Zelfreferentiebias bij psychiatrische patiënten

Doelstellingen. Het hoofddoel van dit project is na te gaan of veelvoorkomende psychische problemen leiden tot veranderde zelfreferentiebias/voordeel. De onderzoekers zullen een eenvoudige computertest gebruiken om de sterkte van de zelfreferentiebias te meten.

Het project zal ook onderzoeken of veelvoorkomende psychische problemen gedeeltelijk kunnen worden geïndexeerd door afwijkingen van de algemeen waargenomen zelfreferentiebias. Als een afwijking van de bias een betrouwbare index kan vormen, zullen de onderzoekers ook kijken hoe de maatregel helpt om andere bestaande diagnostische methoden voor psychische problemen te benutten.

Wetenschappelijke onderbouwing. Mensen met verschillende psychiatrische stoornissen kunnen een vertekend en vaak negatief beeld over zichzelf hebben. Patiënten met een dissociatieve identiteitsstoornis zijn bijvoorbeeld vaak niet in staat om hun eigen identiteit te herkennen. Ze kunnen zich een vreemde voor zichzelf voelen. Mensen met de diagnose depressie of sociale angst kunnen negatieve gevoelens over zichzelf hebben. Zelfs bij een gezonde steekproef kan een negatieve stemming of zelfbeeld resulteren in een verminderde gevoeligheid voor zelfgerelateerde informatie. Er is echter weinig bekend over het verband tussen veel voorkomende psychische problemen en zelfbeeld. Een recente studie heeft het eerste empirische bewijs geleverd over de link door middel van een studie van dissociatieve identiteitsstoornis. Het bleek dat patiënten met deze aandoening niet gevoeliger zijn voor de foto van het zelfgezicht in vergelijking met het gezicht van een vreemde. Dit wijkt af van het typische voordeel van zelfreferentie, omdat normale waarnemers een grotere gevoeligheid vertonen voor zelfgerelateerde informatie, zoals het gezicht en de naam van het zelf, in vergelijking met informatie met betrekking tot een vreemde of vriend. Affectieve stoornissen zijn ook in verband gebracht met stoornissen in zelfdefinitie. De studie is interessant omdat het voor het eerst aantoonde dat een eenvoudige zelfreferentiële test een afwijking van de zelfreferentiebias bij mensen met een psychiatrische stoornis kon identificeren, dit zou kunnen worden gebruikt om de disfunctie en het herstel van deze aandoening te indexeren. Het is een belangrijke bevinding in het veld, omdat het verband tussen de zelfreferentiebias en psychiatrische stoornissen grotendeels is gebaseerd op meer gecompliceerde interviewtechnieken.

Zoals de auteurs van het onderzoek echter zelf erkennen, is een afwijking van het algemene patroon van zelfreferentiebias mogelijk niet specifiek voor een dissociatieve identiteitsstoornis. Andere psychiatrische stoornissen kunnen ook resulteren in een abnormale afwijking van de typische zelfreferentie-bias. Het hoofddoel van de huidige studie is het identificeren van de algemeenheid van de bevindingen van Lebois et al in andere soorten psychiatrische stoornissen. Onze hypothese is dat atypisch zelfbeeld niet specifiek is voor een dissociatieve identiteitsstoornis, maar ten grondslag ligt aan alle veelvoorkomende psychiatrische stoornissen in het algemeen. Een ander belangrijk doel is om hun methode te verbeteren, die een aantal cruciale beperkingen heeft die een eenduidige interpretatie in de weg staan. Ten eerste, omdat hun procedure slechts 17 milliseconden een zelf- of onbekend gezicht vertoonde, vereiste het een zeer hoge mate van concentratie op de taak om de verwachte zelfreferentiebias te produceren. Het is echter moeilijk uit te sluiten dat de deelnemers aan de patiëntengroep zich vanwege aanhoudende psychische problemen minder goed konden concentreren op de taak. Hun gegevens kunnen deze interpretatie zelfs ondersteunen, aangezien de patiëntengroep veel minder reacties vertoonde op beelden die betrekking hadden op zowel zichzelf als anderen in vergelijking met de algehele reacties van de controlegroep. Het is daarom mogelijk dat hun bevinding te wijten is aan deze externe factor in plaats van dat hun patiënten niet in staat zijn een zelfgezicht te onderscheiden van het gezicht van een vreemde. Ten tweede kan de zelfreferentiebias in de controlegroep worden verklaard door de bekendheid met het zelfgezicht ten opzichte van de gezichten van vreemden. De mate van vertrouwdheid tussen gezichten van zichzelf en anderen kan echter verschillen tussen de twee groepen. In tegenstelling tot de controledeelnemers zijn patiënten met een dissociatieve identiteitsstoornis mogelijk niet of even geïnteresseerd in hun eigen gezicht, waardoor ze minder vaak in spiegels of persoonlijke foto's kijken. Als dat zo is, kan het de gevoeligheid van hun detectie van het zelfgezicht verminderen ten opzichte van andere bekende gezichten, dus het verschil tussen de twee groepen kan te wijten zijn aan hun verschillende mate van vertrouwdheid met zelfgezichten, in plaats van aan het gebrek aan zelfvooroordeel in de patiëntengroep.

Om deze alternatieve verklaringen uit te sluiten, zal de voorgestelde studie een test gebruiken die eerst door de onderzoekers is ontwikkeld. De test is de afgelopen 10 jaar veel gebruikt als een objectieve maatstaf voor zelfvooroordeel en positieve emotie. De test gaat verder dan zelfrapportagemaatregelen die doorgaans in de psychiatrie worden gebruikt. De taak elimineert volledig de problemen van differentiële vertrouwdheid. In plaats van vertrouwde zelfgerelateerde informatie te gebruiken, zoals zelfgezicht en zelfnaam, wordt deelnemers aan deze test eenvoudigweg gevraagd om enkele nieuwe associaties te leren tussen enkele eenvoudige geometrische vormen en labels die verschillende identiteiten vertegenwoordigen (zelf, vriend, vreemdeling). Een deelnemer kan bijvoorbeeld worden verteld dat een rechthoek de deelnemer vertegenwoordigt, een cirkel de vriend van de deelnemer vertegenwoordigt en een driehoek een vreemde vertegenwoordigt. Na het leren van de associaties, krijgen deelnemers ofwel een correcte vorm-labelparing te zien (zoals rechthoek-deelnemer en kringvriend) of onjuiste paring (zoals kring-deelnemer en driehoek-vriend). Het is de taak van de deelnemer om zo snel en nauwkeurig mogelijk een simpel 'ja' of 'nee' antwoord te geven. Elk paar wordt gepresenteerd op een computerscherm totdat de deelnemer reageert. De taak vereist dus geen zeer gerichte aandacht, wat voor sommige patiënten mogelijk een onredelijke eis zou kunnen zijn. Ook, in tegenstelling tot de test die in het bovengenoemde onderzoek werd gebruikt en die moeilijker te implementeren zou kunnen zijn omdat er zonder diens medeweten een foto van het gezicht van de deelnemer moet worden gemaakt, kan onze test een meer haalbare en betrouwbare manier zijn om de zelfreferentiebias bij patiënten te indexeren. met verschillende psychiatrische aandoeningen.

Voor normale deelnemers die in tal van onderzoeken zijn getest, is de typische bevinding van de matching-test een zeer robuust responstijd- en nauwkeurigheidsvoordeel voor het beoordelen van het zelfgerelateerde paar ten opzichte van de andere gerelateerde paren. Zelfrefererende vooringenomenheid kan worden gevonden in andere taken. De onderzoekers ontdekten bijvoorbeeld eerder dat deelnemers sneller reageren op zelfgezichtsafbeeldingen dan op de gezichten van hun vrienden en dat dezelfde effecten worden gevonden in verschillende culturen, hoewel de effecten in de ene cultuur sterker kunnen zijn dan in de andere.

Deze meting is toegepast op een breed scala van populaties, zoals ouderen en patiënten met hersenletsel. Veroudering kan bijvoorbeeld de responsbias op vrienden vergroten, terwijl visuele extinctie veroorzaakt door pariëtale kwablaesie de zelfbias intact kan laten. Het doel van dit project is om deze objectieve test voor het eerst toe te passen om te onderzoeken of de nieuwe maatregelen kunnen worden gebruikt om veranderingen in zelfrepresentatie bij psychiatrische stoornissen op te sporen. Dit project omvat een nieuwe samenwerking tussen experimentele psychologie en psychiatrie. Het project zal een proof-of-principle-analyse opleveren van de klinische bruikbaarheid bij verschillende soorten aandoeningen. Ons doel is om het begrip van de relatie tussen deze stoornissen en een abnormaal patroon van zelfbeeld te verdiepen.

