- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04249362
Studie van Durvalumab na radiotherapie bij patiënten met inoperabel NSCLC stadium 3 die niet in aanmerking komen voor chemotherapie (DUART)
Een open-label, multicenter, internationaal fase II-onderzoek naar Durvalumab na radiotherapie bij patiënten met stadium III, inoperabele niet-kleincellige longkanker die niet in aanmerking komen voor chemotherapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Limoges, Frankrijk, 87000
- Research Site
-
Marseille, Frankrijk, 13009
- Research Site
-
Montpellier, Frankrijk, 34070
- Research Site
-
Nimes, Frankrijk, 30029
- Research Site
-
Rouen, Frankrijk, 76031
- Research Site
-
-
-
-
-
Brescia, Italië, 25100
- Research Site
-
Firenze, Italië, 50134
- Research Site
-
Genova, Italië, 16132
- Research Site
-
Meldola, Italië, 47014
- Research Site
-
Messina, Italië, 98158
- Research Site
-
Modena, Italië, 41124
- Research Site
-
Monza, Italië, 20900
- Research Site
-
Negrar, Italië, 37024
- Research Site
-
Pavia, Italië, 27100
- Research Site
-
Pisa, Italië, 56124
- Research Site
-
Ravenna, Italië, 48121
- Research Site
-
Roma, Italië, 00128
- Research Site
-
-
-
-
-
Białystok, Polen, 15-044
- Research Site
-
Gdańsk, Polen, 80-214
- Research Site
-
Olsztyn, Polen, 10-228
- Research Site
-
Szczecin, Polen, 71-730
- Research Site
-
Warszawa, Polen, 02-781
- Research Site
-
-
-
-
-
St. Petersburg, Russische Federatie, 197758
- Research Site
-
St. Petersburg, Russische Federatie, 197002
- Research Site
-
Ufa, Russische Federatie, 450054
- Research Site
-
-
-
-
-
A Coruña, Spanje, 15006
- Research Site
-
Barcelona, Spanje, 8035
- Research Site
-
Castello de la Plana, Spanje, 12002
- Research Site
-
Madrid, Spanje, 28050
- Research Site
-
Oviedo, Spanje, 33011
- Research Site
-
Pamplona, Spanje, 31008
- Research Site
-
Sabadell(Barcelona), Spanje, 08208
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85704
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
- Research Site
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
- Research Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven.
- Leeftijd ≥ 18 jaar bij aanvang van de studie.
- Histologisch of cytologisch gedocumenteerd NSCLC met lokaal gevorderde, inoperabele stadium III-ziekte.
- Komt niet in aanmerking voor chemotherapie volgens beoordeling van de onderzoeker.
- Ontvangst van bestralingstherapie die binnen 42 dagen voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel was voltooid.
- Moet een totale stralingsdosis van 40 tot 66 Gy hebben gekregen (standaard of hypofractioneel BED).
- Mag geen progressie hebben na bestralingstherapie, volgens de door de onderzoeker beoordeelde RECIST 1.1-criteria: a) Patiënten met meetbare ziekte en/of niet-meetbare en/of geen bewijs van ziekte beoordeeld bij baseline door computertomografie/magnetic resonance imaging komen in aanmerking voor dit onderzoek. b) Voorafgaande bestraalde laesies kunnen als meetbaar worden beschouwd en als doellaesies (TL's) worden geselecteerd, op voorwaarde dat ze voldoen aan de andere criteria voor meetbaarheid.
- Wereldgezondheidsorganisatie/ECOG-prestatiestatus van ≤2.
- Geen eerdere blootstelling aan immuungemedieerde therapie inclusief, maar niet beperkt tot, anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti-PD-L1, en anti-geprogrammeerde celdood ligand 2 (anti-PD-L2) antilichamen, met uitzondering van therapeutische vaccins tegen kanker.
Patiënten moeten een adequate orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:
- Hemoglobine ≥ 9,0 g/dl
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1,0 × 109/l
- Aantal bloedplaatjes ≥ 75 × 109/L
- Serumbilirubine ≤ 1,5 × de bovengrens van normaal (ULN). Dit is niet van toepassing op patiënten met bevestigd syndroom van Gilbert.
- Alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase ≤ 2,5 × ULN
- Gemeten creatinineklaring > 30 ml/min of berekende CL > 30 ml/min zoals bepaald door Cockcroft-Gault
- Levensverwachting van meer dan 12 weken.
- Lichaamsgewicht groter dan 30 kg bij aanvang van het onderzoek en bij de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met lokaal gevorderde NSCLC bij wie de ziekte is gevorderd na bestralingstherapie.
- Gemengde kleincellige longkanker en NSCLC-histologie.
- Geschiedenis van allogene orgaantransplantatie.
- Actieve of eerder gedocumenteerde inflammatoire darmaandoening (bijv. ziekte van Crohn, ulceratieve, systemische lupus erythematosus, sarcoïdosesyndroom of syndroom van Wegener).
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte (bijv. aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, ongecontroleerde hypertensie, instabiele angina pectoris)
- Geschiedenis van een andere primaire maligniteit behalve (a) maligniteit behandeld met curatieve intentie en zonder bekende actieve ziekte ≥ 5 jaar vóór de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, (b) adequaat behandelde niet-melanome huidkanker of lentigo maligna zonder bewijs van ziekte, en c) behandeld carcinoom in situ zonder bewijs van ziekte.
- Geschiedenis van leptomeningeale carcinomatose
- Geschiedenis van actieve primaire immunodeficiëntie
- Actieve infectie waaronder tuberculose, hepatitis B, hepatitis C of humaan immunodeficiëntievirus
- Elke onopgeloste toxiciteit NCI CTCAE Graad ≥ 2 van eerdere antikankertherapie met uitzondering van alopecia, vitiligo, lymfopenie en de laboratoriumwaarden gedefinieerd in de inclusiecriteria
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen of een van de hulpstoffen van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Ontvangst van levend verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis durvalumab
- Grote chirurgische ingreep (zoals gedefinieerd door de onderzoeker) binnen 28 dagen voorafgaand aan de eerste dosis durvalumab.
- Huidig of eerder gebruik van immunosuppressiva binnen 14 dagen vóór de eerste dosis durvalumab.
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek met een IP toegediend in de afgelopen 4 weken.
- Gelijktijdige deelname aan een andere klinische studie, tenzij het een observationele (niet-interventionele) klinische studie is of tijdens de follow-upperiode van een interventionele studie
- Eerdere randomisatie of behandeling in een eerder klinisch onderzoek met durvalumab, ongeacht de toewijzing van de behandelingsarm
- Patiënten die op eigen initiatief chemotherapie weigeren.
- Betrokkenheid bij de planning en/of uitvoering van het onderzoek
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven of mannelijke of vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden en niet bereid zijn om effectieve anticonceptie toe te passen.
- Oordeel van de onderzoeker dat de patiënt niet aan het onderzoek mag deelnemen
- Genetisch onderzoek (optioneel):
Uitsluitingscriteria voor deelname aan de optionele genetische onderzoekscomponent van de studie omvatten: a) Eerdere allogene beenmergtransplantatie b) Niet-leukocyten-verarmde volbloedtransfusie binnen 120 dagen na genetische monsterafname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort A
Patiënten kregen standaard radiotherapie [60 grijs (Gy) ± 10% of gehypofractioneerde BED] voorafgaand aan deelname aan de studie.
|
Alle patiënten krijgen gedurende maximaal 12 maanden 1500 mg durvalumab via intraveneuze infusie q4w.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort B
Patiënten kregen palliatieve radiotherapie [40 tot < 54 Gy of gehypofractioneerde BED] voorafgaand aan deelname aan de studie.
|
Alle patiënten krijgen gedurende maximaal 12 maanden 1500 mg durvalumab via intraveneuze infusie q4w.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met mogelijk gerelateerde bijwerkingen (PRAE’s) van graad 3 en graad 4
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis durvalumabbehandeling tot 6 maanden na aanvang van de durvalumabbehandeling
|
Het veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel van durvalumab zoals gedefinieerd door PRAE’s van graad 3 en graad 4 binnen 6 maanden na aanvang van de behandeling met durvalumab.
Een PRAE was elke TEAE met een mogelijke verwantschap met durvalumab, of waarbij de verwantschap ontbrak.
Als de verwantschap van een TEAE ontbrak op de primaire DCO (30 maart 2023), werd de TEAE als een PRAE beschouwd.
|
Vanaf de eerste dosis durvalumabbehandeling tot 6 maanden na aanvang van de durvalumabbehandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving na 6 maanden (PFS6)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste behandelingsdatum tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (6 maanden)
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis durvalumab tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (door welke oorzaak dan ook en in afwezigheid van progressie), ongeacht of de patiënt stopt met durvalumab of een andere kankerbehandeling krijgt voorafgaand aan de behandeling. progressie volgens RECIST 1.1 zoals beoordeeld door de onderzoeker.
Patiënten die op het moment van de analyse geen vooruitgang hadden geboekt of waren overleden, werden gecensureerd op de datum van hun laatste evalueerbare tumorbeoordeling.
Als een patiënt na twee of meer gemiste bezoeken progressie maakte of overleed, werd deze gecensureerd op de datum van de laatste evalueerbare beoordeling voorafgaand aan de gemiste bezoeken.
|
Vanaf de eerste behandelingsdatum tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (6 maanden)
|
|
Progressievrije overleving na 12 maanden (PFS12)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste behandelingsdatum tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (12 maanden)
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis durvalumab tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (door welke oorzaak dan ook en in afwezigheid van progressie), ongeacht of de patiënt stopt met durvalumab of een andere kankerbehandeling krijgt voorafgaand aan de behandeling. progressie volgens RECIST 1.1 zoals beoordeeld door de onderzoeker.
Patiënten die op het moment van de analyse geen vooruitgang hadden geboekt of waren overleden, werden gecensureerd op de datum van hun laatste evalueerbare tumorbeoordeling.
Als een patiënt na twee of meer gemiste bezoeken progressie maakte of overleed, werd deze gecensureerd op de datum van de laatste evalueerbare beoordeling voorafgaand aan de gemiste bezoeken.
|
Vanaf de eerste behandelingsdatum tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (12 maanden)
|
|
Totale overleving na 12 maanden (OS12)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste behandelingsdatum tot overlijden door welke oorzaak dan ook (12 maanden)
|
De OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis durvalumab tot het overlijden door welke oorzaak dan ook.
Patiënten waarvan niet bekend was dat ze overleden waren op het moment van analyse, werden gecensureerd op de laatst geregistreerde datum waarop bekend was dat ze nog leefden.
|
Vanaf de eerste behandelingsdatum tot overlijden door welke oorzaak dan ook (12 maanden)
|
|
Mediane progressievrije overleving (mPFS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste behandelingsdatum tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden of data cut-off datum (36 maanden)
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis durvalumab tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden (door welke oorzaak dan ook en in afwezigheid van progressie), ongeacht of de patiënt stopt met durvalumab of een andere kankerbehandeling krijgt voorafgaand aan de behandeling. progressie volgens RECIST 1.1 zoals beoordeeld door de onderzoeker.
Patiënten die op het moment van de analyse geen vooruitgang hadden geboekt of waren overleden, werden gecensureerd op de datum van hun laatste evalueerbare tumorbeoordeling.
Als een patiënt na twee of meer gemiste bezoeken progressie maakte of overleed, werd deze gecensureerd op de datum van de laatste evalueerbare beoordeling voorafgaand aan de gemiste bezoeken.
|
Vanaf de eerste behandelingsdatum tot de datum van objectieve ziekteprogressie of overlijden of data cut-off datum (36 maanden)
|
|
Mediane totale overleving (mOS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste behandelingsdatum tot overlijden of gegevensuitval vanwege welke oorzaak dan ook (36 maanden)
|
De OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste dosis durvalumab tot het overlijden door welke oorzaak dan ook.
Patiënten waarvan niet bekend was dat ze overleden waren op het moment van analyse, werden gecensureerd op de laatst geregistreerde datum waarop bekend was dat ze nog leefden.
|
Vanaf de eerste behandelingsdatum tot overlijden of gegevensuitval vanwege welke oorzaak dan ook (36 maanden)
|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Vanaf 8 weken ±1 week na aanvang van de behandeling met durvalumab en voortgezet elke 8 weken (q8w) ±1 week tot en met 48 weken en elke 12 weken (q12w) ±1 week tot ziekteprogressie of gegevensgrens (36 maanden)
|
De ORR is het percentage (%) patiënten met een algehele respons van volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) (bevestigd door een vervolgscan ten minste 4 weken na het aantonen van CR of PR) volgens de RECIST 1.1-criteria.
CR is het verdwijnen van alle doellaesies (TL's) sinds de basislijn.
Alle pathologische lymfeklieren die als TL's worden geselecteerd, moeten een verkleining van de diameter van de korte as hebben tot < 10 mm.
