- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04237090
Haalbaarheid van een klinisch onderzoek waarin het gebruik van cetirizine ter vervanging van difenhydramine wordt vergeleken bij de preventie van reacties die verband houden met paclitaxel (PREMED-F1)
Haalbaarheid van een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie waarin het gebruik van cetirizine ter vervanging van difenhydramine wordt vergeleken bij de preventie van reacties die verband houden met paclitaxel
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Van paclitaxel is bekend dat het 30 tot 40% van de infusiegerelateerde reacties veroorzaakt wanneer er geen premedicatie wordt toegediend. Overeengekomen is dat alle patiënten premedicatie moeten krijgen met dexamethason, een H1-antagonist, zoals difenhydramine, en een H2-antagonist voordat paclitaxel wordt toegediend. Er zijn verschillende gevallen waarin ongewenste effecten (bijv. slaperigheid, droge mond, motorisch ongeduld) zijn gemeld na toediening van deze conventionele premedicatie. Difenhydramine wordt vaak beschuldigd vanwege zijn farmacologische eigenschappen.
Een definitieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, non-inferioriteitsstudie kan beoordelen of cetirizine, een niet-sederende H1-antagonist, kan worden gebruikt als een effectief en veilig alternatief voor difenhydramine bij de preventie van paclitaxel-infusiegerelateerde reacties.
In de huidige voorgestelde haalbaarheidsstudie zullen patiënten worden gevolgd voor de eerste twee doses paclitaxel. Het doel is om het gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde ontwerp te onderzoeken dat bedoeld is voor de laatste klinische proef om de aanvaardbaarheid van interventies en klinische uitkomstmaten te beoordelen en om gegevens te verstrekken die het mogelijk maken om de parameters in te schatten die nodig zijn voor de voorbereiding, wijziging of zelfs stopzetting van de eindstudie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- CIUSSS de l'Est-de-l'Ile-de-Montreal
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ontvangen van intraveneuze chemotherapiebehandelingen in de polikliniek oncologie van het Maisonneuve-Rosemont ziekenhuis
- Starten van hun eerste levenslange behandeling met paclitaxel (alleen of in combinatie met andere middelen tegen kanker).
- In staat om vrije en geïnformeerde toestemming te geven en die ermee instemt deel te nemen door het toestemmingsformulier te ondertekenen
- 18 jaar en ouder
- Vragenlijsten kunnen invullen
Uitsluitingscriteria:
- Verstaat geen Frans of Engels
- Chronische H1-antagonist oraal innemen
- Inname van chronische systemische corticosteroïden
- Contra-indicatie of mogelijk medisch gevaar, zoals een gedocumenteerde allergie of eerdere intolerantie, gerelateerd aan de toediening van cetirizine, difenhydramine, placebo of een ingrediënt in hun formulering
- Heeft in het verleden paclitaxel, docetaxel of paclitaxel-nanodeeltjes gelinkt aan albumine gekregen
- Nanodeeltjes van paclitaxel ontvangen gekoppeld aan albumine
- Ernstige nierfunctiestoornis (Cockcroft-Gault <10 milliliter/minuut)
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Paclitaxel ontvangen onder desensibilisatieprotocol
- Gedocumenteerde of gemelde dysfagie of andere pathofysiologische aandoening waardoor een tablet niet in zijn geheel kan worden doorgeslikt
- Interacties die voorkomen dat de volledige dosis oraal cetirizine wordt geabsorbeerd
- Tegelijkertijd deelnemen aan een andere klinische studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Difenhydramine + placebo
Difenhydramine 50 mg intraveneus toegediend in een zak van 50 milliliter natriumchloride 0,9 procent, met famotidine, 30 minuten vóór de paclitaxel-infusie. 15 minuten infuus. Lactosetablet 100 mg per os toegediend 30 minuten vóór de paclitaxel-infusie een glas water van 180 milliliter. |
Geneesmiddelidentificatienummer: 02369567
Andere namen:
Natuurlijk productnummer: 00501190
|
|
Experimenteel: Cetirizine + placebo
Cetirizine-tablet 10 mg per os gegeven 30 minuten vóór de paclitaxel-infusie. een glas water van 180 milliliter. 1 milliliter natriumchloride 0,9 procent intraveneus toegediend in een zak van 50 milliliter natriumchloride 0,9 procent, met famotidine, 30 minuten vóór de paclitaxel-infusie. 15 minuten infuus. |
Geneesmiddelidentificatienummer: 02231603
Andere namen:
Geneesmiddelidentificatienummer: 00037796
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van slaperigheid op Stanford Sleepiness Scale 1 uur na toediening van difenhydramine
Tijdsspanne: 15 minuten voor de toediening van difenhydramine. 1 uur na toediening van difenhydramine.
|
Voor behandeling 1 en behandeling 2
|
15 minuten voor de toediening van difenhydramine. 1 uur na toediening van difenhydramine.
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van slaperigheid op de Stanford Sleepiness Scale bij thuiskomst
Tijdsspanne: 15 minuten voor de toediening van difenhydramine. Bij thuiskomst.
|
Voor behandeling 1 en behandeling 2
|
15 minuten voor de toediening van difenhydramine. Bij thuiskomst.
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van slaperigheid op Stanford Sleepiness Scale de ochtend na toediening van difenhydramine
Tijdsspanne: 15 minuten voor de toediening van difenhydramine. Ochtend van dag 2.
|
Voor behandeling 1 en behandeling 2
|
15 minuten voor de toediening van difenhydramine. Ochtend van dag 2.
|
|
Wervingspercentage bereikt om 24 deelnemers te rekruteren aan wie een eerste dosis paclitaxel werd toegediend tussen februari en september 2020.
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, 8 maanden
|
Aantal geworven deelnemers per maand waarvoor een eerste dosis paclitaxel is toegediend
|
Door voltooiing van de studie, 8 maanden
|
|
Percentage deelnemers dat tussen februari en september 2020 is geworven, gerandomiseerd en de eerste behandeling met paclitaxel heeft gekregen die gepland was in de studie, na een beoordeling van hun geschiktheid.
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, 8 maanden
|
Aantal geworven, gerandomiseerde deelnemers die de eerste behandeling met paclitaxel hebben gekregen die gepland was voor het onderzoek, gedeeld door het aantal deelnemers dat in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek
|
Door voltooiing van de studie, 8 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers per groep dat de infusie moest stoppen en/of noodmedicatie moest gebruiken.
Tijdsspanne: Dag 1
|
Het stopzetten van de infusie en het gebruik van noodmedicatie bepaald door de medische keuze van de behandelend arts.
Voor behandeling 1 en behandeling 2.
|
Dag 1
|
|
Graad van infusiegerelateerde reacties volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0-classificatie
Tijdsspanne: Dag 1
|
De cijfers worden bepaald aan de hand van de aantekeningen van de verpleegkundigen.
Voor behandeling 1 en behandeling 2
|
Dag 1
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers dat het onderzoek heeft voltooid
Tijdsspanne: Gedurende de studie, 8 maanden
|
Aantal deelnemers dat het onderzoek in elke groep heeft voltooid, gedeeld door het aantal deelnemers dat in elke groep is geworven
|
Gedurende de studie, 8 maanden
|
|
Redenen van uitval op te volgen met behulp van een zelfgemaakte vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 1
|
Voor behandeling 1 en behandeling 2
|
Dag 1
|
|
Onderhoud van blinden bij deelnemers met behulp van een zelfgemaakte vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 1
|
Aan het einde van de paclitaxel-infusie van de behandeling 2
|
Dag 1
|
|
Onderhoud van blinden bij verpleegkundigen met behulp van een zelfgemaakte vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 1
|
Aan het einde van de paclitaxel-infusie van behandeling 1 en 2
|
Dag 1
|
|
Bijwerkingen ervaren door deelnemers aan de hand van een zelfgemaakte vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 2
|
Focus op slaperigheid, droge mond, ogen of neus, duizeligheid en rusteloosheid/opwinding.
Voor behandeling 1 en behandeling 2.
|
Dag 2
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthieu Picard, M.D., Ciusss de L'Est de l'Île de Montréal
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Weiss RB, Donehower RC, Wiernik PH, Ohnuma T, Gralla RJ, Trump DL, Baker JR Jr, Van Echo DA, Von Hoff DD, Leyland-Jones B. Hypersensitivity reactions from taxol. J Clin Oncol. 1990 Jul;8(7):1263-8. doi: 10.1200/JCO.1990.8.7.1263.
- Picard M, Castells MC. Re-visiting Hypersensitivity Reactions to Taxanes: A Comprehensive Review. Clin Rev Allergy Immunol. 2015 Oct;49(2):177-91. doi: 10.1007/s12016-014-8416-0.
- Picard M. Management of Hypersensitivity Reactions to Taxanes. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 Nov;37(4):679-693. doi: 10.1016/j.iac.2017.07.004. Epub 2017 Aug 18.
- Durham CG, Thotakura D, Sager L, Foster J, Herrington JD. Cetirizine versus diphenhydramine in the prevention of chemotherapy-related hypersensitivity reactions. J Oncol Pharm Pract. 2019 Sep;25(6):1396-1401. doi: 10.1177/1078155218811505. Epub 2018 Nov 12.
- Siderov J, Wendel N, Davis ID. Non-Sedating Antihistamines for Premedication in Ambulatory Oncology Patients. Journal of Pharmacy Practice and Research 2002; 32(2): 108-9.
- del Cuvillo A, Mullol J, Bartra J, Davila I, Jauregui I, Montoro J, Sastre J, Valero AL. Comparative pharmacology of the H1 antihistamines. J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16 Suppl 1:3-12. No abstract available.
- Banerji A, Long AA, Camargo CA Jr. Diphenhydramine versus nonsedating antihistamines for acute allergic reactions: a literature review. Allergy Asthma Proc. 2007 Jul-Aug;28(4):418-26. doi: 10.2500/aap.2007.28.3015.
- Berger MJ, Vargo C, Vincent M, Shaver K, Phillips G, Layman R, Macrae E, Mrozek E, Ramaswamy B, Wesolowski R, Shapiro CL, Lustberg MB. Stopping paclitaxel premedication after two doses in patients not experiencing a previous infusion hypersensitivity reaction. Support Care Cancer. 2015 Jul;23(7):2019-24. doi: 10.1007/s00520-014-2556-x. Epub 2014 Dec 18.
- Beaucage-Charron J, Gaudet L, Lamothe S, Pelletier C, Pepin AS, Roy V, Charpentier F, Lordkipanidze M, Projean D, Bouchard P, Picard M. A randomized double-blind feasibility study comparing cetirizine and diphenhydramine in the prevention of paclitaxel-associated infusion-related reactions: the PREMED-F1 study. Support Care Cancer. 2022 Apr;30(4):3389-3399. doi: 10.1007/s00520-021-06734-4. Epub 2022 Jan 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Baarmoeder Neoplasmata
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoeder Ziekten
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Endometriumneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Hypnotica en sedativa
- Anesthesie, lokaal
- Anti-allergische middelen
- Slaapmiddelen, farmaceutica
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Antipruritica
- Histamine H1-antagonisten, niet-sederend
- Difenhydramine
- Promethazine
- Cetirizine
Andere studie-ID-nummers
- 2020-2110
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .