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Identificación de pacientes en estado crítico con COVID-19 que se beneficiarán más de la terapia de apoyo nutricional: validación de la herramienta de evaluación de riesgos nutricionales NUTRIC

7 de abril de 2020 actualizado por: Qinggang GE, Peking University Third Hospital

Identificación de pacientes en estado crítico con COVID-19 que se beneficiarán más de la terapia de apoyo nutricional: validación de la herramienta de evaluación de riesgos nutricionales NUTRIC (COV_NUTRIC)

Hubo una interacción entre la mortalidad, la ingesta nutricional y el puntaje de Riesgo nutricional en personas en estado crítico (NUTRIC), lo que sugiere que aquellos con puntajes NUTRIC más altos se beneficiaron más al aumentar la ingesta nutricional. Sin embargo, había datos limitados en pacientes chinos. El brote actual del nuevo coronavirus, denominado COVID-19, se informó por primera vez en Wuhan, China, el 31 de diciembre de 2019. Hay alrededor del 16% de los pacientes que necesitan ingreso en la UCI. El objetivo de este estudio es la validación de la herramienta de evaluación de riesgos nutricionales "NUTRIC" en pacientes de UCI chinos diagnosticados como COVID-19.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Heyland et al. propuso previamente una nueva herramienta de puntuación, la puntuación Nutrition Risk in Critically ill (NUTRIC), que es la primera herramienta de evaluación del riesgo nutricional desarrollada y validada específicamente para pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI). Existen muchos otros puntajes de riesgo y herramientas de evaluación para cuantificar el riesgo nutricional, pero ninguno ha sido diseñado específicamente para pacientes de la UCI. De hecho, generalmente consideran que todos los pacientes críticos tienen un alto riesgo nutricional. Sin embargo, el reconocimiento de que no todos los pacientes de la UCI responderán de la misma manera a las intervenciones nutricionales fue el concepto fundamental detrás de la puntuación NUTRIC. Hubo una interacción entre la mortalidad, la ingesta nutricional y la puntuación NUTRIC, lo que sugiere que aquellos con puntuaciones NUTRIC más altas se beneficiaron más al aumentar la ingesta nutricional. Sin embargo, las inferencias sobre la validez de la puntuación NUTRIC son limitadas en pacientes chinos debido a la falta de datos.

El brote actual del nuevo coronavirus se informó por primera vez en Wuhan, China, el 31 de diciembre de 2019. Este virus fue nombrado como 2019 nCoV por la Organización Mundial de la Salud (el 12 de enero de 2020). Siguiendo el consejo del Comité de Emergencias, la OMS declaró el brote de nCoV 2019 como una Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional. Los pacientes presentan fiebre y/o síntomas respiratorios, con características imagenológicas de neumonía, y otros síntomas incluyen hemoptisis, dolor muscular, cefalea, confusión, dolor torácico y diarrea. Alrededor del 16% de los pacientes necesitan ingreso en la UCI.

El objetivo de este estudio es la validación de la herramienta de evaluación de riesgos nutricionales "NUTRIC" en pacientes de UCI chinos diagnosticados como COVID-19. Este es un estudio de cohorte prospectivo de un solo centro de pacientes de la UCI con COVID-19. Se recopilarán datos para todas las variables de la puntuación NUTRIC. Estos incluyen edad, puntaje APACHE II, puntaje SOFA, número de comorbilidades, días desde el ingreso hospitalario hasta el ingreso en la UCI. Se estimará un modelo logístico que incluya el puntaje NUTRIC, la adecuación nutricional y su interacción para evaluar si el puntaje NUTRIC modificó la asociación entre la adecuación nutricional y la mortalidad a los 28 días.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

117

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Peking University Third Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes adultos con enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) ingresados ​​en la UCI del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín desde febrero de 2020 hasta mayo de 2020 participarán en este estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Admitido en la unidad de cuidados intensivos (UCI), Tercer Hospital de la Universidad de Pekín desde febrero de 2020
  • Adulto (mayores de 18 años)
  • Anticipar una duración de la estancia en la UCI (LOS) de más de 48 horas
  • Diagnosticado como enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)
  • Con dificultades para ingerir alimentos (no puede ingerir alimentos por sí mismo)

Criterio de exclusión:

  • menores de 18 años
  • LOS real de la UCI de menos de 48 horas
  • Usar medicamentos de IL-6 o IL-6R
  • Sobredosis
  • Consentimiento informado por escrito no obtenido en la cohorte prospectiva

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte 1
Puntuación NUTRIC alta
Las calorías y las proteínas se administran a los pacientes mediante el uso de formas como nutrición parenteral, nutrición enteral, suplemento de nutrición oral
Cohorte 2
puntuación NUTRIC baja
Las calorías y las proteínas se administran a los pacientes mediante el uso de formas como nutrición parenteral, nutrición enteral, suplemento de nutrición oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Mortalidad por todas las causas a los 28 días
Periodo de tiempo: desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Todas las causas de infección
Periodo de tiempo: desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
La tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
Duración de la ventilación mecánica
Periodo de tiempo: desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días
desde el ingreso hasta los 28 días/el alta, la duración promedio de la estadía en la UCI es de 28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

19 de febrero de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

4 de abril de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

18 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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