- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04270513
Flyvende interventionsteam til endovaskulær behandling af akut iskæmisk slagtilfælde i landdistrikter (FIT)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et nyt sundhedskoncept blev implementeret i det telemedicinske apopleksinetværk TEMPiS (Telemedical Project for integrative Stroke Care) for at reducere tidsforsinkelser til EVT hos apopleksipatienter med stor karokklusion: Efter telemedicinsk assisteret identifikation af EVT-kandidater i en PSC, en Flying Intervention Holdet (neuroradiolog og angiografiassistent) flyves fra en CSC via helikopter til PSC for at udføre EVT i den lokale angiografisuite. Flying Intervention Team service kører fra 8.00 til 22.00. Patienterne forbliver på den lokale slagtilfælde for yderligere behandling.
Analyse vil omfatte tidsforsinkelse til EVT, rekanalisering, symptomatisk intracerebral blødning, periprocedurale komplikationer, komplikationer på hospitalet og dødelighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81545
- TEMPiS TeleStroke Network, Department of Neurology, Munich Municipal Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på deltagende primært slagtilfældecenter (PSC) med akutte symptomer på slagtilfælde
- Telemedicinsk støttet beslutning om endovaskulær behandling (EVT)
Inklusionskriterier for primær undersøgelsespopulation:
- Okklusion af M1, proksimal M2, intrakraniel intern carotisarterie (ICA) eller basilararterie
- Afgørelse for EVT mellem kl. 8.00 og 22.00.
- Tid fra symptomdebut til EVT-beslutning inden for behandlingsvinduet (0-6 timer for M1-, M2- og ICA-okklusioner, 0-24 timer for basilararterieokklusioner, 0-24 timer for M1-, M2- og ICA-okklusioner med passende mismatch i perfusionsbilleddannelse udført i PSC)
- Endovaskulær behandling i PSC af Flying Intervention Team eller i omfattende slagtilfælde center efter sekundær overførsel
Eksklusionskriterier for primær undersøgelsespopulation:
- Alder > 85 år
- Alberta Stroke Program Tidlig CT-score (ASPEKTER) < 6
- Præmorbid svær eller moderat svær funktionsnedsættelse (modificeret Rankin-skala > 3)
- Præmorbid alvorlig eller fremskreden sygdom med høj dødelighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
EVT af Flying Intervention Team i primært slagcenter
Patienter med iskæmisk slagtilfælde og storkarokklusion indlagt på et primært slagtilfældecenter, for hvem et Flying Intervention Team flyves til det primære slagtilfældecenter for at udføre endovaskulær behandling.
|
Efter telemedicinsk assisteret beslutning om endovaskulær behandling overføres Flying Intervention Team via helikopter til det primære slagtilfældecenter og udfører endovaskulær behandling i den lokale angiografisuite.
|
EVT efter sekundær overførsel til omfattende slagcenter
Patienter med iskæmisk apopleksi og storkarokklusion indlagt på primært apopleksicenter, som overføres til et omfattende apopleksicenter til endovaskulær behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid fra beslutning om endovaskulær behandling til lyskepunktur
Tidsramme: dag 1
|
Tid fra telemedicinsk assisteret beslutning om endovaskulær behandling til påbegyndelse af endovaskulær behandling ved lyskepunktur
|
dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid fra symptomdebut til rekanalisering
Tidsramme: dag 1
|
Tid fra symptomdebut til rekanalisering af tidligere okkluderet målarterie ved endovaskulær behandling
|
dag 1
|
Andre proceduremæssige tidspunkter for hyperakut pleje
Tidsramme: dag 1
|
Andre proceduretider mellem symptomdebut, indlæggelse i PSC, første billeddiagnostik, beslutning om endovaskulær behandling, påbegyndelse af endovaskulær behandling og afslutning af endovaskulær behandling
|
dag 1
|
Rekanalisering
Tidsramme: dag 1
|
Andel af patienter med antegrad reperfusion af mere end halvdelen af det tidligere okkluderede målarterie iskæmiske territorium efter endovaskulær behandling
|
dag 1
|
Symptomatisk intracerebral blødning
Tidsramme: 7 dage
|
Andel af patienter med symptomatisk intracerebral blødning
|
7 dage
|
Dødsfald på hospitalet eller palliativ behandling
Tidsramme: 7 dage
|
Dødsfald på hospitalet eller beslutning om palliativ behandling
|
7 dage
|
Periprocedurelle komplikationer
Tidsramme: dag 1
|
Andel af patienter med periprocedurale, endovaskulær behandlingsrelaterede komplikationer
|
dag 1
|
Komplikationer på hospitalet
Tidsramme: 7 dage
|
Andel af patienter med andre indlagte komplikationer
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gordian J Hubert, Dr. med., München Klinik gGmbH
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Saver JL, Goyal M, van der Lugt A, Menon BK, Majoie CB, Dippel DW, Campbell BC, Nogueira RG, Demchuk AM, Tomasello A, Cardona P, Devlin TG, Frei DF, du Mesnil de Rochemont R, Berkhemer OA, Jovin TG, Siddiqui AH, van Zwam WH, Davis SM, Castano C, Sapkota BL, Fransen PS, Molina C, van Oostenbrugge RJ, Chamorro A, Lingsma H, Silver FL, Donnan GA, Shuaib A, Brown S, Stouch B, Mitchell PJ, Davalos A, Roos YB, Hill MD; HERMES Collaborators. Time to Treatment With Endovascular Thrombectomy and Outcomes From Ischemic Stroke: A Meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 27;316(12):1279-88. doi: 10.1001/jama.2016.13647.
- Jahan R, Saver JL, Schwamm LH, Fonarow GC, Liang L, Matsouaka RA, Xian Y, Holmes DN, Peterson ED, Yavagal D, Smith EE. Association Between Time to Treatment With Endovascular Reperfusion Therapy and Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke Treated in Clinical Practice. JAMA. 2019 Jul 16;322(3):252-263. doi: 10.1001/jama.2019.8286.
- Hubert GJ, Kraus F, Maegerlein C, Platen S, Friedrich B, Kain HU, Witton-Davies T, Hubert ND, Zimmer C, Bath PM, Audebert HJ, Haberl RL. The "Flying Intervention Team": A Novel Stroke Care Concept for Rural Areas. Cerebrovasc Dis. 2021;50(4):375-382. doi: 10.1159/000514845. Epub 2021 Apr 13.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FIT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerneinfarkt
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
-
School of Health Sciences GenevaUniversity of Lausanne Hospitals; University of Geneva, SwitzerlandRekrutteringMR scanning | Opførsel | Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse | Musik | Udvikling, barn | Brain Imaging | Executive funktioner | Hjerneplasticitet | Interventioner | Kunst | Strukturel hjerneforbindelseSchweiz
-
Rigshospitalet, DenmarkLundbeck Foundation; Filadelfia Epilepsy Hospital; Lennart Grams Mindefond...AfsluttetKirurgi | Refraktær epilepsi | Elektroencefalografi | Brain ImagingDanmark
-
Sándor BeniczkyHospital del Mar; Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.; Motol... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi | Refraktær epilepsi | Elektroencefalografi | Brain ImagingSpanien, Portugal, Østrig, Tjekkiet, Danmark, Tyskland, Italien, Rumænien