PR is een afname van ten minste 30% in de som van de diameters van TL, waarbij als referentie de som van de basislijndiameters wordt genomen.
|
Vanaf 8 weken ±1 week na aanvang van de behandeling met durvalumab en voortgezet elke 8 weken (q8w) ±1 week tot en met 48 weken en elke 12 weken (q12w) ±1 week tot ziekteprogressie of gegevensgrens (36 maanden)
|
|
Duur van de respons (DoR)
Tijdsspanne: Vanaf 8 weken ±1 week na aanvang van de behandeling met durvalumab en voortgezet elke 8 weken (q8w) ±1 week tot en met 48 weken en elke 12 weken (q12w) ±1 week tot ziekteprogressie of gegevensgrens (36 maanden)
|
De DoR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste gedocumenteerde respons (die vervolgens wordt bevestigd) tot de eerste datum van gedocumenteerde progressie volgens RECIST1.1 of overlijden bij afwezigheid van ziekteprogressie.
|
Vanaf 8 weken ±1 week na aanvang van de behandeling met durvalumab en voortgezet elke 8 weken (q8w) ±1 week tot en met 48 weken en elke 12 weken (q12w) ±1 week tot ziekteprogressie of gegevensgrens (36 maanden)
|
|
Sterfte door longkanker
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van de behandeling tot overlijden als gevolg van longkanker (36 maanden)
|
De longkankersterfte (NSCLC-gerelateerd overlijden) wordt beoordeeld aan de hand van de sterfgevallen die worden gerapporteerd als ‘NSCLC-gerelateerd’ en wordt gedefinieerd als de tijd (dagen) vanaf de datum van de eerste dosis durvalumab tot de datum van overlijden als gevolg van longkanker.
|
Vanaf de startdatum van de behandeling tot overlijden als gevolg van longkanker (36 maanden)
|
|
Aantal patiënten met voorvallen (AE's)
Tijdsspanne: Van screening (dag -28) tot data cut-off (36 maanden)
|
Het veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel van de behandeling met durvalumab, inclusief alle bijwerkingen, werd beoordeeld.
|
Van screening (dag -28) tot data cut-off (36 maanden)
|
|
Aantal patiënten met bijwerkingen van speciale interesses (AESI's)
Tijdsspanne: Van screening (dag -28) tot data cut-off (36 maanden)
|
Het veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel van de behandeling met durvalumab, inclusief alle bijwerkingen, werd beoordeeld.
Een AESI is een bijwerking van wetenschappelijk en medisch belang die specifiek is voor het begrip van durvalumab.
AESI's voor durvalumab omvatten, maar zijn niet beperkt tot, voorvallen met een potentieel inflammatoir of immuungemedieerd mechanisme en die mogelijk frequentere monitoring en/of interventies vereisen, zoals steroïden, immunosuppressiva en/of hormoonsubstitutietherapie.
Hier wordt het aantal patiënten met AESI’s weergegeven.
Ernstige ongewenste voorvallen van bijzondere belangen (SAESI’s).
|
Van screening (dag -28) tot data cut-off (36 maanden)
|
|
Aantal patiënten met immuungemedieerde bijwerkingen (imAE's)
Tijdsspanne: Van screening (dag -28) tot data cut-off (36 maanden)
|
Het veiligheids- en verdraagbaarheidsprofiel van de behandeling met durvalumab, inclusief alle bijwerkingen, werd beoordeeld.
Een imAE wordt gedefinieerd als een AESI die verband houdt met blootstelling aan geneesmiddelen en consistent is met een immuungemedieerd werkingsmechanisme en waarbij er geen duidelijke alternatieve etiologie is.
Hier wordt het aantal patiënten weergegeven dat imAE’s heeft ervaren.
Immuungemedieerde ernstige bijwerkingen (imSAE's)
|
Van screening (dag -28) tot data cut-off (36 maanden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dr Andrea Riccardo Filippi, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- D4194C00009
- 2019-004336-31 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Gekwalificeerde onderzoekers kunnen toegang vragen tot geanonimiseerde individuele gegevens op patiëntniveau van door de AstraZeneca-groep van bedrijven gesponsorde klinische onderzoeken via het aanvraagportaal. Alle verzoeken worden beoordeeld volgens de openbaarmakingsverplichting van AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Ja, geeft aan dat AZ verzoeken voor IPD accepteert, maar dit betekent niet dat alle verzoeken worden gedeeld.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .