- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04270513
Vliegend interventieteam voor endovasculaire behandeling van acute ischemische beroerte in plattelandsgebieden (FIT)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een nieuw gezondheidszorgconcept werd geïmplementeerd in het telemedische netwerk voor beroerte TEMPiS (Telemedical Project for Integrative Stroke Care) om vertragingen bij EVT bij patiënten met een beroerte met occlusie van grote vaten te verminderen: na telegeneeskunde-geassisteerde identificatie van EVT-kandidaten in een PSC, een vliegende interventie Team (neuroradioloog en angiografie-assistent) wordt vanuit een CSC per helikopter naar de PSC gevlogen om EVT uit te voeren in de lokale angiografiesuite. De service van het Flying Intervention Team loopt van 08.00 uur tot 22.00 uur. Patiënten blijven op de lokale stroke unit voor verdere behandeling.
Analyse omvat tijdsvertraging tot EVT, rekanalisatie, symptomatische intracerebrale bloeding, periprocedurele complicaties, complicaties in het ziekenhuis en mortaliteit.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Duitsland, 81545
- TEMPiS TeleStroke Network, Department of Neurology, Munich Municipal Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Opname in deelnemend Primary Stroke Center (PSC) met acute symptomen van een beroerte
- Telemedicine-ondersteunde beslissing voor endovasculaire behandeling (EVT)
Inclusiecriteria voor primaire onderzoekspopulatie:
- Occlusie van M1, proximale M2, intracraniale interne halsslagader (ICA) of basilaire slagader
- Beslissing EVT tussen 08.00 uur en 22.00 uur
- Tijd vanaf het begin van de symptomen tot de EVT-beslissing binnen het behandelingsvenster (0-6 uur voor M1-, M2- en ICA-occlusies, 0-24 uur voor occlusies van de arteria basilaris, 0-24 uur voor M1-, M2- en ICA-occlusies met geschikte mismatch in perfusiebeeldvorming uitgevoerd in PSC)
- Endovasculaire behandeling in PSC door Flying Intervention Team of in alomvattend beroertecentrum na secundaire transfer
Uitsluitingscriteria voor primaire onderzoekspopulatie:
- Leeftijd > 85 jaar
- Alberta Stroke Program Vroege CT-score (ASPECTS) < 6
- Premorbide ernstige of matig ernstige invaliditeit (aangepaste Rankin-schaal > 3)
- Premorbide ernstige of gevorderde ziekte met hoge mortaliteit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EVT door Flying Intervention Team in primaire slagcentrum
Patiënten met ischemische beroerte en occlusie van grote bloedvaten die zijn opgenomen in een centrum voor primaire beroerte, voor wie een vliegend interventieteam naar het centrum voor primaire beroerte wordt gevlogen om endovasculaire behandeling uit te voeren.
|
Na een door telegeneeskunde ondersteunde beslissing voor endovasculaire behandeling, wordt het Flying Intervention Team per helikopter overgebracht naar het centrum voor primaire beroerte en voert het endovasculaire behandeling uit in de lokale angiografiesuite.
|
|
EVT na secundaire overplaatsing naar alomvattend beroertecentrum
Patiënten met een ischemische beroerte en occlusie van grote bloedvaten die zijn opgenomen in een centrum voor een primaire beroerte, die voor endovasculaire behandeling worden overgeplaatst naar een uitgebreid centrum voor een beroerte.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd vanaf beslissing voor endovasculaire behandeling tot liespunctie
Tijdsspanne: dag 1
|
Tijd vanaf telemedicine-ondersteunde beslissing voor endovasculaire behandeling tot aanvang van endovasculaire behandeling door liespunctie
|
dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd vanaf het begin van de symptomen tot rekanalisatie
Tijdsspanne: dag 1
|
Tijd vanaf het begin van de symptomen tot rekanalisatie van eerder afgesloten doelslagader door endovasculaire behandeling
|
dag 1
|
|
Andere procedurele tijden van hyperacute zorg
Tijdsspanne: dag 1
|
Andere procedurele tijden tussen aanvang van de symptomen, opname in PSC, eerste beeldvorming, beslissing voor endovasculaire behandeling, aanvang van endovasculaire behandeling en voltooiing van endovasculaire behandeling
|
dag 1
|
|
Herkanalisatie
Tijdsspanne: dag 1
|
Percentage patiënten met antegrade reperfusie van meer dan de helft van het eerder afgesloten ischemische doelgebied van de arterie na endovasculaire behandeling
|
dag 1
|
|
Symptomatische intracerebrale bloeding
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Percentage patiënten met symptomatische intracerebrale bloeding
|
7 dagen
|
|
Overlijden in het ziekenhuis of palliatieve zorg
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Overlijden in het ziekenhuis of beslissing voor palliatieve zorg
|
7 dagen
|
|
Periprocedurele complicaties
Tijdsspanne: dag 1
|
Percentage patiënten met periprocedurele, endovasculaire behandelingsgerelateerde complicaties
|
dag 1
|
|
Complicaties in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Percentage patiënten met andere complicaties in het ziekenhuis
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gordian J Hubert, Dr. med., München Klinik gGmbH
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Saver JL, Goyal M, van der Lugt A, Menon BK, Majoie CB, Dippel DW, Campbell BC, Nogueira RG, Demchuk AM, Tomasello A, Cardona P, Devlin TG, Frei DF, du Mesnil de Rochemont R, Berkhemer OA, Jovin TG, Siddiqui AH, van Zwam WH, Davis SM, Castano C, Sapkota BL, Fransen PS, Molina C, van Oostenbrugge RJ, Chamorro A, Lingsma H, Silver FL, Donnan GA, Shuaib A, Brown S, Stouch B, Mitchell PJ, Davalos A, Roos YB, Hill MD; HERMES Collaborators. Time to Treatment With Endovascular Thrombectomy and Outcomes From Ischemic Stroke: A Meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 27;316(12):1279-88. doi: 10.1001/jama.2016.13647.
- Jahan R, Saver JL, Schwamm LH, Fonarow GC, Liang L, Matsouaka RA, Xian Y, Holmes DN, Peterson ED, Yavagal D, Smith EE. Association Between Time to Treatment With Endovascular Reperfusion Therapy and Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke Treated in Clinical Practice. JAMA. 2019 Jul 16;322(3):252-263. doi: 10.1001/jama.2019.8286.
- Hubert GJ, Kraus F, Maegerlein C, Platen S, Friedrich B, Kain HU, Witton-Davies T, Hubert ND, Zimmer C, Bath PM, Audebert HJ, Haberl RL. The "Flying Intervention Team": A Novel Stroke Care Concept for Rural Areas. Cerebrovasc Dis. 2021;50(4):375-382. doi: 10.1159/000514845. Epub 2021 Apr 13.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FIT
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .