- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04347551
De effecten van spinale manipulatie op de prestaties van nekpijnpatiënten tijdens een Fitts-taak
Motorische prestaties van deelnemers aan asymptomatische en chronische nekpijn Pre- en post-spinale manipulatie met behulp van een oog- en hoofdbeweging Fitts' Task
Het doel van deze studie is om motorische prestaties te kwantificeren. Deze studie zal een Fitts-taak van oogbewegingen gebruiken om de effecten van manipulatie van de cervicale wervelkolom op deelnemers met chronische nekpijn en de daaropvolgende veranderingen in saccade-bewegingstijd te onderzoeken. Deze studie zal ook een Fitts-taak met hoofdbeweging omvatten die eerder een vermindering van de hoofdbewegingstijd bij deelnemers aan chronische nekpijn na manipulatie van de cervicale wervelkolom heeft gerapporteerd.
Dit is een observationeel opzet binnen de proefpersoon waarbij een pre/post manipulatie van de cervicale wervelkolom wordt uitgevoerd bij deelnemers (n=20) met chronische nekpijn en asymptomatische controles (n=20). Alle deelnemers zullen voor en na manipulatie van de cervicale wervelkolom een Fitts-taak voor oogbewegingen en hoofdbewegingen uitvoeren om eventuele veranderingen in saccade- en hoofdbewegingstijd, saccade- en hoofdpieksnelheid en tijd tot piek-saccade- en hoofdsnelheid te identificeren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is het meten van de effecten van manipulatie van de cervicale wervelkolom op de motorische prestaties van deelnemers met en zonder chronische nekpijn.
Het doel van deze pre-/postontwerpstudie is om spinale manipulatie van de cervicale wervelkolom toe te passen op deelnemers met chronische nekpijn en deelnemers die asymptomatisch zijn voor nekpijn, en om de daaropvolgende veranderingen in de bewegingstijd van de ogen tijdens een oogbeweging te meten. ' taak met behulp van eye-tracker-technologie.
Deze studie zal ook een Fitts-taak met hoofdbewegingen omvatten, waarvan eerder is aangetoond dat deze een vermindering van de hoofdbewegingstijd identificeert bij deelnemers na manipulatie van de cervicale wervelkolom. De hoofdbewegingstaak, die een biomechanische basis heeft, zal dienen als vergelijking met de oogbewegingstaak, die een neurofysiologische basis heeft. Veranderingen in de bewegingstijd van het hoofd en de ogen zijn beide maatstaven voor motorische prestaties.
De hypothese voor de taak van Fitts' oogbeweging is dat de oogbewegingstijd toeneemt met grotere afstanden tussen doelen en niet wordt beïnvloed door veranderingen in de breedte van het doel. Er wordt verwacht dat de oogbewegingstijd in de nekpijngroep na manipulatie van de wervelkolom zal afnemen in vergelijking met de asymptomatische groep. We veronderstellen dat tijdens de hoofdbewegingstaak symptomatische deelnemers een afname van de hoofdbewegingstijd zullen ervaren in vergelijking met de asymptomatische groep na manipulatie van de wervelkolom. We veronderstellen verder dat de bewegingstijd van het hoofd zal toenemen met grotere doelafstanden en kleinere doelbreedtes.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2M 5M3
- Gelley Chiropractic Office
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Deelnemers met nekpijn:
Inclusiecriteria
- Tussen 18 en 40 jaar
- Nekpijn gedurende minimaal 3 maanden
- Palpabele spinale segmentale fixaties op C1-7
- Nekpijn moet reproduceerbaar zijn door nekbewegingen en/of provocerend
- Normaal of gecorrigeerd tot normaal zicht
Uitsluitingscriteria
- Contra-indicaties voor spinale manipulatie
- Kan niet worden gekalibreerd tijdens de Fitts-taak voor oogbewegingen (uitsluitend uitgesloten van oogbewegingstest)
- Progressieve neurologische gebreken
- Trauma of operatie van de cervicale wervelkolom
- Infectie, tumor, osteoporose, inflammatoire spondyloartropathie, wervelfractuur en een voorgeschiedenis van disfunctie van het vestibulaire/binnenoor
- Gediagnosticeerd met een autonome stoornis zoals het syndroom van Horner
- Elke bestaande oog- en/of netvliesaandoening, diabetes, een voorgeschiedenis van hoofdtrauma
- Gebruikt momenteel opioïden, recreatieve drugs of heeft een voorgeschiedenis van middelenmisbruik
Asymptomatische deelnemers:
Inclusiecriteria
- Tussen 18 en 40 jaar
- Minstens 3 maanden geen nekpijn
- Palpabele spinale segmentale fixaties op C1-7
- Normaal of gecorrigeerd tot normaal zicht
Uitsluitingscriteria
- Contra-indicaties voor spinale manipulatie
- Kan niet worden gekalibreerd tijdens de Fitts-taak voor oogbewegingen (uitsluitend uitgesloten van oogbewegingstest)
- Progressieve neurologische gebreken
- Trauma of operatie van de cervicale wervelkolom
- Infectie, tumor, osteoporose, inflammatoire spondyloartropathie, wervelfractuur en een voorgeschiedenis van disfunctie van het vestibulaire/binnenoor
- Gediagnosticeerd met een autonome stoornis zoals het syndroom van Horner
- Elke bestaande oog- en/of netvliesaandoening, diabetes, een voorgeschiedenis van hoofdtrauma
- Gebruikt momenteel opioïden, recreatieve drugs of heeft een voorgeschiedenis van middelenmisbruik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Oogbeweging Fitts' taak
Manipulatie van de cervicale wervelkolom met hoge snelheid / lage amplitude toegepast op chronische nekpijn en asymptomatische deelnemers.
|
De deelnemers ondergaan een enkele roterende manipulatie van de cervicale wervelkolom naar de eerder geïdentificeerde palpabele cervicale segmentale fixatie.
Tijdens het uitvoeren van de manipulatie zal de liggende deelnemer zijn armen langs de zijkanten van zijn lichaam laten rusten.
Vervolgens wordt de wijsvinger van de contacthand van de chiropractor op de lamina van het beperkte cervicale segment geplaatst.
De chiropractor zal dan het hoofd van de deelnemer contralateraal draaien totdat de barrière van het wilsbereik van de cervicale segmenten is bereikt.
De andere hand van de chiropractor wordt achter het hoofd van de deelnemer geplaatst om een zachte rotatie van de nek teweeg te brengen, contralateraal ten opzichte van de stotende hand van de chiropractor.
De chiropractor levert een handmatige stuwkracht, waarbij de stuwkrachtvector naar het andere oog van de deelnemer is gericht.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Hoofdbeweging Fitts' taak
Manipulatie van de cervicale wervelkolom met hoge snelheid / lage amplitude toegepast op chronische nekpijn en asymptomatische deelnemers.
|
De deelnemers ondergaan een enkele roterende manipulatie van de cervicale wervelkolom naar de eerder geïdentificeerde palpabele cervicale segmentale fixatie.
Tijdens het uitvoeren van de manipulatie zal de liggende deelnemer zijn armen langs de zijkanten van zijn lichaam laten rusten.
Vervolgens wordt de wijsvinger van de contacthand van de chiropractor op de lamina van het beperkte cervicale segment geplaatst.
De chiropractor zal dan het hoofd van de deelnemer contralateraal draaien totdat de barrière van het wilsbereik van de cervicale segmenten is bereikt.
De andere hand van de chiropractor wordt achter het hoofd van de deelnemer geplaatst om een zachte rotatie van de nek teweeg te brengen, contralateraal ten opzichte van de stotende hand van de chiropractor.
De chiropractor levert een handmatige stuwkracht, waarbij de stuwkrachtvector naar het andere oog van de deelnemer is gericht.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de bewegingstijd van het oog (saccade).
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van baseline saccade-bewegingstijd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Oogbewegingstijd (saccade) (milliseconden), dit is de tijd tussen het begin en de offset van de saccade tijdens het bewegen van de centrale cirkel naar het doel.
|
Wijziging ten opzichte van baseline saccade-bewegingstijd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
|
Verandering in de bewegingstijd van het hoofd
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de basisbewegingstijd van het hoofd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Hoofdbewegingstijd (milliseconden) is de tijd die nodig is om de cursor van de centrale cirkel naar het doel te verplaatsen.
|
Verandering ten opzichte van de basisbewegingstijd van het hoofd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in saccade-pieksnelheid
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline saccade-pieksnelheid onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Piek van de snelheidsamplitude (meter/seconde) in de horizontale bewegingsrichting
|
Verandering ten opzichte van baseline saccade-pieksnelheid onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
|
Verandering in de tijd om saccadesnelheid te bereiken
Tijdsspanne: Verander van basislijntijd naar pieksnelheid onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Gemeten als de tijd (milliseconden) vanaf het begin van de snelheid tot de piekamplitude
|
Verander van basislijntijd naar pieksnelheid onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
|
Verandering in hoofdpieksnelheid
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de baseline pieksnelheid van het hoofd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Gemeten als de piek van de snelheidsamplitude (meter/seconde) van de cursor die in het horizontale vlak beweegt
|
Verandering ten opzichte van de baseline pieksnelheid van het hoofd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
|
Verandering in de tijd om de hoofdsnelheid te bereiken
Tijdsspanne: Verander van basislijntijd naar pieksnelheid van het hoofd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
De tijd (milliseconden) tot pieksnelheid wordt gemeten als de tijd vanaf het begin van de snelheid tot de piekamplitude.
|
Verander van basislijntijd naar pieksnelheid van het hoofd onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Visual Analog Scale (VAS)-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline Visual Analog Scale (VAS)-score onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
100 mm visuele analoge schaal (VAS) om hun pijnintensiteit te scoren
|
Verandering ten opzichte van baseline Visual Analog Scale (VAS)-score onmiddellijk na manipulatie van de cervicale wervelkolom.
|
|
De Neck Disability Index (NDI)-score
Tijdsspanne: Basislijn voorafgaand aan manipulatie van de cervicale wervelkolom
|
Kwantificeren van nekhandicap gerelateerd aan werk en fysieke activiteit.
|
Basislijn voorafgaand aan manipulatie van de cervicale wervelkolom
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Geoff Gelley, DC, MSc, University of Manitoba
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bialosky JE, George SZ, Horn ME, Price DD, Staud R, Robinson ME. Spinal manipulative therapy-specific changes in pain sensitivity in individuals with low back pain (NCT01168999). J Pain. 2014 Feb;15(2):136-48. doi: 10.1016/j.jpain.2013.10.005. Epub 2013 Oct 27.
- Boal RW, Gillette RG. Central neuronal plasticity, low back pain and spinal manipulative therapy. J Manipulative Physiol Ther. 2004 Jun;27(5):314-26. doi: 10.1016/j.jmpt.2004.04.005.
- Fitts PM. The information capacity of the human motor system in controlling the amplitude of movement. 1954. J Exp Psychol Gen. 1992 Sep;121(3):262-9. doi: 10.1037//0096-3445.121.3.262. No abstract available.
- Fitts PM, Radford BK. Information capacity of discrete motor responses under different cognitive sets. J Exp Psychol. 1966 Apr;71(4):475-82. doi: 10.1037/h0022970. No abstract available.
- Flor H, Braun C, Elbert T, Birbaumer N. Extensive reorganization of primary somatosensory cortex in chronic back pain patients. Neurosci Lett. 1997 Mar 7;224(1):5-8. doi: 10.1016/s0304-3940(97)13441-3.
- Fryer G, Morris T, Gibbons P. Paraspinal muscles and intervertebral dysfunction: part one. J Manipulative Physiol Ther. 2004 May;27(4):267-74. doi: 10.1016/j.jmpt.2004.02.006.
- Gay CW, Robinson ME, George SZ, Perlstein WM, Bishop MD. Immediate changes after manual therapy in resting-state functional connectivity as measured by functional magnetic resonance imaging in participants with induced low back pain. J Manipulative Physiol Ther. 2014 Nov-Dec;37(9):614-27. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.09.001. Epub 2014 Oct 3.
- Gelley GM, Passmore SR, MacNeil BJ. Acceleration of clinician hand movements during spinal manipulative therapy. Man Ther. 2015 Apr;20(2):342-8. doi: 10.1016/j.math.2014.10.010. Epub 2014 Oct 31.
- George SZ, Bishop MD, Bialosky JE, Zeppieri G Jr, Robinson ME. Immediate effects of spinal manipulation on thermal pain sensitivity: an experimental study. BMC Musculoskelet Disord. 2006 Aug 15;7:68. doi: 10.1186/1471-2474-7-68.
- Gross A, Miller J, D'Sylva J, Burnie SJ, Goldsmith CH, Graham N, Haines T, Bronfort G, Hoving JL; COG. Manipulation or mobilisation for neck pain: a Cochrane Review. Man Ther. 2010 Aug;15(4):315-33. doi: 10.1016/j.math.2010.04.002. Epub 2010 May 26.
- Gyer G, Michael J, Inklebarger J, Tedla JS. Spinal manipulation therapy: Is it all about the brain? A current review of the neurophysiological effects of manipulation. J Integr Med. 2019 Sep;17(5):328-337. doi: 10.1016/j.joim.2019.05.004. Epub 2019 May 9.
- Haavik-Taylor H, Murphy B. Cervical spine manipulation alters sensorimotor integration: a somatosensory evoked potential study. Clin Neurophysiol. 2007 Feb;118(2):391-402. doi: 10.1016/j.clinph.2006.09.014. Epub 2006 Nov 29.
- Haavik H, Murphy B. Subclinical neck pain and the effects of cervical manipulation on elbow joint position sense. J Manipulative Physiol Ther. 2011 Feb;34(2):88-97. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.12.009.
- Haavik H, Murphy B. The role of spinal manipulation in addressing disordered sensorimotor integration and altered motor control. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):768-76. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.02.012. Epub 2012 Apr 6.
- Haavik Taylor H, Murphy B. The effects of spinal manipulation on central integration of dual somatosensory input observed after motor training: a crossover study. J Manipulative Physiol Ther. 2010 May;33(4):261-72. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.03.004.
- Haneline MT, Cooperstein R, Young M, Birkeland K. Spinal motion palpation: a comparison of studies that assessed intersegmental end feel vs excursion. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Oct;31(8):616-26. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.09.007.
- Herzog W. The biomechanics of spinal manipulation. J Bodyw Mov Ther. 2010 Jul;14(3):280-6. doi: 10.1016/j.jbmt.2010.03.004.
- Lersa LB, Stinear CM, Lersa RA. The relationship between spinal dysfunction and reaction time measures. J Manipulative Physiol Ther. 2005 Sep;28(7):502-7. doi: 10.1016/j.jmpt.2005.07.007.
- Marchand AA, Cantin V, Murphy B, Stern P, Descarreaux M. Is performance in goal oriented head movements altered in patients with tension type headache? BMC Musculoskelet Disord. 2014 May 26;15:179. doi: 10.1186/1471-2474-15-179.
- Passmore SR, Burke JR, Good C, Lyons JL, Dunn AS. Spinal manipulation impacts cervical spine movement and fitts' task performance: a single-blind randomized before-after trial. J Manipulative Physiol Ther. 2010 Mar-Apr;33(3):189-92. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.01.007.
