Предвзятость самореференции у пациентов психиатрических стационаров

Цели. Основная цель этого проекта - выяснить, приводят ли общие проблемы психического здоровья к изменению предвзятости/преимущества самореференции. Исследователи будут использовать простой компьютерный тест, чтобы измерить силу предвзятости самореференции.

В рамках проекта также будет изучено, могут ли общие проблемы с психическим здоровьем быть частично проиндексированы отклонениями от обычно наблюдаемой предвзятости самореференции. Если отклонение от предвзятости может сформировать надежный показатель, исследователи также рассмотрят, как эта мера помогает использовать другие существующие методы диагностики проблем психического здоровья.

Научное обоснование. У людей с различными психическими расстройствами могут быть искаженные и часто негативные представления о себе. Например, пациенты, страдающие диссоциативным расстройством личности, часто не могут распознать свою личность. Они могут чувствовать себя чужими сами себе. Люди с диагнозом депрессия или социофобия могут испытывать негативные чувства по отношению к себе. Даже в здоровой выборке негативное настроение или самооценка могут привести к снижению чувствительности к информации, связанной с собой. Однако мало что известно о связи между общими проблемами психического здоровья и самооценкой. Недавнее исследование предоставило первые эмпирические доказательства связи посредством изучения диссоциативного расстройства личности. Выяснилось, что пациенты с этим расстройством не более чувствительны к фотографии своего лица по сравнению с лицом незнакомца. Это отклоняется от типичного преимущества самореференции, потому что обычные наблюдатели проявляют большую чувствительность к информации, относящейся к себе, такой как собственное лицо и собственное имя, по сравнению с информацией, относящейся к незнакомцу или другу. Аффективные расстройства также связаны с нарушениями самоопределения. Исследование интересно тем, что оно впервые показало, что простой тест самореференции может выявить отклонение от предвзятости самореференции у людей с психическим расстройством, это можно использовать для индексации дисфункции и восстановления этого состояния. Это важное открытие в этой области, потому что связь между предвзятостью самореференции и психическими расстройствами в значительной степени зависела от более сложных методов интервьюирования.

Однако, как признают сами авторы исследования, отклонение от распространенного паттерна самореференциальности может не быть специфичным для диссоциативного расстройства личности. Другие психические расстройства также могут привести к аномальному отклонению от типичной склонности к самореференции. Основная цель настоящего исследования состоит в том, чтобы определить общность результатов, полученных Lebois и соавт., при других типах психических расстройств. Наша гипотеза состоит в том, что атипичная самооценка не специфична для диссоциативного расстройства личности, а лежит в основе всех распространенных психических расстройств в целом. Другая важная цель состоит в том, чтобы улучшить их метод, который имеет несколько важных ограничений, препятствующих однозначной интерпретации. Во-первых, поскольку их процедура показывала собственное лицо или незнакомое лицо всего на 17 миллисекунд, она требовала очень высокого уровня концентрации на задаче, чтобы вызвать ожидаемую предвзятость самореференции. Однако трудно исключить возможность того, что из-за продолжающихся проблем с психическим здоровьем участники группы пациентов были менее способны сосредоточиться на задаче. Фактически, их данные могут подтверждать эту интерпретацию, поскольку группа пациентов показала гораздо меньше ответов на изображения, связанные как с собой, так и с другими, по сравнению с общими ответами контрольной группы. Поэтому возможно, что их открытие может быть связано с этим посторонним фактором, а не с тем, что их пациенты не могут отличить собственное лицо от лица незнакомца. Во-вторых, предвзятость самореференции в контрольной группе можно было бы объяснить знакомством с собственным лицом по сравнению с лицами незнакомцев. Однако степень знакомства между собой и другими лицами может различаться между двумя группами. В отличие от участников контрольной группы, пациенты с диссоциативным расстройством личности могут не интересоваться или в равной степени интересоваться своим лицом, поэтому они могут реже смотреть в зеркала или личные фотографии. Если это так, это может снизить чувствительность обнаружения ими собственного лица по сравнению с другими знакомыми лицами, поэтому разница между двумя группами может быть связана с их разным уровнем знакомства с собственными лицами, а не с отсутствием предвзятости к себе. в группе пациентов.

Чтобы исключить эти альтернативные объяснения, предлагаемое исследование примет тест, впервые разработанный исследователями. Тест широко использовался в течение последних 10 лет как объективная мера самооценки и положительных эмоций. Тест вышел за рамки самоотчета, обычно используемого в психиатрии. Задание полностью устраняет вопросы дифференциального знакомства. Вместо использования знакомой информации, связанной с собой, такой как собственное лицо и самоназвание, участников этого теста просто просят выучить некоторые новые ассоциации между некоторыми простыми геометрическими фигурами и ярлыками, представляющими разные идентичности (Я, Друг, Незнакомец). Например, участнику можно сказать, что прямоугольник представляет участника, кружок представляет друга участника, а треугольник представляет незнакомца. После изучения ассоциаций участникам показывают либо правильное сочетание формы и метки (например, прямоугольник-участник и круг-друг), либо неправильное сочетание (например, круг-участник и треугольник-друг). Задача участника просто дать простой ответ «да» или «нет» как можно быстрее и точнее. Каждая пара представлена ​​на дисплее компьютера до тех пор, пока участник не даст ответ. Таким образом, задача не требует высокой концентрации внимания, что потенциально может быть необоснованным требованием для некоторых пациентов. Кроме того, в отличие от теста, использованного в вышеупомянутом исследовании, который может быть сложнее реализовать, поскольку он требует фотографирования лица участника без его ведома, наш тест может быть более выполнимым и надежным способом индексации предвзятости самореференции у пациентов. с различными психическими состояниями.

Для обычных участников, протестированных в многочисленных исследованиях, типичным результатом теста на соответствие является очень надежное время отклика и преимущество в точности для оценки пары, связанной с самим собой, по сравнению с парами, связанными с другими. Предвзятость самореференции можно найти и в других задачах. Например, ранее исследователи обнаружили, что участники реагируют на изображения собственного лица быстрее, чем на лица своих друзей, и одинаковые эффекты обнаруживаются в разных культурах, хотя в одной культуре они могут быть сильнее, чем в другой.

Это измерение было применено к широкому кругу групп населения, таких как пожилые люди и пациенты с поражениями головного мозга. Старение, например, может усилить предвзятость в ответах на друзей, в то время как угасание зрения, вызванное поражением теменной доли, может оставить предвзятость к себе нетронутой. Цель этого проекта состоит в том, чтобы впервые применить этот объективный тест, чтобы проверить, можно ли использовать новые меры для отслеживания изменений в саморепрезентации при психических расстройствах. Этот проект представляет собой новое сотрудничество между экспериментальной психологией и психиатрией. В рамках проекта будет проведен доказательный анализ клинической полезности при различных типах расстройств. Наша цель — углубить понимание взаимосвязи между этими расстройствами и ненормальным паттерном самооценки.

Гипотеза. Задача самосопоставления в этом проекте даст ключевые ответы на вопрос нашего исследования. Основной прогноз исследования заключается в том, что у пациентов, страдающих психическими расстройствами, будет проявляться нетипичный эффект самореференции по сравнению с результатами контрольной группы. Эта гипотеза основана на теории о том, что последовательная самоинтерпретация является движущей причиной эффекта самореференции. Это требует от человека четкого самопознания и высокой чувствительности к информации, относящейся к себе. В нашем задании на самосопоставление это будет отражаться более быстрыми и точными ответами на ассоциации с собственной формой, чем на ассоциации с другими формами. Эффект при нормальном контроле рассчитывается путем вычитания среднего времени отклика и точности отклика на самореферентную форму из этого значения на другую референтную форму. Эффект обычно составляет около 5-10%, исходя из результатов прошлых исследований. Исследователи ожидают, что эффект будет ниже, чем у большинства пациентов.

Участники метода. Будет две группы участников, группа пациентов и контрольная группа. В каждой группе будет по 60 участников. Группа пациентов будет состоять из людей, госпитализированных в психиатрическое отделение неотложной помощи. У них будет ряд диагнозов, включающих спектр серьезных психических расстройств, таких как аффективные и тревожные расстройства, психотические расстройства и расстройства личности. Контрольная группа будет состоять из участников, совпадающих по возрасту, полу, образованию и не имеющих проблем с психическим здоровьем.

Материалы и процедура. Участники посещают одну пробную сессию. Они будут проверены индивидуально и получат два задания. Первый потребует заполнения опросников состояния настроения. Второй будет компьютеризированная задача на самосопоставление.

Задание 1: Анкеты. Чтобы записать состояние настроения, исследователи будут использовать опросники «График позитивного и негативного влияния» (PANAS-X) (https://www.toolshero.com/psychology/personal-happiness/panas-scale/). Анкеты содержат две шкалы для измерения положительных и отрицательных эмоций человека соответственно. Элементы анкеты представляют собой 20 слов-прилагательных, таких как «Восторженный» (положительный), «Активный» (положительный), «Виновный» (отрицательный) и «Расстроенный» (отрицательный). Участников просят указать, в какой степени каждое слово описывает то, что они чувствовали в день своего участия, на основе 5-балльной оценочной шкалы, где 1 = очень слабо/совсем и 5 = очень сильно. Выполнение этого рейтингового задания занимает менее пяти минут. Цель этой задачи состоит в том, чтобы изучить влияние текущего настроения на результат самосопоставляемой задачи. Исследователи ожидают, что плохое настроение будет связано с более низким эффектом самореференции. Выполнение этой задачи займет около пяти минут.

Задача 2: Самосопоставление. Это компьютерная задача, которая будет реализована после задачи с вопросниками. Целью этого теста является измерение самооценки. Участников научат ассоциировать геометрическую фигуру (например, круг/квадрат/треугольник) с собой, другую фигуру с близким другом, а третью фигуру с незнакомцем. Назначение формы человеку будет уравновешено между участниками. Эти пары будут показаны на дисплее компьютера для запоминания участниками. После этого начального этапа обучения участникам будет показана серия одновременно предъявляемых пар фигур и ярлыков (я/друг/незнакомец). Половина этих пар совпадают правильно, а остальные не совпадают. Порядок совпадающих или несовпадающих пар будет случайным. Участникам будет предложено оценить в каждом испытании, является ли представленная пара меток формы правильным совпадением. Участникам будет предложено дать ответ как можно быстрее и точнее. Для каждого ответа будет предоставлено сообщение обратной связи, которое информирует участника о том, был ли ответ правильным. Участники будут проинформированы об их общей точности и времени ответа в конце каждого блока. Это используется для привлечения участника к лучшему выполнению задачи. Задание будет длиться около 10 минут.

Анализ данных. Исследователи будут использовать (i) дисперсионный анализ для проверки различий обработки самоотношения между пациентом и контрольной группой и (ii) корреляционный анализ для оценки изменений самопредставления по отношению к опросникам настроения и показателям самоотчета.