Bloedarmoede van ontsteking en deficiëntiebloedarmoede (AIDA)

Kritieke patiënten die opname op de intensive care (IT) nodig hebben, vormen een bijzondere patiëntengroep. Bij deze patiënten is de prevalentie van bloedarmoede die in onderzoeken is gemeld 75%. Deze prevalentie is vergelijkbaar met die in de retrospectieve observationele studie die is uitgevoerd op onze intensive care-afdeling (ICU). Van de 783 patiënten die deelnamen aan het onderzoek, hadden 551 (73,37%) bloedarmoede bij opname. Bloedarmoede is vaak aanwezig bij ontslag uit de IC of het ziekenhuis en kan gemiddeld 11 weken aanhouden. Sommige studies hebben de aanwezigheid van bloedarmoede gemeld tot 6 maanden na ontslag. Het is algemeen aanvaard dat bloedarmoede een negatieve invloed heeft op revalidatie en kwaliteit van leven, maar de behandeling kan niet uitsluitend gebaseerd zijn op bloedproducten vanwege de risico's die verbonden zijn aan transfusie. Alternatieve behandelingen zoals injecteerbaar ijzer of erytropoëtine moeten worden overwogen.

De Transfusion Management Initiative Group heeft onlangs aanbevelingen uitgebracht over perioperatieve anemie. Soortgelijke aanbevelingen voor ICU zijn nog niet ontwikkeld in Roemenië. Het huidige onderzoek heeft twee hoofddoelen. De eerste die het diagnostisch algoritme voor perioperatieve anemie toepast en aanpast aan anemische patiënten op de IC; de tweede om patiënten met gemengde bloedarmoede (inflammatoire bloedarmoede en bloedarmoede door ijzertekort) te identificeren die baat kunnen hebben bij een behandeling met ijzer.