Impact van slaapgebrek en cafeïne bij medische professionals

Inclusiecriteria:

1. Beginnende groep - Stagiaires en medische studenten in de National Capital Area (alleen 3e en 4e jaar)
2. Tussenliggende groep - National Capital Area PGY-2 en 3 bewoners in de interne geneeskunde
3. Deskundige groep-Board gecertificeerde internisten van National Capital Area

Uitsluitingscriteria:

Gerelateerd aan Slaaponderzoekscentrum. Voor alle vrijwilligers gelden de volgende uitsluitingscriteria:

• Zelfgerapporteerde gebruikelijke nachtelijke slaaphoeveelheden buiten het streefbereik van 6-9 uur (d.w.z. gemiddeld minder dan 6 uur per nacht of meer dan 9 uur per nacht) (Checklist na toestemming)
• Zelfgerapporteerde nachtelijke verlichtingstijden gemiddeld eerder dan 21.00 uur tijdens doordeweekse avonden (zondag tot en met donderdag) (Checklist na toestemming)
• Zelfgerapporteerde wektijden in de ochtend gemiddeld later dan 09.00 uur tijdens weekdagen (maandag tot en met vrijdag) (Checklist na toestemming)
• Zelfgerapporteerde gebruikelijke dutjes (> 4 keer per week in combinatie met normale slaapgewoonten) (Checklist na toestemming)
• Zelfgerapporteerd cafeïnegebruik van gemiddeld meer dan 400 mg (bijv. ongeveer 8 cafeïnehoudende frisdranken of 4 kopjes koffie van 12 oz) per dag (Checklist na toestemming; document bevat uitsluitingslimieten voor verschillende cafeïnehoudende producten).
• Score lager dan 31 of hoger dan 69 op de Morningness-Avondness Questionnaire (MEQ-formulier)
• Score van 14 of hoger op het Beck Inventory Form (BDI-formulier)
• Score van 41 of hoger op de Spielberger Trait Anxiety Inventory
• Voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten (inclusief maar niet beperkt tot aritmieën, hartklepaandoeningen, congestief hartfalen, voorgeschiedenis van plotselinge hartdood of myocardinfarct) (formulier voor medische geschiedenis en onderzoek)
• Geschiedenis van een neurologische aandoening (inclusief, maar niet beperkt tot, epilepsie of een andere epileptische aandoening, amnesie om welke reden dan ook, hydrocephalus, MS, narcolepsie of andere slaapstoornissen) (formulier medische geschiedenis en onderzoek; slaapitems op checklist na toestemming)
• Onderliggende longziekte die dagelijks gebruik van de inhalator vereist (formulier medische geschiedenis en onderzoek)
• Nierziekte of nierafwijkingen (Anamnese en Onderzoeksformulier, laboratoriumuitslagen)
• Leverziekte of leverafwijkingen (formulier medische anamnese en onderzoek, laboratoriumuitslagen)
• Zelfgerapporteerde voorgeschiedenis van een psychiatrische stoornis waarvoor ziekenhuisopname of een psychiatrisch product voor enige tijd nodig was (formulier medische geschiedenis en onderzoek)
• Zelfgerapporteerd of vermoed regelmatig nicotinegebruik of -verslaving, gedefinieerd als meer dan 1 sigaret of equivalent per week, in de afgelopen 1 jaar (formulier Medische geschiedenis en onderzoek)
• Zelfgerapporteerd of vermoed zwaar alcoholgebruik; minimumlimiet om zwaar alcoholgebruik te definiëren is 14 drankjes per week of zoals bepaald door de onderzoekende studiebevoegde arts (formulier medische geschiedenis en onderzoek)
• Zelfgerapporteerd of vermoed gebruik van producten of geneesmiddelen die niet veilig kunnen worden gestaakt tijdens in-laboratoriumfasen, per geval te bepalen door de arts die bevoegd is voor de onderzoekende studie (formulier Medische geschiedenis en onderzoek)
• Zelfgerapporteerd of vermoed actueel gebruik van andere illegale drugs, inclusief maar niet beperkt tot benzodiazepinen, amfetaminen, cocaïne, marihuana (formulier voor medische geschiedenis en onderzoek)
• Positief urinezwangerschapsresultaat
• Vrouwelijke vrijwilligers die borstvoeding geven, borstvoeding geven of actief proberen zwanger te worden
• Rustbloeddruk boven 140/90 of polsslag in rust > 110 (formulier medische geschiedenis en onderzoek). Merk op dat als een herhaalde meting binnen bereik is, de vrijwilliger niet wordt uitgesloten.
• BMI ≥ 30 (zwaarlijvigheidsklasse I of hoger) (formulier medische geschiedenis en onderzoek)
• Klinisch significante waarden (zoals bepaald door de arts die bevoegd is voor het beoordelen van de studie) voor elke hematologische of chemieparameter. De beoordelende arts kan ervoor kiezen om alle klinisch significante tests te herhalen en vrijwilligers op te nemen van wie de herhaalde testwaarden niet klinisch significant zijn.
• Positief urine nicotine/cotinine resultaat tijdens screeningbezoek (NicCheck™ I teststrip resultaten)
• Positief urinegeneesmiddelresultaat tijdens screeningbezoek
• Elk gebruik van slaapmiddelen op recept of vrij verkrijgbare slaapmiddelen tijdens de periode van 6 maanden voorafgaand aan de screening, indicatief voor een mogelijke slaapstoornis zoals bepaald door de onderzoekend medisch onderzoeker [bijv. gebruik van een slaapmiddel gedurende meerdere nachten na reizen in de tijdzone, of het af en toe gebruik van een slaapmiddel (bijv. 1-2 keer per maand), zou niet noodzakelijkerwijs een bewijs zijn van een slaapstoornis en leiden tot diskwalificatie].
• Past niet in een van de vier categorieën: 1) 3e of 4e jaars geneeskundestudent EN moedertaalspreker Engels, 2) arts-stagiair, 3) PGY-2 of PGY-3 in opleiding interne geneeskunde, 4) board-gecertificeerde internist (na toestemming controlelijst)
• Onvermogen om de toestemming en het HIPAA-autorisatieformulier te lezen en te ondertekenen
• Militair of federaal personeel in actieve dienst: niet buiten dienst en niet met goedgekeurd jaarlijks verlof voor het inschrijvingsbezoek en de in-laboratoriumfase van de studie

Gerelateerd aan FMRI-taak.

Voor alle proefpersonen gelden de volgende uitsluitingscriteria (formulier MR Veiligheidsonderzoek):

• De aanwezigheid van incompatibele granaatscherven of geïmplanteerde apparaten
• Een voorgeschiedenis van eerder onvermogen om een ​​MRI-scan te maken als gevolg van angst of claustrofobie (deelnemers zullen voorafgaand aan de scan geen benzodiazepinen of andere sedativa kunnen gebruiken om angst te behandelen, omdat deze de denkprocessen nadelig zouden beïnvloeden).
• Wordt behandeld met calciumantagonisten (vanwege de mogelijke invloed van dergelijke geneesmiddelen op de cerebrale bloedstroompatronen).