Gecombineerde optische en infrarood beeldvorming voor vroege voorspelling van erytheem tijdens borst- en borstwandradiotherapie

Er bestaat momenteel geen betrouwbaar instrument om erytheem van de huid tijdens radiotherapie te kwantificeren en te detecteren. Deze bijwerking kan leiden tot pijnlijke vochtige afschilfering en uiteindelijk tot blijvende vertraagde bijwerkingen zoals telangiectasia. Als een dergelijk hulpmiddel beschikbaar zou zijn, zouden verschillende interventies kunnen worden uitgevoerd, waaronder (1) het gebruik van steroïdencrème, (2) de hersimulatie en/of herplanning van patiënten om de huiddosis te verlagen door de ingang te spreiden van de stralen, (3) het aanpassen of elimineren van het gebruik van bolus op het huidoppervlak (wat de oppervlakkige dosis verhoogt) of (4) het gebruik van andere behandeltechnieken, waaronder buikligging.

Aangezien de toegediende dosis geen betrouwbare maatstaf is om het erytheem bij een bepaalde patiënt te voorspellen, is er een nieuwe methode nodig voor het monitoren, stadiëren en uiteindelijk voorspellen van de huidreactie. Door beelden van de huid te analyseren met behulp van zowel zichtbare als infrarode spectrale gebieden, en door de informatie in de beelden zorgvuldig om te zetten in kwantitatieve maatstaven, kan het mogelijk zijn om het stadium van de reactie van een patiënt op straling te karakteriseren en te begrijpen welke patiënten mogelijk verder gaan. chronische pijn, ernstige brandwonden of andere ernstigere bijwerkingen ervaart, terwijl het nog vroeg genoeg is om in te grijpen.

Het voorgestelde onderzoek is om een ​​softwaremodel te ontwikkelen dat de huidbeeldgegevens van de patiënt en de bekende klinische resultaten van de patiënt als input zal nemen en op algoritmische wijze een model zal generaliseren om een ​​biologische reactie van de huid op ioniserende straling voor elke toekomstige patiënt te voorspellen, na een paar initiële beelden.

In de eerste fase van dit onderzoek zullen de gegevens worden samengevoegd om de dosis-responscurve te bepalen. In latere fasen zal het model worden verfijnd en gebruikt voor voorspellende doeleinden, d.w.z. zodra een nieuwe patiënt met radiotherapiesessies is begonnen, zal zijn initiële respons worden gekwantificeerd en in het model worden ingevoerd om het eindpunt van de huidrespons na het verloop van de radiotherapie te voorspellen. eindigt. Zoals gezegd zou deze informatie kunnen worden gebruikt om het bestralingsprogramma aan te passen en de therapie voor het individu te optimaliseren, waardoor mogelijk morbiditeit door een overdosis of het risico op herhaling door een te lage dosis kan worden voorkomen.