, jeśli nie wystąpi złagodzenie objawów.
|
Dożylna antybiotykoterapia x 3, a następnie antybiotyki doustne przez 8-10 dni.
Inne nazwy:
|
Inny: Obserwacja kliniczna
Pacjenci są objęci wewnątrzszpitalną „aktywną obserwacją” (uważne oczekiwanie) zgodnie z rutyną kliniczną.
Pacjenci są obserwowani do czasu wyzdrowienia i wypisania ze szpitala lub podjęcia decyzji o interwencji (operacji).
|
Obserwacja wewnątrzszpitalna bez antybiotyków
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników bez złagodzenia objawów
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Żadne złagodzenie objawów i operacja nie są uważane za konieczne.
|
48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kent Lundholm, Professor, Göteborg University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Infekcje
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby jelit
- Choroby jelita ślepego
- Infekcje wewnątrzbrzuszne
- Zapalenie wyrostka robaczkowego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Środki przeciwgruźlicze
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Inhibitory beta-laktamazy
- Metronidazol
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Cyprofloksacyna
- Piperacylina
- Tazobaktam
- Piperacylina, połączenie leków z tazobaktamem
Inne numery identyfikacyjne badania
- App 2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .