BEOORDELING VAN INTRA-OPERATIEVE EN VROEGE POST-OPERATIEVE LASIK-COMPLICATIES

De afgelopen jaren hebben een aantal mogelijke chirurgische ingrepen in de oogheelkunde patiënten een alternatief geboden voor een bril of contactlenzen. Er zijn verschillende laser- en niet-laserrefractieve chirurgische procedures gebruikt om de vorm van het hoornvlies te wijzigen en bijziendheid, verziendheid, astigmatisme en presbyopie te corrigeren. De introductie van de excimeerlaser om het hoornvlies opnieuw vorm te geven heeft geleid tot opmerkelijke ontwikkelingen in de correctie van refractieafwijkingen. In combinatie met andere geavanceerde oogheelkundige instrumenten heeft laserrefractieve oogchirurgie geresulteerd in een substantiële toename van de veiligheid, werkzaamheid en voorspelbaarheid van chirurgische resultaten.

Refractieve chirurgie heeft individuen in staat gesteld om beroepen in te voeren waar ze voorheen vanwege hun gezichtsvermogen uitgesloten van waren. Laser in situ keratomileusis (LASIK) chirurgie is een van de meest voorkomende operaties die wereldwijd wordt uitgevoerd om refractieafwijkingen te corrigeren en de afhankelijkheid van een bril of contactlenzen te verminderen. Bovendien wordt de patiënttevredenheid na LASIK vaak als hoog gerapporteerd en onderzoeken naar de visuele en refractieve uitkomst van LASIK voor de behandeling van bijziendheid en astigmatisme hebben groot succes gemeld.

LASIK heeft, vergeleken met fotorefractieve keratectomie (PRK), weinig postoperatief ongemak, vroege visuele revalidatie en verminderde postoperatieve waas. LASIK omvat een aanvullende procedure voor het maken van een hoornvliesflap. Dit kan complicaties met betrekking tot de flap, interface en het onderliggende stromale bed tot gevolg hebben. De meest voorkomende flapgerelateerde complicaties zijn onder meer een dunne flap, knoopgaten, losse doppen, flapontwrichting, gescheurde flap, onvolledige snede en flapstrepen. De grensvlakcomplicaties van diffuse lamellaire keratitis, epitheliale ingroei en microbiële keratitis zijn potentieel bedreigend voor het gezichtsvermogen. Na LASIK is er een lange periode van sensorische denervatie die leidt tot de complicatie van droge ogen. De brekingscomplicaties omvatten ondercorrectie, overcorrectie, regressie, onregelmatig astigmatisme en visuele aberraties.