Identificatie van ernstig zieke patiënten met COVID-19 die het meest zullen profiteren van voedingsondersteunende therapie: validatie van de NUTRIC Nutritional Risk Assessment Tool

Heyland et al. stelde eerder een nieuwe scoretool voor, de Nutrition Risk in Critically ziek (NUTRIC)-score, de eerste tool voor het beoordelen van voedingsrisico's die speciaal is ontwikkeld en gevalideerd voor patiënten op de intensive care (ICU). Er zijn veel andere risicoscores en beoordelingstools om voedingsrisico's te kwantificeren, maar geen enkele is specifiek ontworpen voor IC-patiënten. Sterker nog, ze beschouwen over het algemeen alle ernstig zieke patiënten als een hoog voedingsrisico. De erkenning dat niet alle IC-patiënten hetzelfde zullen reageren op voedingsinterventies, was echter het cruciale concept achter de NUTRIC-score. Er was een interactie tussen mortaliteit, voedingsinname en NUTRIC-score, wat suggereert dat degenen met hogere NUTRIC-scores het meest profiteerden van een verhoogde voedingsinname. De gevolgtrekkingen over de validiteit van de NUTRIC-score zijn echter beperkt bij Chinese patiënten omdat er geen gegevens zijn.

De huidige uitbraak van het nieuwe coronavirus werd voor het eerst gemeld vanuit Wuhan, China op 31 december 2019. Dit virus werd door de Wereldgezondheidsorganisatie (op 12 januari 2020) genoemd als 2019 nCoV. Op advies van de Emergency Committee heeft de WHO de uitbraak van nCoV in 2019 uitgeroepen tot een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang. Patiënten vertonen koorts en / of ademhalingssymptomen, met de beeldvormingskenmerken van longontsteking, en andere symptomen zijn bloedspuwing spierpijn, hoofdpijn, verwardheid, pijn op de borst en diarree. Ongeveer 16% van de patiënten heeft een IC-opname nodig.

Het doel van deze studie is de validatie van de "NUTRIC" voedingsrisicobeoordelingstool bij Chinese IC-patiënten met de diagnose COVID-19. Dit is een single-center, prospectieve cohortstudie van IC-patiënten met COVID-19. Gegevens voor alle variabelen van de NUTRIC-score worden verzameld. Deze omvatten leeftijd, APACHE II-score, SOFA-score, aantal comorbiditeiten, dagen vanaf ziekenhuisopname tot IC-opname. Een logistiek model inclusief de NUTRIC-score, de voedingstoereikendheid en hun interactie zal worden geschat om te beoordelen of de NUTRIC-score de associatie tussen voedingstoereikendheid en 28-dagen mortaliteit heeft gewijzigd.