- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04161066
Aanvullende effecten van psilocybine en een formulering van buprenorfine
Fase I-onderzoek naar de veiligheid en aanvullende effecten van psilocybine bij volwassenen met een opioïdengebruiksstoornis die worden gehandhaafd op een buprenorfine-naxolon-formulering
Primair doel: Bij deelnemers met OUD, bijwerkingen karakteriseren die verband houden met het toevoegen van twee doses psilocybine aan een stabiele formulering van buprenorfine-naloxon.
Secundair doel: evalueren van het effect van psilocybinebehandeling op de effectiviteit van een buprenorfine-naloxon-onderhoudstherapie.
Secundair doel: evalueren van het effect van gelijktijdig gebruik van buprenorfine en naloxon op de effecten van psilocybinetherapie.
Beschrijvend doel: veranderingen beschrijven in zelfredzaamheid, kwaliteit van leven, pijn.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van deze klinische studie is het bepalen van de veiligheid van psilocybine bij volwassen patiënten met een opioïdengebruiksstoornis die gelijktijdig buprenorfine-naloxon gebruiken.
Deelnemers die in aanmerking komen, zijn volwassenen met een actieve opioïdengebruiksstoornis (OUD) die bereid zijn een dagelijkse dosis buprenorfine-naloxon te beginnen en aan te houden tijdens hun deelname aan het onderzoek. Het starten, stabiliseren en onderhouden van buprenorfine-naloxon zal plaatsvinden onder toezicht van een gekwalificeerde onderzoeksarts. Na psychologische screening en minimaal 6 uur voorbereidende counseling en voorbereiding op de dosering, set en setting van psilocybine, krijgt elke deelnemer 1 orale dosis psilocybine. Alle doseringssessies worden bijgewoond door 2 speciaal opgeleide facilitators in een speciale klinische onderzoeksfaciliteit. Na acht uur observatie in de doseerkamer wordt de deelnemer een nacht in de Clinical Research Unit van het ziekenhuis gehouden en volgt hij een integratiesessie met een psycholoog voordat hij naar huis wordt ontslagen. Ongeveer 4 weken na de eerste dosis krijgt de deelnemer een tweede orale dosis psilocybine, met dezelfde observatieduur.
Deelnemers die de eerste dosis hebben gekregen maar weigeren de tweede dosis te krijgen, blijven evalueerbaar. Bij beëindiging van het onderzoek zal hun actieve deelname aan het onderzoek eindigen, maar er zal worden gevraagd om de 28 dagen post-dosis follow-up af te ronden.
Het primaire eindpunt is de beoordeling van de veiligheid van gelijktijdige toediening van een buprenorfine-naloxon-formulering en psilocybine zoals bepaald door fysiologische metingen (ECG, ademhalingsfrequentie, bloeddruk, lichaamstemperatuur en zuurstofverzadiging in het bloed) en gevalideerde klinische en zelfgerapporteerde metingen. (Clinical Opiate Intrekking Scale (COWS), Opioid Craving Scale (OCS), Timeline Follow-Back (TLFB)).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: PROTEA Research
- Telefoonnummer: 608-444-2397
- E-mail: protea.research@mailplus.wisc.edu
Studie Locaties
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53705
- Werving
- University of Wisconsin
-
Hoofdonderzoeker:
- Randall Brown, MD PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 21 tot 65 jaar
- In staat om gesproken en geschreven Engels te lezen, spreken en begrijpen
- Diagnose van matige of ernstige opioïdengebruiksstoornis (OUD)
- In staat om een stabiele dagelijkse dosis van een buprenorfine-naloxon-formulering te bereiken die ontwenningsverschijnselen van opioïden onder controle houdt
- Personen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een effectief anticonceptiemiddel te gebruiken tijdens hun deelname aan het onderzoek, te beginnen bij de screening en tijdens de follow-up
- Vermogen en bereidheid om te voldoen aan studievereisten, inclusief het bijwonen van alle studiebezoeken, voorbereidings- en vervolgsessies en evaluaties
- Gezonde nierfunctie
- In staat om contactgegevens te verstrekken van een lokale ondersteuningspersoon. Deze persoon moet zowel tijdens de 24-uursbehandeling als tijdens de observatieperiode beschikbaar zijn en bereid zijn om de deelnemer de dag na elke behandeling sociale/emotionele ondersteuning te bieden en indien nodig tijdens de doseringsdag en/of nachtelijke observatieperiode.
Uitsluitingscriteria:
- Momenteel voorgeschreven en heeft buprenorfine of buprenorfine-formulering (bijv. Suboxone®) gedurende meer dan vier weken genomen onmiddellijk voorafgaand aan het eerste studiecontact
- Ondergaat momenteel farmacotherapie van welke duur dan ook met methadon
- Huidige deelname aan een programma voor een rechtbank voor drugsbehandeling of ander wettelijk toezicht. Personen die onder wettelijk toezicht staan, zullen erop worden gewezen dat deelname aan dit onderzoek mogelijk de voorwaarden van proeftijd, voorwaardelijke vrijlating of verlengd toezicht kan schenden. Er moeten contactgegevens worden verzameld van de toezichthoudende functionaris van de gemeenschap van het individu om te bevestigen of deelname aan het onderzoek van invloed kan zijn op de status van de potentiële deelnemer op proeftijd of voorwaardelijke vrijlating
- Onvoldoende behandelde hypertensie
- Huidig acuut coronair syndroom of angina pectoris
- Bewijs van ischemische ziekte, cardiale geleidingsdefecten en/of ventriculaire aritmieën bij screening ECG
- Geschiedenis van harttransplantatie
- Huidige insulineafhankelijkheid als gevolg van diabetes type I of type II
- Urine-drugstest met niet-voorgeschreven drugs van misbruik
- Elke bevinding(en), gebaseerd op het screeningproces, die volgens de PI het onderzoek ongeschikt maken voor de deelnemer
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Open label
Psilocybine met gefaciliteerde counseling: Psilocybine wordt toegediend in de vorm van capsules, oraal in te nemen met water.
Elke deelnemer krijgt 2 doses, met een tussenpoos van ongeveer 4 weken.
|
open-label pilotstudie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid Gemeten aan de hand van incidentie en ernst van bijwerkingen 24 uur na toediening
Tijdsspanne: ongeveer Week 1
|
Bij deelnemers met OUD zal de veiligheid van deze interventie worden beoordeeld door bijwerkingen te karakteriseren die verband houden met het toevoegen van twee doses psilocybine aan een stabiel buprenorfine-regime.
|
ongeveer Week 1
|
|
Veiligheid Gemeten aan de hand van incidentie en ernst van bijwerkingen 24 uur na toediening
Tijdsspanne: ongeveer week 5
|
Bij deelnemers met OUD zal de veiligheid van deze interventie worden beoordeeld door bijwerkingen te karakteriseren die verband houden met het toevoegen van twee doses psilocybine aan een stabiel buprenorfine-naloxon-regime.
|
ongeveer week 5
|
|
Gemiddelde verandering in symptomen van ontwenning van opioïden gemeten door het COWS-instrument
Tijdsspanne: tot 5 weken
|
Er wordt verondersteld dat gelijktijdige toediening van orale psilocybine met een buprenorfine-naloxon-formulering geen tekenen en symptomen van opioïdenontwenning zal veroorzaken.
Dit wordt gemeten met het Clinical Opiate Intrekking Scale (COWS)-instrument, een schaal met 11 items die wordt beheerd door de clinicus met een totale score van: 5-12 = lichte ontwenning; 13-24 = matige terugtrekking; 25-36 = matig ernstige onthouding; en meer dan 36 = ernstige onthouding.
Toegediend vóór de dosis en opnieuw 8 uur na de dosis.
|
tot 5 weken
|
|
Gemiddelde verandering in perifere capillaire zuurstof
Tijdsspanne: tot 5 weken
|
Er wordt verondersteld dat gelijktijdige toediening van orale psilocybine met een formulering van buprenorfine-naloxon geen opioïde-intoxicatie zal veroorzaken.
Opioïde-intoxicatie wordt bepaald door druppels perifere capillaire zuurstofverzadiging (SpO2) voor en na dosering.
|
tot 5 weken
|
|
Gemiddelde verandering in ECG
Tijdsspanne: tot 5 weken
|
Er wordt verondersteld dat gelijktijdige toediening van orale psilocybine met een formulering van buprenorfine-naloxon geen klinisch significante verlenging van het QTc-interval zal veroorzaken.
Het QTc-interval wordt voor en na toediening gemeten door middel van een elektrocardiogram (ECG).
Als een door het CardioCard-systeem berekende QTc(F) langer is dan 470 msec, wordt onmiddellijk contact opgenomen met een onderzoeksarts voor verdere monitoring en behandelingsaanbevelingen.
|
tot 5 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Opioid Craving Scale (OCS) vanaf de basislijn tot het einde van de studie
Tijdsspanne: Basislijn, week 1, week 5 en week 9
|
Om het effect van psilocybine-behandeling op de effectiviteit van buprenorfine-naloxon-onderhoudstherapie te evalueren.
De hypothese is dat gelijktijdige toediening van orale psilocybine met een buprenorfine-naloxon-formulering geen toename van het verlangen naar opioïden zal veroorzaken, zoals gemeten door de OCS bij baseline, week 1, week 5 en week 9.
De OCS is een visuele analoge schaal met 3 items om de frequentie en intensiteit van het verlangen naar opioïden te meten.
De totale score varieert van 0-30, waarbij hoe hoger het getal, hoe groter de hunkering.
|
Basislijn, week 1, week 5 en week 9
|
|
Gemiddeld aantal dagen dat deelnemers opioïden gebruiken via tijdlijn follow-back (TLFB)
Tijdsspanne: tot 9 weken
|
Er wordt verondersteld dat gelijktijdige toediening van orale psilocybine met een buprenorfine-naloxon-formulering niet gepaard gaat met een toename van zelfgerapporteerd ongeoorloofd opioïdengebruik.
Dit wordt gemeten volgens de Time Line Follow-Back-kalendermethode tot 28 dagen na de laatste doseringssessie.
Deelnemers wordt gevraagd zich de afgelopen 28 dagen van middelengebruik te herinneren bij het eerste persoonlijke bezoek.
|
tot 9 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Randall Brown, MD PhD, University of Wisconsin, Madison
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Alkaloïden
- Indolen
- Indol alkaloïden
- Indolizidines
- Indolizines
- Tryptamines
- Psilocybine
Andere studie-ID-nummers
- 2019-0187
- SMPH/FAMILY MEDICINE (Andere identificatie: UW Madison)
- A532007 (Andere identificatie: UW- Madison)
- Protocol Version 02/17/2025 (Andere identificatie: UW Madison)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .