Identifikation af kritisk syge patienter med COVID-19, som vil drage størst fordel af ernæringsstøtteterapi: Validering af NUTRIC Nutritional Risk Assessment Tool

Heyland et al. tidligere foreslået et nyt scoringsværktøj, Nutrition Risk in Critical ill (NUTRIC), som er det første ernæringsmæssige risikovurderingsværktøj udviklet og valideret specifikt til intensivafdelingspatienter (ICU). Der findes mange andre risikoscorer og vurderingsværktøjer til at kvantificere ernæringsrisikoen, men ingen er specielt designet til ICU-patienter. Faktisk anser de generelt alle kritisk syge patienter for at have høj ernæringsmæssig risiko. Men erkendelsen af, at ikke alle intensivpatienter vil reagere ens på ernæringsinterventioner, var det kritiske koncept bag NUTRIC-scoren. Der var en vekselvirkning mellem dødelighed, ernæringsindtag og NUTRIC-score, hvilket tyder på, at dem med højere NUTRIC-score havde størst fordel af at øge ernæringsindtaget. Konklusioner om validiteten af ​​NUTRIC-scoren er imidlertid begrænsede hos kinesiske patienter på grund af ingen data.

Det aktuelle udbrud af ny coronavirus blev første gang rapporteret fra Wuhan, Kina den 31. december 2019. Denne virus blev navngivet som 2019 nCoV af Verdenssundhedsorganisationen (den 12. januar 2020). Efter råd fra Emergency Committee erklærede WHO udbruddet af 2019 nCoV for en folkesundhedsnødsituation af international bekymring. Patienter viser feber og/eller luftvejssymptomer med de billeddannende karakteristika som lungebetændelse, og andre symptomer omfatter muskelsmerter, hovedpine, forvirring, brystsmerter og diarré. Omkring 16 % af patienterne har behov for indlæggelse på intensivafdeling.

Formålet med denne undersøgelse er at validere "NUTRIC" ernæringsrisikovurderingsværktøjet hos kinesiske intensivpatienter diagnosticeret som COVID-19. Dette er et enkeltcenter, prospektivt kohortestudie af ICU-patienter med COVID-19. Data for alle variabler i NUTRIC-scoren vil blive indsamlet. Disse omfatter alder, APACHE II-score, SOFA-score, antal følgesygdomme, dage fra hospitalsindlæggelse til intensivafdeling. En logistisk model inklusive NUTRIC-scoren, ernæringsmæssig tilstrækkelighed og deres interaktion vil blive estimeret for at vurdere, om NUTRIC-scoren ændrede sammenhængen mellem ernæringsmæssig tilstrækkelighed og 28-dages dødelighed.