- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04131660
Skuteczność wentylacji objętościowej u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową zagrożonych obturacyjnymi bezdechami lub hipowentylacją spowodowaną otyłością (VONIVOO)
Skuteczność wentylacji wspomaganej ciśnieniem z ukierunkowaną objętością w porównaniu z wentylacją wspomaganą ciśnieniem u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową zagrożonych obturacyjnymi bezdechami lub hipowentylacją spowodowaną otyłością
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Dotychczas na oddziałach intensywnej terapii oddechowej standardowym sposobem leczenia pacjentów z ostrą hiperkapniczną niewydolnością oddechową z kwasicą jest wentylacja nieinwazyjna z trybem wspomagania ciśnieniowego (tryb S/T lub VS/AI w zależności od producenta respiratora).
Tryb AVAPS-AE to tryb wspomagania ciśnieniowego ukierunkowany na objętość z automatycznym PEP. Dzięki metodzie wymuszonych oscylacji respirator jest w stanie wykryć niedrożność i opory górnych dróg oddechowych.
Umożliwia respiratorowi zmianę ustawień ciśnienia w celu utrzymania docelowej objętości i uniknięcia bezdechów i hipowentylacji.
Dlatego u pacjentów z BMI > 30 kg/m², zagrożonych zespołem hipowentylacji otyłości lub obturacyjnymi bezdechami, ten tryb wentylacji może być interesujący.
AVAPS-AE został oceniony w wentylacji domowej, wykazując, że jest równie skuteczny jak tryb S/T w kontrolowaniu PaCO2.
Jednak nigdy nie porównywano go z trybem S/T w leczeniu ostrej niewydolności oddechowej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent w wieku
- Korzyści dla pacjenta z ubezpieczenia społecznego
- Poinformowany pacjent, który podpisał notę informacyjną i formularz zgody na badanie
- Przyjęcie na oddział intensywnej terapii oddechowej z powodu zaostrzenia kwaśno-hiperkapnicznego (określonego przez pH ≤ 7,35)
- BMI ≥ 30kg/m2
- PaCO2 > 6,5 kPa w gazometrii przy przyjęciu na OIOM
Kryteria wyłączenia:
- POChP potwierdzona spirometrią (VEMS/CVF < 70%)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjent z sądowym lub administracyjnym pozbawieniem wolności
- Pacjenci pod opieką
- Przeciwwskazania do NIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Tryb AVAPS-AE
Tryb wentylacji ze wspomaganiem ciśnieniowym ukierunkowanym na objętość
|
NIV zostanie ustawiona w trybie AVAPS-AE z urządzeniem do wentylacji Trilogy (Respironics, Murrysville, PA).
Zakres dodatniego ciśnienia wydechowego zostanie ustawiony pomiędzy 4 a 14 cmH2O.
Zakres wspomagania ciśnieniem wdechowym zostanie ustawiony między 14 a 24 cmH2.
Docelowa objętość oddechowa zostanie ustawiona tak, aby osiągnąć idealną masę ciała od 8 do 10 ml/kg (rozmiar (m) * rozmiar (m) * 23).
|
Aktywny komparator: Tryb S/T
Tryb wentylacji ze wspomaganiem ciśnieniowym
|
NIV zostanie ustawiona w trybie ST z urządzeniem do wentylacji Trilogy (Respironics, Murrysville, PA). Lekarz zdecyduje o poziomie dodatniego ciśnienia wydechowego i wspomagania ciśnieniowego. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ustąpienie hiperkapnii
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Czas między przyjęciem a ustąpieniem hiperkapnii (≤ 6,5 kPa)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównanie uporczywych epizodów bezdechu przy NIV (/h) podczas pierwszej nocy
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie utrzymujących się epizodów bezdechu w trybie NIV (/h) podczas pierwszej nocy (określone za pomocą wariografu oddechowego) pomiędzy ramieniem trybu S/T i ramieniem trybu AVAPS-AE (określone za pomocą oksymetru)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie asynchroniczności pacjenta z respiratorem podczas wentylacji nieinwazyjnej (/h)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie asynchronii pacjent-respirator podczas wentylacji nieinwazyjnej (/h) między ramieniem trybu S/T a ramieniem trybu AVAPS-AE (określone na podstawie danych respiratora i wariografu oddechowego)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie czasu podczas NIV przy wysyceniu tlenem poniżej 90%
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie czasu podczas wentylacji nieinwazyjnej przy wysyceniu tlenem poniżej 90% pomiędzy ramieniem trybu S/T a ramieniem trybu AVAPS-AE (określone za pomocą pulsoksymetru)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie komfortu NIV
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie komfortu NIV pomiędzy ramieniem trybu S/T i ramieniem trybu AVAPS-AE (komfort NIV określony na wizualnej skali: od 0: bardzo wygodny do 10: w ogóle niekomfortowy)
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie długości pobytu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Porównanie długości pobytu pomiędzy ramieniem trybu S/T a ramieniem trybu AVAPS-AE
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Antoine Cuvelier, MD, PhD, UH Rouen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Choroby płuc
- Przekarmienie
- Zaburzenia odżywiania
- Nadwaga
- Masy ciała
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zespoły bezdechu sennego
- Brak równowagi kwasowo-zasadowej
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Otyłość
- Niewydolność oddechowa
- Bezdech
- Zespol zaburzen oddychania
- Hipowentylacja
- Kwasica
- Hiperkapnia
- Kwasica oddechowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018/409/HP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Formularz świadomej zgody (ICF)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tryb AVAPS-AE podczas wentylacji nieinwazyjnej
-
Patrick MurphyPhilips RespironicsZakończonyOBS | POChPZjednoczone Królestwo
-
Philips RespironicsZakończony
-
Philips RespironicsUniversity of ArizonaZakończonyZaburzenia snu związane z oddychaniemStany Zjednoczone
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPhilips Electronics Nederland B.V. acting through Philips CTO organizationZakończonyPrzewlekła niewydolność oddechowa | Zespół hipowentylacji otyłościFrancja, Zjednoczone Królestwo