- Passmore SR, Descarreaux M. Performance based objective outcome measures and spinal manipulation. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):697-707. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.02.005. Epub 2012 Mar 8.
- Pickar JG, Bolton PS. Spinal manipulative therapy and somatosensory activation. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):785-94. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.01.015. Epub 2012 Feb 19.
- Pickar JG, Wheeler JD. Response of muscle proprioceptors to spinal manipulative-like loads in the anesthetized cat. J Manipulative Physiol Ther. 2001 Jan;24(1):2-11. doi: 10.1067/mmt.2001.112017.
- Reed WR, Cranston JT, Onifer SM, Little JW, Sozio RS. Decreased spontaneous activity and altered evoked nociceptive response of rat thalamic submedius neurons to lumbar vertebra thrust. Exp Brain Res. 2017 Sep;235(9):2883-2892. doi: 10.1007/s00221-017-5013-5. Epub 2017 Jul 7.
- Reed WR, Liebschner MA, Sozio RS, Pickar JG, Gudavalli MR. Neural Response During a Mechanically Assisted Spinal Manipulation in an Animal Model: A Pilot Study. J Nov Physiother Phys Rehabil. 2015 Sep;2(2):20-27. doi: 10.17352/2455-5487.000021. Epub 2015 Apr 6.
- Reed WR, Long CR, Kawchuk GN, Pickar JG. Neural responses to the mechanical parameters of a high-velocity, low-amplitude spinal manipulation: effect of preload parameters. J Manipulative Physiol Ther. 2014 Feb;37(2):68-78. doi: 10.1016/j.jmpt.2013.12.004. Epub 2014 Jan 3.
- Sillevis R, Cleland J, Hellman M, Beekhuizen K. Immediate effects of a thoracic spine thrust manipulation on the autonomic nervous system: a randomized clinical trial. J Man Manip Ther. 2010 Dec;18(4):181-90. doi: 10.1179/106698110X12804993427126.
- Smith DL, Dainoff MJ, Smith JP. The effect of chiropractic adjustments on movement time: a pilot study using Fitts Law. J Manipulative Physiol Ther. 2006 May;29(4):257-66. doi: 10.1016/j.jmpt.2006.03.009.
- Stochkendahl MJ, Christensen HW, Hartvigsen J, Vach W, Haas M, Hestbaek L, Adams A, Bronfort G. Manual examination of the spine: a systematic critical literature review of reproducibility. J Manipulative Physiol Ther. 2006 Jul-Aug;29(6):475-85, 485.e1-10. doi: 10.1016/j.jmpt.2006.06.011.
- Treleaven J. Sensorimotor disturbances in neck disorders affecting postural stability, head and eye movement control. Man Ther. 2008 Feb;13(1):2-11. doi: 10.1016/j.math.2007.06.003. Epub 2007 Aug 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- B2020:010
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Ik ga verwerkte en geanalyseerde gegevens delen.
De resultaten van deze studie zullen eerst worden voorbereid voor verspreiding op relevante klinische en wetenschappelijke conferenties. Vervolgens zal dit werk worden ingediend bij een collegiaal getoetst tijdschrift ter overweging van publicatie. Datasets zullen worden gedeponeerd in de Dataverse van de Universiteit van Manitoba.
De gegevens die tijdens dit onderzoek worden verzameld, kunnen in geanonimiseerde of geanonimiseerde vorm worden gedeeld met academische tijdschriften voor publicatiedoeleinden of andere onderzoekers volgens internationale richtlijnen. De gegevens kunnen ook worden opgeslagen door het academische tijdschrift onder een open access-beleid, in welk geval ze door andere onderzoekers kunnen worden gebruikt voor verdere gegevensanalyse en onderzoeksdoeleinden. Voordat gegevens worden gepubliceerd/gedeeld, worden ze beoordeeld door de Research Ethics Board of toezichtscommissie om volledige naleving van de privacywetgeving te waarborgen.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .