Differenze di glucosio nel sangue tra braccio sinistro e braccio destro utilizzando un monitor continuo del glucosio

Il monitoraggio continuo del glucosio (CGM) è un campo emergente per la gestione del diabete. Il CGM consente ai fornitori di personalizzare la terapia osservando i livelli di glucosio in tempo reale, rilevare i cambiamenti nella glicemia e aumentare la consapevolezza degli eventi ipo e iperglicemici.[1] Alcuni dispositivi CGM possono essere posizionati sul braccio del paziente per monitorare la glicemia ogni pochi minuti. I dati vengono quindi inviati a un monitor per la visualizzazione. Esistono diversi dispositivi approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il monitoraggio continuo del glucosio. La FDA considera accurato un dispositivo se il 99% delle misurazioni della glicemia rientra nel 20% dei risultati di laboratorio e se il 95% delle misurazioni della glicemia rientra nel 15% dei risultati di laboratorio.[2]

L'accuratezza e la precisione dei dispositivi CGM sta migliorando con diversi prodotti che ottengono l'approvazione della FDA. I dati CGM sono stati ritenuti accurati per l'autoconsumo in base al dosaggio di insulina aggiustato, al rilevamento dell'ipoglicemia e alla determinazione della risposta clinica alla terapia. Tuttavia, sono stati segnalati eventi di valori glicemici bassi e falsi allarmi.[3]

Un'analisi condotta delle segnalazioni al database FDA Manufacturer and User Facility Device Experience (MAUDE) dal 2015 ha rivelato oltre 25.000 reclami relativi all'inesattezza dei dispositivi CGM.[4] Sebbene i dispositivi CGM siano ampiamente studiati, non ci sono studi che confermino che le misurazioni tra il braccio destro e il braccio sinistro siano le stesse.

Il digiuno intermittente è un modello alimentare in cui gli individui alternano un periodo (~ 16 o più ore) di assunzione di cibo eliminato o limitato e un periodo di normale assunzione di cibo. Ha guadagnato popolarità nel pubblico grazie ai benefici per la salute proposti, tra cui la riduzione del peso, del colesterolo e della glicemia.[6] Esistono prove pubblicate che suggeriscono effetti benefici del digiuno intermittente sul grasso corporeo. In uno studio di 8 settimane, è stata osservata una riduzione significativa della massa grassa nel gruppo a digiuno intermittente rispetto al gruppo a vita libera (-16,4 vs -2,8%).[8] Tuttavia, questo è l'unico studio sull'uomo che valuta il digiuno intermittente restrittivo nel tempo e i suoi effetti sul grasso corporeo, e rimane una carenza di prove di alta qualità. Vorremmo espandere ulteriormente la ricerca esistente valutando l'effetto del digiuno intermittente a breve termine sul grasso corporeo.

Questo studio è uno studio prospettico controllato che mira a valutare la differenza nelle letture del glucosio tra il braccio destro e il braccio sinistro utilizzando monitor continui del glucosio. Inoltre questo studio mira a valutare la differenza in percentuale di grasso corporeo tra il digiuno intermittente a breve termine e una dieta a vita libera. I soggetti seguiranno la loro dieta designata per 12-14 giorni. Lo studio valuterà eventuali cambiamenti nei livelli di glucosio, percentuale di grasso corporeo, indice di massa corporea (BMI), peso, composizione corporea prima e dopo questo studio di 12-14 giorni.