Hypothese. De self-matching taak in dit project zal de belangrijkste antwoorden op onze onderzoeksvraag opleveren. De belangrijkste voorspelling van de studie is dat patiënten die lijden aan psychiatrische stoornissen een atypisch zelfreferentie-effect zullen vertonen in vergelijking met de resultaten van de controlegroep. Deze hypothese is gebaseerd op de theorie dat een coherente zelfconstructie de drijvende oorzaak is van het zelfreferentie-effect. Het vereist dat een persoon een duidelijke zelfherkenning heeft en zeer gevoelig is voor zelfreferentiële informatie. In onze taak om zichzelf te matchen, zal dit worden weerspiegeld door snellere en nauwkeurigere reacties op zelfvormassociaties dan andere vormassociaties. Het effect bij normale controle wordt berekend door het gemiddelde van de responstijd en responsnauwkeurigheid op zelfreferentiële vorm af te trekken van die op andere-referentiële vorm. Het effect is meestal ongeveer 5-10% op basis van de resultaten in het verleden onderzoek. De onderzoekers verwachten dat het effect bij de meeste patiënten lager zal zijn.

Methode deelnemers. Er zullen twee groepen deelnemers zijn, een patiëntengroep en een controlegroep. Elke groep heeft 60 deelnemers. Patiëntengroep zal bestaan ​​uit mensen die zijn opgenomen op een acute psychiatrische afdeling. Ze zullen een reeks diagnoses hebben die het spectrum van ernstige psychiatrische stoornissen omvatten, zoals stemmings- en angststoornissen, psychotische stoornissen en persoonlijkheidsstoornissen. De controlegroep zal bestaan ​​uit op leeftijd, geslacht en opleiding afgestemde deelnemers die geen psychische problemen hebben.

Materialen en werkwijze. Deelnemers wonen één testsessie bij. Ze worden individueel getest en krijgen twee opdrachten. De eerste vereist het invullen van vragenlijsten over de gemoedstoestand. De tweede zal een computertaak zijn over zelf-matching.

Taak 1: Vragenlijsten. Om de gemoedstoestand vast te leggen, gebruiken de onderzoekers vragenlijsten voor Positive and Negative Affect Schedule (PANAS-X) (https://www.toolshero.com/psychology/personal-happiness/panas-scale/). De vragenlijsten bevatten twee schalen om respectievelijk de positieve en negatieve emoties van een persoon te meten. De items op de vragenlijsten zijn 20 bijvoeglijke naamwoorden, zoals 'enthousiast' (positief), 'actief' (positief), 'schuldig' (negatief) en 'boos' (negatief). Deelnemers wordt gevraagd aan te geven in hoeverre elk woord beschrijft hoe ze zich voelden op de datum van hun deelname op basis van een 5-punts beoordelingsschaal, waarbij 1 = heel weinig/helemaal niet en 5 = extreem. Deze beoordelingstaak duurt minder dan vijf minuten om te voltooien. Het doel van deze taak is om het effect van de huidige stemming op het resultaat van de self-matching taak te onderzoeken. De onderzoekers verwachten dat de lage stemming gepaard gaat met een lager zelfreferentie-effect. Deze taak duurt ongeveer vijf minuten.

Taak 2: Zelf matchen. Dit is een computergebaseerde taak, die na de vragenlijstentaak zal worden geïmplementeerd. Het doel van deze test is om zelfvooroordeel te meten. Deelnemers wordt geleerd om een ​​geometrische vorm (zoals een cirkel/vierkant/driehoek) te associëren met het zelf, en een andere vorm met een goede vriend, en de derde vorm met een vreemde. De toewijzing van de vorm aan een persoon zal worden gecompenseerd tussen de deelnemers. Deze koppelingen worden op een computerscherm weergegeven zodat deelnemers ze kunnen onthouden. Na deze eerste leerfase krijgen de deelnemers een serie te zien van een gelijktijdig gepresenteerd paar van een vorm en een label (zelf/vriend/vreemdeling). De helft van deze paren komt correct overeen en de rest komt niet overeen. De volgorde van overeenkomende of niet-overeenkomende paren is willekeurig. De deelnemers wordt gevraagd om bij elke proef te beoordelen of het gepresenteerde vorm-label-paar een juiste match is. Deelnemers wordt gevraagd zo snel en nauwkeurig mogelijk te reageren. Voor elk antwoord wordt een feedbackbericht gegeven, dat de deelnemer informeert of het antwoord correct was. Deelnemers worden aan het einde van elk blok geïnformeerd over hun algehele nauwkeurigheid en responstijd. Dit wordt gebruikt om de deelnemer te betrekken bij de beste taakuitvoering. De taak duurt ongeveer 10 minuten.

Gegevens analyse. De onderzoekers zullen (i) ANOVA gebruiken om de verschillen in zelfgerelateerde verwerking tussen de patiënten- en controlegroepen te testen, en (ii) correlatieanalyses om de veranderingen in zelfrepresentatie in relatie tot de stemmingsvragenlijsten en zelfrapportagemaatregelen te beoordelen.