Bloedglucoseverschillen tussen linkerarm en rechterarm met behulp van een continue glucosemonitor

Continue glucosemonitoring (CGM) is een opkomend gebied voor diabetesmanagement. CGM stelt zorgverleners in staat om therapie te individualiseren door te kijken naar real-time glucosewaarden, veranderingen in bloedglucose te detecteren en bewustzijn te creëren voor hypo- en hyperglykemische gebeurtenissen.[1] Sommige CGM-apparaten kunnen op de arm van de patiënt worden geplaatst om de bloedglucose om de paar minuten te controleren. De gegevens worden vervolgens naar een monitor gestuurd voor visualisatie. Er zijn meerdere door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurde apparaten voor continue glucosemonitoring. De FDA beschouwt een apparaat als nauwkeurig als 99% van de bloedglucosemetingen binnen 20% van de laboratoriumresultaten valt en als 95% van de bloedglucosemetingen binnen 15% van de laboratoriumresultaten valt.[2]

De nauwkeurigheid en precisie van CGM-apparaten verbetert nu verschillende producten FDA-goedkeuring krijgen. CGM-gegevens zijn nauwkeurig geacht voor eigen gebruik tot aangepaste insulinedosering, detectie van hypoglykemie en het bepalen van de klinische respons op therapie. Er zijn echter gevallen van lage glucosemetingen en valse alarmen gemeld.[3]

Een analyse van de rapporten aan de FDA Manufacturer and User Facility Device Experience (MAUDE)-database sinds 2015 onthulde meer dan 25.000 klachten over onnauwkeurigheid van CGM-apparaten.[4] Hoewel CGM-apparaten uitgebreid worden onderzocht, zijn er geen studies die bevestigen dat de metingen tussen de rechterarm en de linkerarm hetzelfde zijn.

Intermitterend vasten is een eetpatroon waarbij individuen afwisselen tussen een periode (~16 uur of meer) van geëlimineerde of beperkte voedselinname en een periode van normale voedselinname. Het is populair geworden bij het publiek vanwege de voorgestelde gezondheidsvoordelen, waaronder vermindering van gewicht, cholesterol en bloedglucose.[6] Er is gepubliceerd bewijs dat gunstige effecten suggereert van intermitterend vasten op lichaamsvet. In een 8 weken durend onderzoek werd een significante afname van de vetmassa waargenomen in de groep met intermitterend vasten in vergelijking met de vrijlevende groep (-16,4 versus -2,8%).[8] Dit is echter de enige studie bij mensen die tijdsbeperkend intermitterend vasten en de effecten ervan op lichaamsvet beoordeelt, en er blijft een tekort aan bewijs van hoge kwaliteit. We willen bestaand onderzoek verder uitbreiden door het effect van kortdurend intermitterend vasten op lichaamsvet te beoordelen.

Deze studie is een gecontroleerde, prospectieve studie die tot doel heeft het verschil in glucosemetingen tussen de rechterarm en de linkerarm te evalueren met behulp van continue glucosemonitors. Daarnaast heeft deze studie tot doel het verschil in percentage lichaamsvet tussen kortdurend intermitterend vasten en een vrijlevend dieet te evalueren. De proefpersonen volgen hun aangewezen dieet gedurende 12-14 dagen. De studie beoordeelt eventuele veranderingen in glucosewaarden, lichaamsvetpercentage, body mass index (BMI), gewicht, lichaamssamenstelling voor en na deze 12-14 dagen durende studie.