- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04131660
Werkzaamheid van volumebeademing bij patiënten met acuut ademhalingsfalen met risico op obstructieve apneu of obesitas, hypoventilatie (VONIVOO)
Effectiviteit van volumegerichte drukondersteunende beademing vs. drukondersteunende beademing bij patiënten met acuut ademhalingsfalen met risico op obstructieve apneu of obesitas, hypoventilatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tot nu toe is de gebruikelijke behandeling op respiratoire intensive care-afdelingen van patiënten met acuut hypercapnisch respiratoir falen met acidose niet-invasieve beademing met een drukondersteunende modus (S/T- of VS/AI-modus, afhankelijk van de fabrikant van het beademingsapparaat).
De AVAPS-AE-modus is een volumegerichte drukondersteuningsmodus met een automatische PEP. Met de geforceerde oscillatiemethode kan het beademingsapparaat de obstructie en de weerstanden van de bovenste luchtwegen detecteren.
Hiermee kan het beademingsapparaat de drukinstellingen wijzigen om het beoogde volume te behouden en apneu en hypoventilatie te voorkomen.
Daarom kan deze beademingsmodus interessant zijn bij patiënten met een BMI > 30 kg/m², die risico lopen op obesitas, het hypoventilatiesyndroom of obstructieve apneus.
AVAPS-AE is geëvalueerd in de woningventilatie en toont aan dat het net zo efficiënt is als de S/T-modus bij het regelen van PaCO2.
Het is echter nog nooit vergeleken met de S/T-modus in de zorg voor acute respiratoire insufficiëntie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Rouen, Frankrijk, 76031
- CHU Rouen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt op leeftijd
- Patiënt profiteert van sociale zekerheid
- Geïnformeerde patiënt die de informatienota en het onderzoeksverlichte toestemmingsformulier heeft ondertekend
- Opname op de respiratoire intensive care-afdeling voor een zuur-hypercapnische exacerbatie (gedefinieerd door pH≤ 7,35)
- BMI ≥ 30kg/m2
- PaCO2 > 6,5 kPa op bloedgassen bij opname op de IC
Uitsluitingscriteria:
- Bevestigde COPD met een spirometrie (VEMS/CVF < 70%)
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Patiënt met een rechterlijke of bestuursrechtelijke vrijheidsbeneming
- Patiënten onder curatele
- Contra-indicatie voor NIV
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AVAPS-AE-modus
Een volumegerichte drukondersteunende beademingsmodus
|
NIV wordt ingesteld in AVAPS-AE-modus, met een Trilogy-ventilatieapparaat (Respironics, Murrysville, PA).
Het bereik van positieve expiratoire druk wordt ingesteld tussen 4 en 14 cmH2O.
Het bereik van de inspiratiedrukondersteuning wordt ingesteld tussen 14 en 24 cmH2.
Het beoogde teugvolume wordt ingesteld om 8 tot 10 ml/kg ideaal lichaamsgewicht te bereiken (maat (m) * maat (m) * 23).
|
|
Actieve vergelijker: S/T-modus
Een drukondersteunende beademingsmodus
|
NIV wordt ingesteld in ST-modus, met een Trilogy-ventilatieapparaat (Respironics, Murrysville, PA). De arts zal het niveau van positieve expiratoire druk en drukondersteuning bepalen. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oplossing van hypercapnie
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Tijd tussen opname en herstel van hypercapnie (≤ 6,5 kPa)
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van aanhoudende apneu-gebeurtenissen op NIV (/h) gedurende de eerste nacht
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Vergelijking van aanhoudende apneu-gebeurtenissen op NIV (/h) tijdens de eerste nacht (bepaald met een respiratoire polygraaf) tussen S/T-modusarm en AVAPS-AE-modusarm (bepaald met een oxymeter)
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Vergelijking van patiënt-ventilator asynchronismen tijdens NIV (/h)
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Vergelijking van patiënt-ventilator asynchronismen tijdens NIV (/h) tussen S/T-modusarm en AVAPS-AE-modusarm (bepaald met ventilatorgegevens en een respiratoire polygraaf)
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Vergelijking van de tijd tijdens NIV met een zuurstofsaturatie van minder dan 90%
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Vergelijking van de tijd tijdens NIV met een zuurstofsaturatie van minder dan 90% tussen S/T-modusarm en AVAPS-AE-modusarm (bepaald met een oxymeter)
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Vergelijking van NIV confort
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Vergelijking van NIV-confort tussen arm in S/T-modus en arm in AVAPS-AE-modus (NIV-confort bepaald door een visuele schaal: 0: zeer comfortabel tot 10: helemaal niet comfortabel)
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Vergelijking van verblijfsduur
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Vergelijking van verblijfsduur tussen arm in S/T-modus en arm in AVAPS-AE-modus
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Antoine Cuvelier, MD, PhD, UH Rouen
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Voedingsstoornissen
- Metabole ziekten
- Overvoeding
- Lichaamsgewicht
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaap-waakstoornissen
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Overgewicht
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaapapneusyndromen
- Zuur-base onevenwichtigheid
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Tekenen en symptomen
- Obesitas
- Ademhalingsinsufficiëntie
- Slaapapneu, obstructief
- Apneu
- Hypercapnie
- Acidose
- Acidose, ademhaling
Andere studie-ID-nummers
- 2018/409/HP
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .