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Identificando pacientes críticos com COVID-19 que se beneficiarão mais da terapia de suporte nutricional: validação da ferramenta de avaliação de risco nutricional NUTRIC

7 de abril de 2020 atualizado por: Qinggang GE, Peking University Third Hospital

Identificando pacientes críticos com COVID-19 que mais se beneficiarão da terapia de suporte nutricional: validação da ferramenta de avaliação de risco nutricional NUTRIC (COV_NUTRIC)

Houve uma interação entre mortalidade, ingestão nutricional e o escore de Risco Nutricional em Pacientes Críticos (NUTRIC), sugerindo que aqueles com pontuações NUTRIC mais altas se beneficiaram mais com o aumento da ingestão nutricional. No entanto, dados limitados foram em pacientes chineses. O atual surto do novo coronavírus, denominado COVID-19, foi relatado pela primeira vez em Wuhan, China, em 31 de dezembro de 2019. Há cerca de 16% dos pacientes que precisam de internação na UTI. O objetivo deste estudo é validar a ferramenta de avaliação de risco nutricional "NUTRIC" em pacientes chineses de UTI diagnosticados como COVID-19.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Heyland e outros. propuseram anteriormente uma nova ferramenta de pontuação, o escore de risco nutricional em pacientes críticos (NUTRIC), que é a primeira ferramenta de avaliação de risco nutricional desenvolvida e validada especificamente para pacientes em unidades de terapia intensiva (UTI). Existem muitos outros escores de risco e ferramentas de avaliação para quantificar o risco nutricional, mas nenhum foi projetado especificamente para pacientes de UTI. De fato, eles geralmente consideram todos os pacientes gravemente enfermos como de alto risco nutricional. No entanto, o reconhecimento de que nem todos os pacientes de UTI responderão da mesma forma às intervenções nutricionais foi o conceito crítico por trás do escore NUTRIC. Houve uma interação entre mortalidade, ingestão nutricional e pontuação NUTRIC, sugerindo que aqueles com pontuações NUTRIC mais altas se beneficiaram mais com o aumento da ingestão nutricional. No entanto, as inferências sobre a validade do escore NUTRIC são limitadas em pacientes chineses devido à falta de dados.

O atual surto do novo coronavírus foi relatado pela primeira vez em Wuhan, China, em 31 de dezembro de 2019. Este vírus foi nomeado como 2019 nCoV pela Organização Mundial da Saúde (em 12 de janeiro de 2020). Seguindo o conselho do Comitê de Emergência, a OMS declarou o surto de 2019 nCoV uma Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional. Os pacientes apresentam febre e/ou sintomas respiratórios, com características de imagem de pneumonia, e outros sintomas incluem hemoptise, dor muscular, cefaleia, confusão, dor torácica e diarreia. Cerca de 16% dos pacientes necessitam de internação em UTI.

O objetivo deste estudo é validar a ferramenta de avaliação de risco nutricional "NUTRIC" em pacientes chineses de UTI diagnosticados como COVID-19. Este é um estudo de coorte prospectivo de centro único de pacientes de UTI com COVID-19. Serão coletados dados para todas as variáveis ​​do escore NUTRIC. Estes incluem idade, escore APACHE II, escore SOFA, número de comorbidades, dias desde a internação até a internação na UTI. Um modelo logístico incluindo o escore NUTRIC, a adequação nutricional e sua interação será estimado para avaliar se o escore NUTRIC modificou a associação entre adequação nutricional e mortalidade em 28 dias.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

117

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Peking University Third Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes adultos com doença de coronavírus 2019 (COVID-19) internados na UTI, Terceiro Hospital da Universidade de Pequim, de fevereiro de 2020 a maio de 2020, estarão envolvidos neste estudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Internado na unidade de terapia intensiva (UTI) do Terceiro Hospital da Universidade de Pequim desde fevereiro de 2020
  • Adulto (maiores de 18 anos)
  • Antecipar um tempo de permanência na UTI (LOS) de mais de 48 horas
  • Diagnosticado como doença de coronavírus 2019 (COVID-19)
  • Com dificuldades de ingestão de alimentos (não consegue ingerir alimentos sozinho)

Critério de exclusão:

  • com menos de 18 anos
  • Permanência real na UTI inferior a 48 horas
  • Usando medicamentos de IL-6 ou IL-6R
  • Overdose
  • Consentimento informado por escrito não obtido na coorte prospectiva

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte 1
Pontuação NUTRIC alta
Calorias e proteínas são fornecidas aos pacientes por meio de nutrição parenteral, nutrição enteral, suplemento nutricional oral
Coorte 2
pontuação NUTRIC baixa
Calorias e proteínas são fornecidas aos pacientes por meio de nutrição parenteral, nutrição enteral, suplemento nutricional oral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
28 dias de mortalidade por todas as causas
Prazo: desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Todos causam infecção
Prazo: desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
A taxa de complicações
Prazo: desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
Tempo de permanência na UTI
Prazo: desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
Duração da ventilação mecânica
Prazo: desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias
desde a admissão até 28 dias/alta, uma média de tempo de internação na UTI é de 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

19 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

4 de abril de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

18 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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