Effectiviteit van EMS en TENS bij patiënten met een overactieve blaas

Lekkende urine wordt "incontinentie" genoemd. Stress-urine-incontinentie (SUI) is een ander veel voorkomend blaasprobleem. Het is anders dan OAB. Mensen met SUI lekken urine tijdens het niezen, lachen of andere lichamelijke activiteiten. Als u een overactieve blaas heeft, kunt u zich schamen, uzelf isoleren of uw werk en sociale leven beperken.

Overactieve blaas (OAB) is een veel voorkomende klinische aandoening, met een algemene prevalentie geschat op 11,5% in de algemene bevolking van Pakistan.

In de traditionele geneeskunde en de afgelopen jaren is zenuwstimulatie geïntroduceerd als vervangingstherapie voor het beheersen van verschillende aandoeningen, zoals een overactieve blaas. Er is echter nog steeds controverse in dit verband. Daarom is de huidige studie gericht op het achterhalen van de effectiviteit van elektrische spierstimulatie en transcutane elektrische zenuwstimulatie bij de behandeling van een overactieve blaas. TENS in het beheer van OAB.

OAB is een van de belangrijke voorwaarden die leiden tot de beperking van activiteit en participatie als gevolg van dribbelen, urgentie en frequentie van urineren. Volgens literatuuronderzoek is er een sterk verband tussen OAB-revalidatie en verbetering van de symptomen van de patiënt. De neuromodulatie speelt een belangrijke rol bij het beheer van OAB. De juiste taakspecifieke revalidatie verbetert niet alleen de functionele status van een persoon, maar verbetert ook de kwaliteit van leven en hun actieve rol in de gemeenschap. Bij routinematige revalidatie ligt de nadruk altijd op de rol van bekkenbodemoefeningen, maar neuromodulatie wordt nog steeds verwaarloosd in de behandeling van OAB in Pakistan. De patiënten zullen profiteren van betere hulp bij manifestaties als Neuromodulatie-interventie wordt toegepast die wordt bevestigd door bewijs voor de behandeling van OAB. De gevolgen van het onderzoek zullen nuttig zijn voor de fysiotherapeuten bij het plannen en kiezen van de beste behandelmethode voor de behandeling van OAB.

TENS is gebaseerd op de gate control-theorie die de lokale mictiereflexboog afschaft. Het is een niet-farmacologische methode om de presynaptische afferente neuronen te remmen die impulsen van de blaas overbrengen door de zenuwen van het perifere segmentale dermatoom te stimuleren (poortcontroletheorie van elektromodulatie door de perifere zenuwen te stimuleren die overeenkomen met het viscerale orgaan). Het werkt op het niveau van de primitieve mictiereflex die de blaas, de sluitspier en de bekkenbodem coördineert. Detrusorhyperreflexie kan worden geremd door directe remming van impulsen in het preganglionaire afferente neuron of door remming van preganglionische blaasneuronen van het efferente deel van de mictiereflex.

Van EMS wordt ook aangenomen dat het enige remming van de blaas veroorzaakt, waardoor de blaas een groter volume kan bereiken. Aangenomen wordt dat dit gebeurt omdat elektrische stimulatie ook de zenuwen in de bekkenbodem stimuleert. Bij de meeste mensen wordt het ledigen van de blaas geremd wanneer de huid van het bekken wordt aangeraakt of anderszins wordt gemanipuleerd. Deze remming vindt plaats via een reflex in het ruggenmerg die mogelijk is geëvolueerd om de mictie tijdens seksueel contact te remmen. De bekkenbodemzenuwen zijn verantwoordelijk voor het overbrengen van het gevoel van aanraking van het bekken naar het ruggenmerg. Elektrische stimulatie van deze zenuwen activeert dus sensorische vezels die remming van het ledigen van de blaas veroorzaken via een reflexmechanisme in het ruggenmerg. Dit kan verklaren dat EMS een effectieve behandeling is voor mensen met incontinentie.